Stomatologija

Protefix stomatološka ordinacija

Poštovani čitatelji, imate li pitanja vezanih uz stomatologiju, možete ih uputiti na adresu Oktal Pharma d.o.o., Utinjska 40, 10020 Zagreb, s naznakom Za Protefix stomatološku ordinaciju. Na vaša pitanja odgovara doktor dentalne medicine.

Što su to afte?
Afte, ili rekurentne aftozne ulceracije, javljaju se kod 20 posto populacije, iako ukupna pojavnost varira od pet do čak 60 posto, ovisno o kliničkoj studiji. Najčešće su u drugom i trećem desetljeću života i najučestalije kod žena višega socioekonomskog statusa. Karakterizira ih pojava bolnih ulceracija na sluznici usne šupljine koje se iznova vraćaju. Najčešće zahvaćaju sluznicu donje usne, dno usne šupljine i donju stranu jezika, a rjeđe obraznu sluznicu, sluznicu gornje usne i meko nepce. Na zubnom mesu (gingivi) i tvrdom nepcu se ne pojavljuju. Promjene su okruglog ili ovalnog oblika, prekrivene žućkastim ili sivkastim naslagama, okružene karakterističnim crvenim upalnim pojasom. U nekih bolesnika dva do tri dana prije njihova izbijanja pojave se prodromalni simptomi, poput peckanja i/ili svrbeža.

Koje su mogućnosti izbjeljivanja zuba i mogu li se tako zubi oštetiti?
Izbjeljivati se mogu nevitalni i vitalni zubi. Nevitalni se izbjeljuju unutarnjom metodom, a vitalni vanjskom. Tehnika izbjeljivanja vitalnih zuba uglavnom se sastoji od nošenja individualne ili konfekcijske udlage, u koju se stave različite koncentracije karbamid peroksida ili vodikova peroksida, a nosi se tijekom noći. Najčešće korišteno sredstvo je 10 do 15 postotni karbamid peroksid. Postoji još jedna, ali prilično skupa, pa samim time i rijetko primjenjivana metoda izbjeljivanja vitalnih zuba - laserskom tehnologijom. Nevitalni zubi uglavnom se izbjeljuju stavljanjem bleaching gela u pulpnu komoru. Kod svih vrsta izbjeljivanja moguća je prolazna termička osjetljivost, koja obično prolazi za nekoliko dana.

Koji uvjeti moraju biti ispunjeni da bi bila moguća ugradnja implantata?
Za uspješnost implanto-protetske rekonstrukcije i rehabilitacije presudni su pravilan odabir pacijenta, planiranje zahvata i odabir odgovarajućeg tipa implantata. Pregled prije kirurškog zahvata treba obuhvatiti uzimanje anamneze, pomnu procjenu općega zdravstvenog stanja, trenutačni zdravstveni status, procjenu stanja oralne higijene, kao i pacijentovu motiviranost za zahvat te njegova očekivanja. Korisno je razmotriti i navike pacijenta, primjerice je li pušač, konzumira li alkohol, način njegova žvakanja te utvrditi parodontološki status postojećih zubi i eventualno postojanje okluzijskih anomalija (npr. križni zagriz) ili navika, poput bruksizma (stiskanje i škripanje zubima). Klinički pregled usne šupljine daje važne informacije o stanju mekog i koštanog tkiva na mjestu planiranog zahvata i njihovim dimenzijama. Klinički se ispituju koštana baza i alveolarni greben kako bi se utvrdilo imaju li potrebnu veličinu i kakvoću za ugradnju implantata, s obzirom na to da se usađuju u čeljusnu kost na mjestima gdje nedostaju zubi, imitirajući tako zubni korijen. Ako se nakon svega utvrdi da je neka osoba dobar kandidat, najprije se odredi na koju poziciju se postavlja i u skladu s tim određuje njegova veličina. Nakon nekoliko dana dogovara se termin. Prije samog postavljanja područje se anestezira, zatim razreže dio zubnoga mesa i oslobodi sve do kosti, nakon čega slijedi ugradnja. Kad se implantat postavi u kost, zatvara se tzv. kapicom, kako zubno meso ne bi uraslo u njegovu unutrašnjost, a zatim se sve zašije. Nakon sedam dana skidaju se konci, a slijedi razdoblje oseointegracije u trajanju od četiri do šest mjeseci, u kojem kost urasta u navoje implantata i tako ga učvršćuje. Nakon isteka procesa oseointegracije, otvara se implantat i uzima otisak, pa slijedi protetski rad.