|
Neredovito uzimaje lijekova glavna je prepreka boljem kardiovaskularnom zdravlju
13.05.2008.
 Fiksne kombinacije lijekova jamče bolju suradljivost bolesnika i bolju kontrolu kardiovaskularnih rizika
Bolesti srca i krvnih žila najčešći su uzrok smrti u svijetu i drugi najčešći uzrok smrti u Hrvatskoj. Najveća prepreka uspješnoj prevenciji i liječenju je nedovoljna suradljivost bolesnika i nepridržavanje propisane terapije. Kako se kod procjene rizika od kardiovaskularnih događanja čimbenici rizika za nastanak bolesti ne zbrajaju nego međusobno umnožavaju, Europske smjernice (koje je pripremilo Europsko kardiološko društvo i Europsko društvo za hipertenziju) za suzbijanje bolesti srca i krvnih žila preporučuju istovremeno tretiranje što više čimbenika rizika, među kojima su najčešći povišeni krvni tlak i povišena razina masnoća u krvi. Novi lijek tvrtke Pfizer, koji je u Hrvatskoj dostupan od početka travnja objedinjuje dva lijeka, amlodipin - lijek za regulaciju krvnog tlaka i atorvastatin - lijek za snižavanje razine kolesterola. Lijek se koristi u primarnoj prevenciji te se nalazi na A listi lijekova bez nadoplate.
Moderan način života pogoduje nastanku čimbenika rizika za pojavu kardiovaskularnih bolesti. Čimbenici rizika za nastanak kardiovaskularnih bolesti na koje se može utjecati su povišeni krvni tlak, povišena razina kolesterola, prekomjerna tjelesna težina, nedovoljna tjelesna aktivnost, pušenje i dijabetes, dok na čimbenike kao što su dob, spol i obiteljska povijest kardiovaskularnih bolesti nemamo utjecaj. Neredovito uzimanje lijekova, premale doze i prekid propisane terapije glavne su prepreke prevenciji i liječenju kardiovaskularnih bolesti, posebice među bolesnicima s hipertenzijom i povišenim kolesterolom. Kako je istaknula prim.mr.sc. Mirjana Jembrek-Gostović, ravnateljica Poliklinike za prevenciju kardiovaskularnih bolesti i rehabilitaciju "Srčana", "Kontrola krvnog tlaka i razine kolesterola u krvi zahtjeva česte posjete liječniku, što mnogi pacijenti izbjegavaju, poglavito zato što ta stanja sama po sebi ne izazivaju ni bol niti druge tegobe. Hipertenzija i hiperlipidemija su stanja koja zahtijevaju kontinuirano liječenje i trajnu promjenu životnih i prehrambenih navika. Nedavni međunarodni dan tjelesne aktivnosti podsjetnik je na potrebu redovite tjelovježbe kao važnog koraka u prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Kada govorimo o liječenju, rezultati niza znanstvenih studija poput studije CARPE pokazuju 2 do 3 puta veći uspjeh u uzimanju fiksne kombinacije dva lijeka u jednoj tableti u usporedbi s uzimanjem dviju tableta istih supstanci. Osim poboljšanih kliničkih rezultata, takva kombinacija i kod bolesnika nailazi na odobravanje. Izglednije je da će bolesnik redovito uzimati samo jednu tabletu, nego više njih. Time se olakšava kontrola uzimanja lijekova i omogućava pravovremena prilagodba terapije bolesnicima."
Važnost stalne kontrole krvnog tlaka i kolesterola potvrđuju i smjernice Hrvatskog društva za hipertenziju, koje u skladu s europskim smjernicama nalažu postizanje vrijednosti krvnog tlaka do 140/90, odnosno 130/80 kod bolesnika koji su preživjeli neki kardiovaskularni događaj ili imaju dijabetes. "Kontroliranje krvnog tlaka i razine masnoća važan je dio nastojanja u smanjivanju rizika od infarkta ili moždanog udara. Europske smjernice u tome su vrlo jasne: istovremeni pristup terapiji što većeg broja čimbenika rizika, promjene u životnim navikama te uzimanje lijekova utječu na neutraliziranje čimbenika rizika kardiovaskularnih bolesti. Svjetski dan hipertenzije koji se uskoro obilježava dobra je prilika za naglašavanje važnosti kontrole krvnog tlaka kao nužnog koraka u suzbijanju kardiovaskularnih bolesti", izjavio je prof. dr. sc. Davor Miličić, predstojnik Klinike za bolesti srca i krvnih žila KB Zagreb i predsjednik Hrvatskog kardiološkog društva.
|
