Vi pitate..., mi odgovaramo...
DERMATOLOGIJA
dr. sc. Ivana Nola, dermatovenerolog, Zagreb
Trideset pet mi je godina i prije svega želim istaknuti da mi je zdravlje dobro. No, imam jedan velik problem. U posljednje vrijeme, kad se uznemirim ili mi je neugodno, primijetim crvene mrlje (crvenilo) po dekoltea i vratu. Kako se pojave, tako i nestanu. Trenutačno imam nekih osobnih problema, tako da sam nesigurna u sebe i često pod stresom. Ono što se prije odražavalo na mome licu crvenilom sada se javlja ispod vrata (neka neugodna situacija ili osoba). Čini mi se da je to povezano s mojim doživljajem određene situacije, ali ne znam kako se boriti protiv toga. Netko mi je spomenuo da posrijedi može biti štitnjača, ali ja nemam nikakvih drugih zdravstvenih problema, pa nisam napravila ni pretrage. Molim vas savjet što napraviti.
A. I.
Kao što ste i sami primijetili, navedene smetnje nastaju u stanjima određene napetosti, odnosno uzbuđenosti ili neugode. S obzirom na to da nastaju zbog prolaznog proširenja krvnih žila i potpuno se povuku nakon kraćeg vremena, nisu patološki problem i ne mogu se liječiti.
FIZIKALNA MEDICINA
mr. sc. Biserka Štambuk, dr. med., spec. fizijatar, Zagreb
Imam 47 godina i u posljednjih šest mjeseci osjećam snažnu bol u peti desne noge. Unutarnja strana nožnog zgloba je natečena i crvena, s vidljivom mrežom kapilara koja izgleda kao velika tamna mrlja na nozi. Kad se bol intezivira, utrnu mi nožni prsti. Otečena je i vanjska strana zgloba, ali nije crvena. Bol zna biti nesnosna i širi se sve do ispod koljena. Da nesreća bude veća, sad me počela boljeti i peta druge noge, tako da u tim trenucima ne mogu biti dugo na nogama. Molim vas savjetujte me što da radim i kome da se obratim, jer ne znam je li to vezano uz vene, tetive, kosti ili reumu. Unaprijed zahvaljujem.
Azra
Prema vašim simptomima, uzrok boli u vašoj desnoj peti, odnosno oteklina desnoga nožnog zgloba, može biti dvojak. S jedne strane može biti uzrokovan poremećajem venske cirkulacije - varikozitetima, a s druge uzrok može biti osteoartritis nožnog zgloba zbog kojeg se drukčije opterećuje stopalo, odnosno peta, pa se zato javlja i bol. I na drugoj nozi, odnosno peti može se pojaviti bol zbog većeg opterećenja. Treći razlog vaših tegoba mogu biti spušteni svodovi stopala, pa i o tome treba voditi računa. Dakle, s obzirom na navedene simptome, morate se obratiti svom liječniku obiteljske medicine koji će vas uputiti specijalistu ortopedu, fizijatru ili flebologu.
Ove zime pala sam na led i natukla sjednu kost. Bol je na tom mjestu ubrzo prošla tako da nisam ni išla liječniku. Međutim, šest mjeseci poslije počelo me kod svakog ustajanja i sjedenja boljeti baš na tom području, s tim da se u posljednje vrijeme bol širi na kuk, pa kroz nogu sve do stopala (čak i na kosti ramena i ruku). Ne znam je li sve to posljedica pada. Inače, imam 21 godinu i od rođenja mi je iskrivljena kralježnica, a i u obitelji je prisutan taj problem. Molim vas, ako je moguće, da mi date neke smjernice što učiniti.
Petra, Varaždin
Nakon pada na sjednu kost, na trticu, vrlo često bol se javlja s odmakom, pa i do nekoliko mjeseci. Pad može biti uzrokom vaših tegoba, a možda ih je samo pojačao. Naime, naveli ste da imate iskrivljenu kralježnicu, pa prema vašim simptomima mislim da je uzrok boli upravo deformacija kralježnice, iz koje se onda bol može prenositi preko kuka na nogu, što bi u tom slučaju odgovaralo dijagnozi lumboishialgije. Nužno je da se javite svom liječniku obiteljske medicine, koji će vas uputiti specijalistu fizijatru. Prethodno bi bilo dobro da učinite rtg snimku kralježnice, naravno ako je nemate otprije.
