|
Od raka vrata maternice godišnje umre gotovo 200 žena u hrvatskoj - osnovana Udruga za borbu protiv raka vrata maternice
30.06.2006.
 Cilj udruge - promicanje prava svih žena na zdravstvenu edukaciju, organizirane preglede i rano otkrivanje premalignih i malignih promjena vrata maternice.
HPV vodeći uzročnik raka vrata maternice.
Kombinacija primarne i sekundarne prevencije može osigurati optimalnu zaštitu žena.
Zagreb, 30. lipnja 2006. – U Klinici za ženske bolesti i porode u Petrovoj ulici održan je prvi radni sastanak Inicijativnog odbora za osnivanje udruge „Nacionalnog odbora za promicanje prevencije raka vrata maternice“. Događanju su prisustvovali vodeći hrvatski liječnici i mnoge poznate osobe iz javnog i političkog života kako bi dali svoju podršku te se aktivno i formalno uključili u rad buduće udruge. Vrijednu inicijativu osnivanja udruge „Nacionalnog odbora za promicanje prevencije raka vrata maternice“ podržava i Referentni centar Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi za premaligne i maligne lezije vrata maternice, stidnice i rodnice.
Službeni dio događanja obilježen je predavanjima vodećih hrvatskih liječnika iz područja liječenja ženskih bolesti doc. dr. sc. Ante Čorušića, prof. dr. sc. Damira Babića, doc. dr. sc. Dubravka Barišića, a prisutnima se na početku obratio i ravnatelj Klinike za ženske bolesti i porode prof. dr. sc. Ivan Kuvačić. Doc. dr. sc. Ante Čorušić, voditelj Referentnog centra Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi za premaligne i maligne lezije vrata maternice, stidnice i rodnice, u uvodnom je predavanju predstavio glavne ciljeve buduće udruge, koji se odnose na promicanje prava svih žena na zdravstvenu edukaciju, organizirane preglede i rano otkrivanje premalignih i malignih promjena vrata maternice.
Prigodom prvog radnog sastanka Inicijativnog odbora za osnivanje udruge „Nacionalnog odbora za promicanje prevencije raka vrata maternice“ doc. dr. sc. Ante Čorušić napomenuo je: “Obzirom na napredovanje medicine i saznanje o uzroku te teške bolesti, na čiju se pojavnost i smrtnost može znatno utjecati, odlučili smo dati i svoj doprinos te osnovati udrugu „Nacionalnog odbora za promicanje prevencije raka vrata maternice. Buduća udruga može znatno smanjiti pojavnost te bolesti što su pokazala iskustva u zemljama gdje se on već godinama provodi.“ Doc. dr. sc. Ante Čorušić smatra kako je uloga medija iznimno bitna jer mogu znatno utjecati na edukaciju i podizanje svijesti javnosti o ovoj teškoj bolesti, od koje, prema statističkim podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo u Hrvatskoj, svake godine obolijeva oko 500 žena, a život izgubi njih gotovo 200. Ostale teme predavanja odnosile su se na značaj HPV infekcije u razvoju raka vrata maternice, uštede koje sa sobom nosi program probira za rak vrata maternice te realne mogućnosti organiziranog probira u Hrvatskoj.
HPV i rak vrata maternice
Rak vrata maternice je veliki globalni zdravstveni problem, s približno 500.000 novih slučajeva koji se otkriju godišnje u svijetu. To je drugi najčešći oblik raka i treći vodeći uzrok smrti od karcinoma u žena širom svijeta. Procjenjuje se da svake godine od ove bolesti umire 270.000 žena i ona je vodeći uzrok smrtnosti od raka u žena u zemljama u razvoju.
U Europi svakih 18 minuta umre jedna žena od raka vrata maternice.
HPV je vodeći uzročnik raka vrata maternice. Postoje mnogi tipovi HPV virusa; 70 posto svih slučajeva raka vrata maternice su, međutim, povezani sa samo dva onkogena tipa virusa (koji uzrokuju rak) - HPV 16 i HPV 18. Niti jedna vrsta raka nema tako čvrstu uzročno-posljedičnu vezu s nekim danas znanim uzrokom kao što to imaju HPV i rak vrata maternice, pa se u čak 99,7 posto slučajeva karcinoma može dokazati HPV. Za usporedbu, veza karcinoma pluća i pušenja iznosi 80 posto.
