Intervju: Kapsularni endoskopi
Intervju s Branimir Vlajo, Olympus d.o.o.
Razgovarala: Carmen Rivier-Zurak, dr. med., Oktal Pharma
Na nedavno održanome tehnološkom sajmu Olympusa u Tokiju javnosti je predstavljena endoskopska kapsula kojom će se moći provoditi dijagnostika svih dijelova probavnog sustava. O tome razgovaramo s Branimirom Vlajom, direktorom Olympusa d.o.o. Zagreb, nadležnim za tržište Adriatic regije.
O tokijskom tehnološkom sajmu ove smo godine čuli prvi put, i to zahvaljujući televizijskom programu.
Korporacija Olympus, koja je ove godine obilježila 85. obljetnicu, sajam organizira svakih pet godina. Na njemu znanstvenu javnost i industriju upoznaje s aktivnostima svoga znastveno-istraživačkog tima, ne samo s gotovim rješenjima nego i određenim projektima koji su u procesu razrade. Većina tih projekata planira se u suradnji s brojnim drugim istraživačkim timovima u Japanu, pa ova manifestacija izlazi iz okvira jedne kompanije i poprima nacionalno značenje. Jedna od najintrigantnijih tehnologija prikazanih u Tokiju potkraj studenoga 2004., istodobno i najbliža širokoj primjeni, jest endoskopska kapsula.
Možete li objasniti važnost endoskopske kapsule i njezin utjecaj na medicinu?
Prije nego što objasnim njezin značaj, moram istaknuti kako je na područuju endoskopa za probavni sustav Olympus razvijao različite fiberskope i videoskope još od pojave prve praktične gastrokamere 1950. godine. Jedan od posljednjih, iznimno tankih videoendoskopa daje visoku definiciju promatranja, drugi ima cijev vanjskog promjera samo pet milimetara. Olympus je pripremio i širok raspon dodatne opreme za endoterapiju, uključujući uređaje za zaustavljanje krvarenja, uklanjanje polipa i sluzavih membrana te uklanjanje stranih tijela uz minimalan zahvat. Sve to medicinskim je ustanovama omogućilo veću učinkovitost te pridonijelo poboljšanju kvalitete života pacijenata. Endoskopi za probavni sustav danas su priznati kao jedini medicinski uređaji koji simultano omogućuju promatranje, dijagnozu (uzimanje uzoraka tkiva) i tretman (liječenje), a koriste se u medicinskim ustanovama diljem Europe i svijeta. Endoskopske kapsule razlikuju se od konvencionalnih endoskopa po tome što se ne umeće cijev nego endoskop ima oblik kapsule koja se lako proguta i ne zahtijeva lokalnu anesteziju grla. Nakon što se proguta, kapsula ăputujeÓ probavnim sustavom pomoću peristaltičkoga gibanja želuca i crijeva, pri čemu endoskopska kapsula snima unutrašnjost probavnog sustava i emitira snimku na vanjskom uređaju. U svakom slučaju, ova metoda pregleda pacijentu bi trebala olakšati život. Olympus je godinama razvijao funkcionalnost endoskopskih kapsula s ciljem da se što više približe funkcionalnosti konvencionalnih endoskopa. Tehnologije razvijene u posljednje vrijeme ključne su za budući razvoj endoskopskih kapsula. To uključuje tehnologije koje omogućuju potpunu kontrolu endoskopske kapsule, tako da se ona približi što je moguće više dijelu tijela koji treba pregledati, ali i da omogući pogled na dijelove koji se nalaze u sjeni. Druge tehnologije uklanjaju potrebu za baterijama unutar endoskopske kapsule tako što koriste električnu energiju izvan tijela te omogućuju izravnu primjenu lijeka na zahvaćenom području, kao i uzimanje primjerka tkiva za analizu i dijagnostiku.
Iz ovoga što ste upravo rekli razabire se da je zapravo posrijedi više tehnologija odnosno tehnoloških rješenja. O čemu je zapravo riječ?
Da, to bismo mogli pojednostavljeno prikazati u nekoliko ključnih rješenja koja će se postupno primjenjivati. Primjenom svakoga novog rješenja mogućnosti endoskopske kapsule bit će veće. Pojednostavljen prikaz tih koraka nalazi se u tablici.
Spomenuli ste da je ova tehnologija najbliža redovitoj primjeni. Kada?
Potkraj 2004. počela su klinička ispitivanja osnovnog modula - pasivne endoskopske kapsule. Očekivanja Olympusa su da komercijalna primjena počne do kraja godine. Realno gledano, to znači da bismo je na našem tržištu mogli očekivati sljedeće godine, pri čemu moram istaknuti da smo sva nova rješenja i mi uvodili na tržište istodobno s cijelom Europom. Ova prva faza bit će osobito zanimljiva za pretrage tankog crijeva koje je najteže dosegnuti endoskopom, a pretraga kroz usta zbog dužine endoskopa (oko 2,5 m ) posebno je neugodna. Uvođenje daljnjih tehnoloških koraka povećat će područje primjenjivosti na cijeli probavni sustav i konačno omogućiti ne samo dijagnostičke nego i terapeutske postupke. Međutim, klasična endoskopija, ako je tako već sada smijemo nazvati, ostat će važna, u nekim metodama čak i nezamjenjiva tehnologija te će se i dalje kontinuirano razvijati.
Ključna rješenja u postupnoj primjeni
|
(1) Tehnologija endoskopske kapsule (pasivna kapsula) |
kompaktna tehnologija, tehnologija male potrošnje energije, vizualna tehnologija, tehnologija bežičnog prijenosa |
(2) Sustav za navođenje kapsule |
slobodno navodi kapsulu kroz probavni sustav |
(3) Sustav za bežični prijenos energije |
otklanja ovisnost o ograničenom vremenu operabilnosti i količini energije |
(4) Sustav za davanje lijeka |
daje lijek direktno u zahvaćeno područje |
(5) Tehnologija za prikupljanje tjelesnih tekućina |
prikuplja tjelesne tekućine za dijagnozu i analizu |
(6) Samopokretna kapsula |
slobodno kretanje (kapsule) kroz probavni sustav |
(7) Ultrazvučna kapsula |
ultrazvučno skeniranje (pregled) u tijelu |
|