Vrućica (2. dio)
Podijeli
Obilježja: obično visoka, nepravilna, remitentna s iznenadnim jakim povišenjima kod javljanja novih zglobnih lokalizacija
Trajanje: od 1 do 6 mjeseci, ovisno o terapiji; česti su recidivi čak i nakon više mjeseci i godina
Pridruženi simptomi: artritis s povećanjem boli zgloba prekrivenog zacrvenjenom kožom; rijetko pleuritis, perikarditis, endokarditis, peritonitis, nefritis
Pretrage: pretrage krvi (sedimentacija eritrocita, serološki testovi, C-reaktivni protein, RA-test, krvna slika); bris ždrijela; pretrage mokraće
Bolest: Reumatska bolest (groznica)
Obilježja: perzistirajuća subfebrilna temperatura, prije svega navečer
Trajanje: kronično, ako se ne liječi
Pridruženi simptomi: plućni oblici: perzistirajući suhi kašalj s povremenim izbacivanjem iskašljaja s tragovima krvi; abdominalni oblici: difuzna bolnost, neredovita stolica, mršavljenje, umor, znojenje
Pretrage: rendgenogram prsnog koša; pretrage iskašljaja
Bolest: Plućna ili izvanplućna tuberkuloza
Obilježja: lagano povišena temperatura, rjeđe visoka temperatura kojoj prethodi tresavica
Trajanje: nekoliko dana; vrućica prestaje kada se pojavi žutica
Pridruženi simptomi: opća slabost; primjetan umor; inapetencija, mučnina i katkad povraćanje; često bolnost u području jetre; nakon nekoliko dana žuta boja kože; povećana jetra i, katkad, slezena
Pretrage: pretrage krvi (transaminaze, bilirubin, alkalna fosfataza, gama-GT, markeri hepatitisa); ultrazvuk jetre
Bolest: Virusni hepatitis
Obilježja: kontinuirano visoka temperatura
Trajanje: 2-3 tjedna
Pridruženi simptomi: difuzni mišićni i zglobni bolovi; žuta boja kože; povećana jetra i slezena; stanje konfuzije; kožna krvarenja i krvarenja iz nosa; katkad osip kao kod ospica ili šarlaha
Pretrage: traženje leptospira u krvi i mokraće; traženje protutijela protiv leptospira u krvi; pretrage krvi (transaminaze, bilirubin, gama-GT, alkalna fosfataza, ureja, mokraćna kiselina, kreatinin); pretrage mokraće
Bolest: Leptospiroza
Obilježja: visoka temperatura, remitentna ili intermitentna, u akutnim oblicima prethodi joj tresavica; lagano povišena temperatura u kroničnim oblicima
Trajanje: u akutnim oblicima od nekoliko dana do nekoliko tjedana
Pridruženi simptomi: bolovi lumbalne regije sa širenjem prema dolje i prema preponama; smetnje mokrenja (pečenje, učestala izrazita potreba za mokrenjem, itd.); u kroničnim oblicima: arterijska hipertenzija i znakovi bubrežne insuficijencije (edemi, itd.)
Pretrage: pretrage mokraće s urinokulturom; pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, ureja, mokraćna kiselina, kreatinin, testovi bubrežne funkcije, hemokultura u akutnim oblicima); ultrazvuk bubrega
Bolest: Akutni ili kronični pijelonefritis
Obilježja: kontinuirana ili remitentna povišena temperatura
Trajanje: u akutnim oblicima od nekoliko dana do nekoliko tjedana
Pridruženi simptomi: oni povezani uz lokalizaciju apscesa (tumefakcija kod kožnog apscesa, bolovi kod abdominalnog, itd.)
Pretrage: liječnički pregled; pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, hemokultura); ultrazvuk bubrega, abdomena..., ovisno o mjestu apscesa
Bolest: Apscesi (kožni, abdominalni, bubrežni, itd.)
Obilježja: povišena temperatura remitentnog karaktera s febrilnim epizodama kojima prethodi tresavica
Trajanje: obično nekoliko dana ako se odmah liječi antibioticima
Pridruženi simptomi: bolovi tipa jetrenih kolika; mučnina i bilijarno povraćanje; žuta boja kožne, obično umjerene jačine
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, transaminaze, bilirubin, alkalna fosfataza, gama-GT, ureja, glukoza); hepatobilijarni ultrazvuk
Bolest: Akutni holecistitis; Akutni holangitis
Obilježja: vrućica varijabilnog tipa ili jačine, od lagano povišene do visoke remitentne ili intermitentne temperature
Trajanje: može trajati čak i nekoliko tjedana
Pridruženi simptomi: abdominalni bolovi; mučnina; inapetencija; katkad opstipacija
Pretrage: kolonoskopija
Bolest: Divertikulitis
Obilježja: visoka temperatura remitentnog karaktera
Trajanje: obično nekoliko dana; obično je potreban kirurški zahvat apendektomije
Pridruženi simptomi: često snažna bol u desnoj ilijačnoj regiji; mučnina i nadražaji na povraćanje; inapetencija
Pretrage: kirurški pregled
Bolest: Akutni apendicitis (upala slijepog crijeva)
Obilježja: vrućica varijabilnog tipa ili jačine, od lagano povišene do visoke temperature remitentnog ili intermitentnog tipa
Trajanje: nekoliko dana, ali su česti recidivi s tendencijom kroničnosti
Pridruženi simptomi: bolovi u području donjeg abdomena; mučnina; inapetencija; često poremećaji menstrualnog ciklusa
Pretrage: ginekološki pregled; ultrazvuk zdjelice
Bolest: Adneksitis; Zdjelične upale
Obilježja: visoka temperatura kontinuiranog ili remitentnog karaktera
Trajanje: 10-15 dana
Pridruženi simptomi: suh i nadražajan kašalj; difuzni mišićni i zglobni bolovi; inapetencija i katkad povraćanje; često vrlo jaka glavobolja; profuzno znojenje; povećanje jetre i slezene
Pretrage: rendgenogram prsnog koša; izolacija uzročnika (Coxiella burnetii) iz krvi, iskašljaja i mokraće
Bolest: Q groznica
Obilježja: vrućica nepravilnog karaktera
Trajanje: obično 1-2 tjedna s tendencijom prelaska u kronično
Pridruženi simptomi: u intestinalnom obliku: proljev s polutekućom stolicom, često s tragovima krvi; difuzni abdominalni bolovi, opće tjelesno propadanje; povećana i bolna jetra; u izvanintestinalnim oblicima: klinička slika hepatitisa ili pneumonije
Pretrage: izolacija ameba iz stolice; rektokolonoskopija; ultrazvuk abdomena; rendgenogram prsnog koša
Bolest: Amebijaza
|
