Javno zdravstvo

Gripa još uvijek prijeti

Kako se radi o virusnoj zaraznoj bolesti, korištenje antibiotika "za svaki slučaj" neće spriječiti razvoj sekundarne bakterijske infekcije

Dok jedni i ne razmišljaju o gripi, većini onih koji su je jednom preboljeli ona ostaje u neizbrisivu sjećanju zbog težine svoje kliničke slike i često neizbježnih komplikacija. Za razliku od obične prehlade, koju odrasle osobe mogu preboljeti 2 do 4, a djeca oko 6 do 10 puta godišnje, od gripe se obolijeva jednom u godini dana, i to u hladnijim zimskim mjesecima (studeni-ožujak) pa je gripa bolest izrazito sezonskoga karaktera.

Lako prenosiva i zarazna

Gripa ili influenca je akutna, lako prenosiva zarazna bolest dišnoga sustava, uzrokovana infekcijom virusima influence tipa A, B i C. Sam naziv influenca koji potječe iz prve polovice 19. stoljeća od izraza "influenca di fredo" = utjecaj hladnoće, odnosno gripa od francuske riječi "la grippe"-gripper = šćepati, dovoljno nam govore o kakvoj se bolesti radi. Ona je vodeći razlog posjete liječniku u zimskim mjesecima te izostanaka s posla i škole budući je redovito praćena povišenom temperaturom, posebice tijekom prva tri dana bolesti.

Virusi, virusi, virusi...

Uzročnik gripe je virus influence. Poznata su tri imunološka tipa virusa influence: tip A, B i C. Virusi na svojoj površini imaju dvije funkcionalno različite vrste izdanaka. Jedna vrsta izdanaka su hemaglutinini, a drugu vrstu čini enzim neuraminidaza. Obje vrste izdanaka podliježu antigenim promjenama i sklone su mutacijama. Na taj način virusi, cirkulirajući u prirodi, neprestano mijenjaju antigena svojstva pa se nakon određena broja godina pojavljuju novi mutanti. Antigene promjene najizraženije su u skupini virusa influence tipa A, u manjoj mjeri u skupini tipa B, dok je influenca tipa C antigenski postojana. Stoga se influenca tipa A u većim ili manjim epidemijama javlja gotovo svake godine, obično svake 2-3 godine. Epidemije uzrokovane virusom tipa B manjega su intenziteta i javljaju se svakih 4-5 godina, a nerijetko se javljaju i "miješane" epidemije kad istodobno cirkuliraju oba tipa virusa (A i B).

Simptomi kojih se sjećamo

U tipičnome obliku, gripa je kratkotrajna febrilna bolest, sa simptomima koji traju tjedan dana. Simptomi gripe počinju 1-2 dana nakon izlaganja virusu gripe:

• povišena tjelesna temperatura (osobito prva tri dana bolesti, izmedu 38-40 C°), uz drhtavicu i znojenje
• klonulost
• glavobolja
• bolovi u cijelome tijelu (osobito u mišićima ruku i nogu).

Uz opće znakove bolesti, nakon nekoliko dana također se javljaju:

• osjećaj pečenja i stezanja u nosu
• suhoća i bol u grlu i duž prsnoga koša
• suhi, nadražajni kašalj, a pred kraj bolesti kašalj s iskašljajem (tzv. vlažni kašalj).

Početak bolesti mogu pratiti mučnina, povraćanje i proljev, što je osobito često u djece. Ako se naknadno ne razvije bakterijska infekcija, svi znakovi bolesti prolaze nakon nekoliko dana i bolesnik potpuno ozdravi.