GINEKOLOGIJA
Marija Gregov, dr. med., spec. ginekologije i porodništva, Zagreb
Poslije dva carska reza, pojavile su mi se priraslice. Prije četiri godine sam ih operirala, ali sad su se vratile. Moj specijalist kaže da ću, ako ih ponovno operiram, možda imati još veće bolove. Možete li mi dati savjet, s obzirom na to da su bolovi jaki i stvarno ne znam što da radim. Trebam li operirati ili živjeti s bolovima koji me uništavaju?
M. Karač
Ono što vam mogu reći jest da je vaš specijalist u pravu. U slučaju kao što je vaš, sve je vrlo egzaktno i poznato. To drugim riječima znači da mogućnost još jačih bolova nakon ponovljene operacije zaista postoji, pa je konačna odluka o ponavljanju operativnog zahvata ipak samo na vama. Vaš ginekolog vam ne može jamčiti uspjeh u smislu smanjenja ili nestanka bolova.
KONTAKTOLOGIJA
dr. sc. Nadežda Bilić, dr. med., spec. oftalmolog
Nosim polutvrde leće već 12 godina i dosad nisam imala nikakvih problema. No, sad sam po ne znam koji put kupila nove leće jer su se stare istrošile, ali me počnu grozno peći nakon sat vremena i zamagle se. A kad ih skinem, sve mi je maglovito, a vid iskrivljen. Optičar mi kaže da su od istog materijala kao i sve ostale i da ne vidi razlog zbog čega me peku oči. Također mi govori da ih i dalje pokušavam nositi, a meni se to ne čini baš pametno, jer me oči grozno peku, toliko da ne mogu gledati. Molim vas za pomoć!
Maja
Forsirati nošenje leća unatoč problemima koje navodite nije preporučljivo. S obzirom na simptome koje navodite, definitivno je potreban pregled oftalmologa, koji će utvrditi o čemu je riječ. Na broj 01/4678 444 možete dogovoriti pregled.
LOGOPEDIJA
mr. sc. Nataša Šunić Tadić i Nadežda Bilić, prof., logoped
Moje pitanje vezano je uz izgovor slova R i L. Imam curicu od 3,5 godine, koja izgovara baš sva slova osim R i L. Trebam li se odlučiti na posjet logopedu ili je još prerano i kako joj u tome mogu pomoći? Ne znam ima li to možda veze s problemom oko treće mandule, koju trenutačno iz određenih razloga ne možemo odstraniti, tj. utječe li to na izgovor tih slova.
J. Jović
U dobi od 3,5 godine vaše dijete trebalo bi izgovarati glas L, ali je još prerano za glas R. U dobi od 4,5 do pet godina dijete treba čisto izgovarati sve glasove. Izgovor tih glasova nije povezan s trećom mandulom. U svakom slučaju, trebalo bi napraviti logopedsku dijagnostiku i provjeriti točan status izgovora glasova i vidjeti stanje frenuluma, tj. podjezične resice. Naime, ako je ona kraća, dijete ne može dovoljno podignuti jezik prema gore, pa zato ne može izgovoriti ni te glasove. Zato svakako treba doći kod logopeda na obradu.
PSIHIJATRIJA / PSIHOLOGIJA
Branko Potočnik, dr. med., spec. psihijatar, Zagreb
Imam 18-godišnju kćer koja je odmalena hiperaktivna, no kako je ušla u pubertet, to je postalo sve izraženije, do te mjere da ne znam što bih s njom. Posebno me zabrinjava što katkad postaje jako agresivna (i to ne samo prema meni, nego prema svima u obitelji), brzo plane na svaku sitnicu, ne zna kud bi sa sobom, što da radi, ne može se ni na što koncentrirati, počne razbijati i lupati sve oko sebe... Dođe do toga da me toliko izludi da je moram istući. Poslije mi bude jako žao, ali nakon toga kao da se smiri i odjednom se počne glasno smijati kao da se ništa nije dogodilo.
