Javno zdravstvo

Vratimo antibioticima moć

S pojavom novih antibiotika promijenili su se mikroorganizmi koji su vremenom postajali otporni na učinke nekih antibiotika. Zašto?

Antibiotici predstavljaju jedno od najvećih otkrića moderne medicine jer nakon njihova pronalaska ništa više nije bilo kao prije. Teško se ijedno drugo otkriće može usporediti s tim. Zanimljivo je da je stari narod Maya znao za neke ljekovite plijesni i upotrebljavao ih kod kožnih i probavnih infekcija. Određeni podaci upućuju na to da su u srednjem vijeku i templari znali za ljekovite plijesni. Ta su iskustva, međutim, tek 1877. postala predmetom znanstvenih istraživanja Pasteura i Joubera.

Savjeti za liječnike 

- antibiotike propisivati prema rezultatima antibiograma, u propisanim dozama i dovoljno dugo 
- iscrpno objasniti pacijentima kako uzimati antibiotike i kontrolirati pridržavaju li se liječničkih uputa
- zamijeniti lokalnu primjenu antibiotika antiseptikom širokog spektra gdje god je moguće (kao potvrdu prilažemo tablicu preuzetu iz knjige Antibiotici - terapija u klinici i praksi vodećih njemačkih mikrobiologa Stillea i Simona, u kojoj se prikazuje učinkovitost pojedinih lijekova na različite uzročnike infekcija u usporedbi s Octeniseptom, antiseptikom za rane i sluznice sa širokim spektrom djelovanja na bakterije, gljive, viruse i neke protozoe)

Era modernih antibiotika počinje 30-ih godina prošlog stoljeća s razvojem sulfonamida, a nastavlja se 40-ih otkrićem penicilina, prvog antibiotika. Britanski mikrobiolog Alexandar Fleming za otkriće penicilina 1945. dobio je Nobelovu nagradu za medicinu.

Posljednjih pedeset godina u kliničku praksu uvedeno je više od 50 novih antibiotika, što je za posljedicu imalo vrlo uspješno liječenje mnogih infekcija uzrokovanih bakterijama, gljivama i parazitima. Na žalost, s pojavom novih antibiotika promijenili su se mikroorganizmi koji su vremenom postajali otporni (neosjetljivi, rezistentni) na učinke nekih antibiotika. Ubrzo je taj proces poprimio veće razmjere, pa danas postoje mnoge infekcije na koje antibiotici, kojima su se prije samo jedan ili dva desetljeća uspješno liječile, nemaju nikakav učinak. Tome je osobito pridonijelo to što su liječnici nekritično propisivali antibiotike (bez antibiograma, koji se danas može dobiti za šest sati). Izrada antibiograma često se izbjegava jer je pretraga skupa, a ne vodi se računa o tome da je liječenje neodgovarajućim antibiotikom ne samo nesigurno nego i daleko skuplje.