Ljeto pogoduje upalama
Najbitnije je jačati otpornost kože zvukovoda na štetne vanjske utjecaje, jer se tako preveniraju akutne i kronične upale uha
Upala vanjskog zvukovoda u praksi je česta i jednostavno se dijagnosticira i liječi, a samo u manjem broju slučajeva uobičajene terapijske mjere ne dovode do brzog izlječenja, što može dovesti do komplicirana tijeka bolesti i predstavljati problem daljnjeg liječenja. Nastanku osobito pogoduje ljetna sezona kupanja i boravka na otvorenom. Provocirajući događaj najčešće se javlja prilikom tuširanja, kupanja (rijeci, moru, bazenu), a dodatni predisponirajući uvjeti su boravak u toplom i vlažnom okolišu.
Kritični predisponirajući čimbenik nastanka upale je trauma kože vanjskog zvukovoda, koju najčešće provocira nekritična upotreba štapića s vatom i drugih "instrumenata" koje bolesnik svojevoljno koristi za ublažavanje nelagode i svrbeža. Uklanjanjem cerumena, ispiranjem ili upotrebom instrumenata dolazi do površinskih oštećenja kože, prodora mikroba u dublje slojeve, edema i začepljenja izvodnih kanala ceruminalnih žlijezda. Zbog poremećena izlučivanja tih žlijezda nastaje izražena suhoća kože zvukovoda (katkad, paradoksalno, i nakupljanjem cerumena i stvaranjem ceruminalnog čepa), s određenim simptomima, pa i pojačanim svrbežom uha. Zbog suhe kože zvukovoda javlja se nelagodan osjećaj zatezanja, a posljedično i svrbeža uha. To se često javlja kod osoba sklonih učestalim upalama srednjeg i vanjskog uha koje dovode do poremećaja rada i posljedične atrofije ceruminalnih žlijezda. Slično se događa i kod osoba starije dobi (fiziološka atrofija zbog starosti), žena u klimakteriju (hormonalne promjene) i oboljelih od šećerne bolesti, koji su zbog prirode bolesti inače skloni različitim upalama.
Katkad u zvukovodu nalazimo neprepoznato strano tijelo ili koštanu izraslinu koja sužava zvukovod te pridonosi nastanku upale ili otežanom liječenju. Česti su slučajevi i da osobe starije dobi stavljaju vatu u vanjski zvukovod koju zaborave, pa dolazi do izrazito jake upale koju je praktički nemoguće izliječiti bez mikroskopskih toaleta zvukovoda i odstranjenja stranog tijela. Savjetuje se ne gurati bilo kakva mehanička sredstva u zvukovod, uz održavanje prirodnog kiselog zaštitnog omotača epitelnog sloja kože uha, jer su to najvažnije mjere koje pojačavaju otpornost na štetne vanjske utjecaje i preveniraju akutne i kronične upale uha.
Nerijetko kod oboljelih nalazimo i preosjetljivost na neke lokalne preparate koje primjenjujemo na kožu lica i kosu, uz strana tijela. Najčešći potencijalni alergeni su lokalni antibiotici, pomoćna ljekovita sredstva, čak i neki lokalni kortikosteroidi, zatim glavica šibice (instrument za uklanjanje cerumena), šamponi, bojila za kosu i slušna pomagala.
Ne treba zaboraviti ni da različite kožne bolesti na koži vanjskog zvukovoda (poput seboroičnog dermatitisa, ekcema, akni ili psorijaze) mogu dovesti do oštećenja lokalnoga obrambenog sustava i promjena na koži, što olakšava prodor mikroba i ubrzava razvoj upale. Predispoziciju za upalu stvaraju i neke sistemske bolesti, poput anemije, bolesti štitnjače, vitaminskih i drugih metaboličkih poremećaja.
|
