Otvor koji život znači
Podijeli
Međusobna podrška bolesnika s traheostomom i medicinskog tima, ključni su u procesu rehabilitacije
Život se mijenja
Traheostoma sa sobom donosi nužne promjene u načinu života, od održavanja osobne higijene i higijene traheostome, preko prehrane do brige o kakvoći zraka u prostoriji u kojoj bolesnik boravi.
Bolesnik mora naučiti skrbiti se za traheostomu. Zato još za boravka u bolnici uči kako održavati njezinu higijenu. Potrebno ju je čistiti svakodnevno, pa čak i nekoliko puta dnevno kad to situacija zahtijeva. Za pravilnu njegu važno je osigurati čiste uvjete, pa okolinu traheostome treba očistiti prikladnim antiseptikom (Octenisept), zatim posušiti tupferom i staviti zaštitnu kremu. S obzirom na nakupljanje sekreta, u stomu treba ukapavati fiziološku otopinu ili davati vlažne inhalacije koje razrjeđuju sekret i olakšavaju njegovo odstranjivanje. Kanila se mijenja svakodnevno.
Muškarci bi trebali koristiti električne aparate za brijanje, kako bi spriječili ozljeđivanje zbog nedostatka osjeta u području vrata.
Kako bolesnik koji ima traheostomu kroz nju i diše, u procesu disanja gubi se funkcija nosa (ovlaživanje, zagrijavanje i pročišćavanje udahnutog zraka), tako da kroz traheostomu udiše nepročišćen, neovlažen i nezagrijan zrak. To dovodi do nakupljanja gustoga, žilavoga i onečišćenog sekreta koji se teško iskašljava. Zbog svega navedenoga, prostoriju u kojoj boravi takav bolesnik treba učestalo provjetravati tijekom dana, a zrak dodatno vlažiti, posebno u sezoni grijanja.
Zbog poremećenoga gutanja i prehrana zahtijeva određene promjene. Bolesnik treba konzumirati visokoproteinsku hranu bogatu vitaminima i mineralima odgovarajuće konzistencije (kašasta ili pasirana), u manjim, ali češćim obrocima. Treba kontrolirati i količinu unesene hrane, kao i njezinu eliminaciju. Pod kontrolom treba biti i unos tekućine: preporučena dnevna količina tekućine je 1500 do 2000 ml (ako nije kontraindicirano zbog neke druge bolesti). Količina unesene tekućine kontrolira se praćenjem stanja i izgleda sluznica i turgora (napetosti) kože.
Položaj bolesnika također je od velike važnosti: polusjedeći položaj u krevetu osigurava bolju plućnu ventilaciju, lakše iskašljavanje sekreta i lakšu osobnu toaletu.
Traheostoma nosi i određene rizike, jer je otvoren put za prodor različitih nečistoća i mikroorganizama u dišne putove, što pogoduje nastanku infekcije. Stoga se preporučuje stavljanje posebnih filtra ili nošenje takozvanih pregačica, koje se postavljaju preko otvora.
Sve važne informacije o promjeni načina života pacijent dobije od medicinske sestre još za boravka u bolnici. Ona će pacijenta i njegovu obitelj pripremiti za život s traheostomom: poučiti ih kako njegovati stomu i kanilu, informirati o nužnim promjenama u prehrani, kao i o ostvarivanju prava vezanih uz zdravstvenu zaštitu (doznake za pomagala, zavojni materijal...).
Novi uvjeti su izazov
Privikavanje na život s traheostomom bolesniku je izniman izazov. Osim što mora mijenjati životne navike i prilagođavati se na nove, često mu je potrebna i stručna pomoć pri suočavanju s emocionalnim i praktičnim aspektima bolesti. Zbog toga je rehabilitacija, u koju je uključen cijeli medicinski tim (otorinolaringolog, medicinska sestra, fonijatar, logoped, socijalni radnik), važan dio plana liječenja koji pomaže bržem povratku bolesnika njegovim svakodnevnim aktivnostima. Podrška medicinskog tima, kao i međusobna podrška samih bolesnika, svakako može pomoći podizanju razine kvalitete života.
Osobe s trajnom traheostomom mogu raditi gotovo u svim djelatnostima, osim teških fizičkih poslova, jer ne mogu zadržavati dah. Bilo bi dobro i da izbjegavaju plivanje, zbog opasnosti od ulaska vode kroz traheostomu u dišni sustav.
|