Molim vas da mi kažete što da radim i kome da se obratim, jer teško je gotovo svaki dan tako nešto proživljavati. Znam da razgovor nije rješenje, jer sam joj već bezbroj puta pokušavala objasniti, ali ništa nije pomoglo. Moram napomenuti da sam stvarno puno čitala o hiperaktivnoj djeci, upućena sam, ali svejedno mi to puno ne pomaže, pa sam baš zbog toga i odlučila obratiti vam se za pomoć.
Očajna mama
Neki psihički poremećaji javljaju se već u ranom djetinjstvu. Najčešće vidimo hiperkinetski poremećaj i poremećaj ponašanja. Kod hiperkinetskog poremećaja dijete je sklono mijenjanju aktivnosti bez završavanja prethodne, uz vrlo slabu organizaciju, sklonost nesmotrenim postupcima i neposluhu. Često su socijalno otkočeni prema starijima i asocijalni, zbog čega ih okolina izolira. Kod poremećaja ponašanja javlja se prkosljivost, agresija, nedruštvenost, uništavanje imovine, okrutnost, laganje, bježanje od kuće i napadi bijesa. Kad se spomenuti simptomi nastave u adolescenciji, mogu biti uvod u teži psihički poremećaj, pa vam toplo savjetujem da se što prije javite psihijatru.
STOMATOLOGIJA
dr. sc. Aleksandar Antić, dr. stom. - Zagreb, dr. med. univ. - Beč
Već dulje vrijeme osjećam vrlo neugodan zadah iz usta. Pokušavam ga neutralizirati na razne načine, ali neuspješno. Zbog toga se osjećam vrlo nesigurno i zato izbjegavam socijalne kontakte. Možete li mi reći ima li zadah veze sa zubima?
XY
Zadah iz usta (foetor ex ore) možete imati iz nekoliko razloga. Ako njegovi uzroci nisu određena vrsta hrane koju konzumirate, piće, pušenje, sistemske bolesti (npr. dijabetes), probavne smetnje (npr. varikoziteti jednjaka), promjene u sluznici ždrijela ili nosne šupljine (adenoidne vegetacije), onda je problem najčešće u ustima. Može biti više razloga - od fermentiranja ostataka hrane koji su zaostali nakon jela i nisu odstranjeni pranjem zubi i/ili zubnom svilom, preko upalnih promjena na zubnom mesu, pa do dugotrajnih dubokih karijesa kod kojih je istrulio veći dio nadzemnog dijela zuba (kliničke krune), pa je došlo do gangrene zubnog živca (pulpe). Uzrok zadahu mogu biti i stariji mostovi/krunice kod kojih se povuklo zubno meso, pa se u te prostore zavlači hrana koja postaje hranilište za bakterije, koje ionako fiziološki nastanjuju usnu šupljinu. U svakom slučaju, savjetujem stomatološki pregled.
Marija Sović, dr. stom., Zagreb
Inače se mogu pohvaliti jako dobrim zubima i nikad nisam morao nositi aparatić. No, u posljednje vrijeme osjećam laganu bol kod zagriza u gornjoj lijevoj sedmici, a katkad i pritisak u lijevoj gornjoj strani. Kao da mi nešto pokušava pomaknuti sve zube od sedmice do jedinice. Imam li razloga za brigu? Strah me da mi se stanje ne pogorša.
Mario B.
Za simptome koje navodite postoji nekoliko mogućih razloga. Jedan od njih može biti osmica, već prisutna ili u fazi nicanja, koja nije uobičajeno pozicionirana (nakoso pomaknuta prema sedmici), pa se svako malo aktivira, što uzrokuje bol. Stoga bi trebalo napraviti ortopan snimku (velika snimka kompletne gornje i donje čeljusti), na kojoj bi se vidjelo je li osmica prisutna ili ne. Ako se na slici pokaže da nije, uzrok bi mogao biti u samoj sedmici, primjerice karijesni proces koji nije vidljiv izvana, ili pak apsces (upala oko vrška korijena). Radi potvrde tih procesa, bolji dijagnostički izbor je ciljana rtg snimka sedmice. Nadalje, ako je na spornom zubu nedavno postavljena ispuna (plomba), možda je previsoka, što kod zagriza dovodi do traumatizacije zuba (nabija zub).
U svakom slučaju, bez kliničkog stomatološkog pregleda ne može se sa sigurnošću utvrditi pravi razlog vašeg problema, pa vam savjetujem da obvezno posjetite stomatologa.
|
