Tema broja: Što bi žene trebale znati - dijagnostički vodič

Od adolescencije do srednjih godina

Zdravstvene tegobe žena tradicionalno su se promatrale kroz aspekt reprodukcije, no u današnje vrijeme opravdano se stavljaju u kontekst sveobuhvatna životnog vijeka

TRIDESETE I ČETRDESETE

Mamografija - Iako stručnjaci imaju različita mišljenja o tome kako često bi trebalo raditi ovu pretragu, slažu se da preživljavanje od karcinom dojke ovisi o što ranijoj dijagnozi (u početnom stadiju bolesti). Mamografija je rengenska pretraga dojki koja može otkriti tumorski rast ili druge abnormalnosti u tkivu dojke. Pretraga nije 100 posto sigurna: ponekad nalaz upućuje na lažno pozitivne rezultate, ukazujući na zloćudnost i kada nije prisutna, što može dovesti do stresa i čak nepotrebna kirurškog zahvata. National Cancer Institute (Američki nacionalni institut za rak) preporučuje mamografiju svakih godinu, dvije za žene starije od 40 godina. American Cancer Society zauzima se za godišnji pregled poslije četrdesete. American Medical Association ne daje preporuke za žene između 40 i 50 godina, sugerirajući savjetovanje s liječnikom, ali podržava godišnji pregled za žene starije od 50 godina.

Test na šećernu bolest - Ako ste stariji od 40 godina ili imate pozitivnu obiteljsku anamnezu oboljenja od šećerne bolesti ili prisutne druge čimbenike rizika, trebali biste kontrolirati vrijednosti šećera u krvi svakih godinu dana. Ako liječnik ustanovi povišene vrijednosti šećera u krvi, može tražiti pregled urina na ketonska tijela, koja se tada pojačano stvaraju, kao i druge dodatne pretrage.

Godine 1970. mislilo se da kontracepcijske pilule povećavaju opasnost od srčanog udara uzrokujući stvaranje krvnih ugrušaka, ali moderne pilule koje sadrže niže doze sintetskih hormona smatraju se visoko učinkovitima i sigurnima. Dugoročni učinci još su nepoznanica i ne može se reći da ne postoji potencijalna opasnost. Tijekom prva tri mjeseca uzimanja trebali biste otići na prvi kontrolni pregled kako bi vaš ginekolog provjerio krvni tlak ili uočio nuspojave poput glavobolje, pojačana rasta dlaka, oskudna menstrualnog krvarenja. Trebali biste se savjetovati s njim o drugim oblicima hormonalne ili druge vrste kontracepcije.

Testovi u trudnoći - Ako ste trudni, što prije biste trebali zakazati pregled kod ginekologa i započeti prenatalnu skrb za sebe i svoje dijete. Tijekom prvih šest mjeseci na pregled biste se trebali javljati jednom mjesečno, u sedmom i osmom mjesecu trudnoće svaka dva tjedna, a u zadnjem mjesecu jednom tjedno sve do poroda. Ovisno o vašim godinama i zdravstvenom stanju, mogu biti potrebni različiti dijagnostički postupci (testovi). Trudnice s problemima u prethodnim trudnoćama, s visokim tlakom ili šećernom bolešću, možda će trebati višestruke ultrazvučne preglede kako bi se pratio rast i razvoj fetusa u maternici i na vrijeme uočili eventualni poremećaji ili abnormalnosti. Trudnice starije od 35 godina često se podvrgavaju amniocentezi, koja uključuje uzimanje i pregled uzorka plodne vode što okružuje fetus; test omogućuje rano otkrivanje poremećaja razvoja (npr. Downov sindrom). Posavjetujte se s ginekologom o ovoj dijagnostičkoj pretrazi te o svim ostalim mogućim pretragama kako biste znali zašto su potrebne i koji su mogući rizici za vas i vaše dijete.

Pregled kože - American Cancer Society preporučuje ženama starijima od 40 godina pregled kože jednom godišnje na prisustvo melanoma ili brzo rastućih madeža koji mogu biti prvi znaci razvoja karcinoma kože.

Ginekološki pregled i PAPA-test - American Cancer Society sugerira da se ovaj pregled obavlja jednom godišnje, a PAPA-test barem jednom svake tri godine. Vaš ginekolog može preporučiti i učestaliji PAPA-test, a najbolje bi bilo obaviti ga jednom godišnje. Produžena menstrualna krvarenja, bolovi u maloj zdjelici i učestalo mokrenje mogu biti znaci fibroma ili mioma maternice (dobroćudne tvorbe građene od vezivnih odnosno mišićnih stanica).

Rektalni pregled - Nakon četrdesete ovaj bi pregled trebao biti dio ginekološkog pregleda. Služi za palpaciju stijenke koja odvaja rektum od rodnice i otkrivanje patoloških tvorbi, polipa, hemoroida ili krvarenja u rektumu. Žene koje imaju pozitivnu obiteljsku anamnezu oboljenja od kolorektalnog karcinoma trebale bi se savjetovati s liječnikom o mogućim dodatnim pretragama.

Žene su vrlo aktivne u sportu, pa sve više ozljeđuju koljena. Naime, dva do osam puta sklonije su ozljedama prednjega križnog ligamenta koljena. Istraživanja na sveučilištu Michigan Medical Center i Klinici za sport u Cincinnatiju pokazala su da se te ozljede češće događaju u vrijeme ovulacije, sugerirajući na izvjesnu ulogu estrogena u nastanku ozljede.

Laboratorijski test - kolesterol - National Heart, Lung and Blood Institute izvještava da se vrijednosti kolesterola u žena u dobi od 40 do 60 godina znatno povisuju. Zato provjerite vrijednosti barem jednom godišnje, osobito ako imate pozitivnu obiteljsku anamnezu ili ostale čimbenike rizika.

Stomatološki pregled - Tri od četiri osobe starije od 35 godina imaju neko oboljenje zubnog mesa. Posjet stomatologu potreban je barem dva puta godišnje kako bi se na vrijeme uočio karijes i druge patološke promjene na zubima i zubnom mesu te na vrijeme pristupilo njihovoj sanaciji.