HPV infekcija je vrlo česta među spolno aktivnim ljudima i procjenjuje se da će do 50. godine oko 80 posto svih žena biti zaraženo HPV virusom. Genitalna HPV infekcija naročito je česta
u žena mlađih od 25 godina. HPV infekcije uglavnom su prolazne, ali loša vijest je da preboljenje infekcije HPV-om ne donosi i imunost na ponovnu infekciju, a ne postoji ni djelotvorna terapija kad se infekcija pojavi. Ipak se u deset posto žena nakon zaraze onkogenim HPV-om razvije prekancerozna lezija, a u 1,6 posto i rak. Takva infekcija nije bolna i nema nikakvih simptoma te mogu proći godine dok žena ne otkrije da je zaražena, ako ne ode na sistematski pregled. Međutim, PAPA obrisak unatoč svim svojim prednostima, ima i veliki nedostatak, a to je 20 do 40 posto lažno negativnih rezulatata. Zbog toga većina zemalja EU-a danas koristi LBC (liquid based citology) jer je stopa lažno negativnih rezultata manja od 5 posto. Bitno je napomenuti da kondomi ne štite žene od raka vrata maternice u potpunosti, budući da prijenos HPV virusa ne ovisi o penetratnom odnosu, već se može prenijeti i samo pri kontaktu genitalne kože i sluznice.
Probiri su važna sredstva za nadzor, a rizik razvoja raka varata maternice je između dva i deset puta veći u žena u kojih se ne provodi redoviti probir. Probiri, gdje postoje, mogu prepoznati abnormalne i prekancerozne stanice na vratu maternice, međutim, oni ne upućuju na glavni uzrok pojave karcinoma cerviksa i abnormalnih stanica (tj. perzistentnu infekciju onkogenim tipovima HPV virusa). Osim toga, postoje dodatni osobni i ekonomski troškovi povezani s abnormalnim PAPA testovima i karcinomom cerviksa koji uključuju i emocionalni stres i zabrinutost.
Broj oboljelih u Hrvatskoj i svijetu
U Hrvatskoj na godinu od raka vrata maternice oboli gotovo 500 žena, a umre ih gotovo 200. Danas u Hrvatskoj postoji oportunistički program probira, što znači da žena sama odabire vrijeme dolaska na PAPA obrisak i da li želi doći. To je ukupno oko 400.000 PAPA obrisaka na godinu.
Unatoč tome, pojavnost raka vrata maternice u Hrvatskoj raste zato što na PAPA obrisak uglavnom uvijek dolaze iste žene.
U organiziranom programu probira na PAPA obrisak pozivale bi se sve žene ciljne populacije 25 do 64 godine starosti (kojih u Hrvatskoj ima oko 1.200.000) jer je pojavnost bolesti u toj dobi najveća. Uvođenjem organiziranog programa probira Hrvatska bi u idućih deset godina smanjila pojavnost raka vrata maternice sa sadašnjih 19.1 na 13 do 14 na 100.000 žena.
Procjenjuje se da u Europi svakih 18 minuta, a u svijetu svake dvije minute od raka vrata maternice umre jedna žena, a najugroženija su područja zemlje u razvoju, gdje je smrtnost najveća. U razvijenim zapadnoeuropskim i američkim zemljama postoje nacionalni dijagnostički programi ranog otkrivanja raka vrata maternice, kojima se smrtnost od te bolesti smanjila na najmanju moguću mjeru. Međutim, takvi programi, nažalost, nisu rješenje problema zbog toga što se žene često ne odazovu testiranjima i, kao što je navedeno, zbog čestih lažno negativnih rezultata. Samo kombinacija primarne i sekundarne prevencije, tj. cijepljenje i probir, može osigurati optimalnu zaštitu žena.
|
