Ikterus (žutica)
Podijeli
Obilježja: ikterus varijabilnog intenziteta, od blagog do vrlo intenzivnog u slučaju hemolitičke krize
Uzrok: masivna destrukcija (hemoliza) eritrocita
Trajanje: nastaje obično 1-5 sati od uzimanja kinina; ako nije smrtni slučaj, do regresije dolazi za nekoliko dana; učestali su recidivi
Pridruženi simptomi: visoka temperatura (40° C) s tresavicom, lumbalni bolovi, bilijarno povraćanje, bljedilo kože, proljev s tamnom stolicom, povećanje slezene
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, bilirubin, traženje uzročnika malarije)
Dijagnoza: Malarija (hemoglobinurična groznica)
Obilježja: vrlo intenzivan ikterus
Uzrok: hemolitička kriza udružena s teškom jetrenom insuficijencijom
Trajanje: nekoliko dana (smrtni ishod u 30-40 % slučajeva)
Pridruženi simptomi: visoka temperatura, glavobolja, difuzni lumbalni, mišićni i zglobni bolovi, lice vrlo crveno, sa zacrvenjenim očima i fiksiranim pogledom, pad arterijskog tlaka, povećanje jetre
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, bilirubinemija, transaminaze, ureja, traženje protutijela protiv virusa žute groznice); pretrage mokrače; biopsija jetre
Dijagnoza: Žuta groznica
Obilježja: obično vrlo blag ikterus (subikterus)
Uzrok: hepatalna kongestija i / ili opstrukcija žučnih puteva
Trajanje: nekoliko tjedana
Pridruženi simptomi: bolovi u području jetre, vrućica različite visine, bljedilo kože, povećana jetra
Pretrage: pretraga fecesa (traženje amebe)
Dijagnoza: Hepatalna (jetrena) amebijaza
Obilježja: ikterus varijabilnog intenziteta, najčešće umjerenog
Uzrok: destrukcija (hemoliza) eritrocita
Trajanje: nekoliko dana
Pridruženi simptomi: visoka temperatura s tgroznicom, difuzni lumbalni, mišićni i zglobni bolovi
Pretrage: kontrola krvne grupe pacijenta i transfundirane krvi
Dijagnoza: Transfuzijska reakcija
Obilježja: ikterus umjerenog intenziteta
Uzrok: destrukcija (hemoliza) eritrocita
Trajanje: nekoliko dana ili tjedana
Pridruženi simptomi: vrućica, dehidracija, bljedilo kože, psihička obamrlost
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, ureja, glukoza, kreatinin, mokraćna kiselina, elektroliti, transaminaze); pretrage mokrače
Dijagnoza: Teške opekline (II. - III. stupanj)
Obilježja: brončana boja kože
Uzrok: jetrena insuficijencija tipa ciroze
Trajanje: kronično (nekoliko mjeseci ili godina)
Pridruženi simptomi: dijabetes (povišena razina glukoze u krvi), smanjenje teka s mršavljenjem, anemija, ascites (izlijevanje tekućine u abdomen), edemi donjih udova
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, transaminaze, bilirubin, gama-GT, alkalna fosfataza, željezo u krvi, proteinogram, protrombinsko vrijeme); biopsija jetre; ultrazvuk jetre
Dijagnoza: Hemokromatoza
Obilježja: ikterus varijabilnog intenziteta, obično žuto-zemljane boje
Uzrok: destrukcija (hemoliza) eritrocita
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: anemija, psihička obamrlost, amonijakalni zadah, povraćanje i mučnina, arterijska hipertenzija, dispneja, kardiocirkulatorna dekompenzacija, difuzni kožni edemi
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, ureja, kreatinin, mokraćna kiselina, fosfati, kalcij, elektroliti, klirens); pretrage mokrače; ultrazvuk bubrega
Dijagnoza: Uremija, Bubrežna insuficijencija
|
