Oftalmologija

Suho oko nije izlječivo

Bolesnika treba upoznati s prirodom stanja i ciljevima liječenja, kako bi se izbjegla razočaranja zbog nerealnih očekivanja

Ostali oblici liječenja

Osim navedenih jednostavnih, jeftinih i (relativno) učinkovitih metoda koje se primjenjuju u liječenju suhog oka, postoje i druge mogućnosti. Primjenjuju se rjeđe zbog mogućih nuspojava i cijene, uglavnom kod težih oblika suhog oka, kod kojih mogu nastupiti i nepovratne posljedice:

• terapijske kontaktne leće u kombinaciji s umjetnim suzama
• lokalna primjena ciklosporina A
• tarzorafija
• okluzija suznih kanalića

Moguće komplikacije suhog oka

U najvećem broju slučajeva suho oko je stanje površine oka u osoba starije životne dobi, koje osim subjektivnih smetnji ne izaziva teže poremećaje očne funkcije. No, u sklopu ovoga sindroma moguće su i komplikacije, koje mogu biti i po vid opasne, pa svaki liječnik praktičar na njih mora misliti.

Bakterijska, virusna, klamidijska ili akantamebna superinfekcija (infestacija) - Suho oko ima za posljedicu smanjenu zaštitu površine oka, bilo mehaničku (ispiranje), bilo antibakterijsku (imunoglobulini, lizozim). Stoga se u svakom slučaju naglog pogoršanja simptoma, uz jaču hiperemiju, sekreciju i asimetričnost nalaza, mora pomisliti i na moguću bakterijsku, virusnu (herpes!) ili klamidijsku superinfekciju, s obzirom na to da jedna dijagnoza (suho oko) nikad ne isključuje paralelnu prisutnost drugih patoloških stanja. Akantameba je ovdje posebno opasna jer, iako rijetka, može za posljedicu imati stvaranje leukoma, što zahtijeva keratoplastiku. Nadalje, infektivni ulkus rožnice može rezultirati prsnućem očne jabučice i posljedičnim gubitkom oka ili njegove funkcije.

Alergija - Alergeni se kod suhog oka slabije otplavljuju s površine oka, zbog čega su dulje u kontaktu sa sluznicom, a to potencira alergijsku reakciju. Stoga pri svakom pogoršanju simptoma kod bolesnika sa suhim okom uz naglašeni svrbež, posebno u sezoni alergije, treba misliti i na alergiju.

Stvaranje ožiljaka - Posljedica težeg oblika suhog oka, iako srećom vrlo rijetko, može biti i stvaranje ožiljka, posebno ako postoji u sklopu sistemske autoimune bolesti (npr. Stevens-Johnsonov sindrom). Stvaranje ožiljaka između spojnice očne jabučice i vjeđe, ožiljaka leukoma rožnice kao posljedice ulkusa i ožiljaka između vjeđa, može teško oštetiti funkciju oka i zahtijevati kiruršku intervenciju.