Medicinski leksikon

Mučnina i povraćanje

Podijeli

objavljeno u broju 61 (08/08)

Mučnina

Obilježja: pojavljuje se nekoliko sati nakon obilnog obroka i traje 1-2 dana
Uzrok: pretjerana ili nepravilna prehrana s posljedičnom otežanom probavom
Pridruženi simptomi: glavobolja, somnolencija, astenija, katkad abdominalni bolovi
Pretrage: liječnički pregled
Dijagnoza: Loša probava, Dispepsija


Obilježja: prisutna je kontinuirano s periodima posebne naglašenosti koji se izmjenjuju s periodima parcijalne remisije
Uzrok: žučna insuficijencija ili prisutnost kamenaca u žučnom mjehuru
Pridruženi simptomi: gorak okus u ustima prvenstveno ujutro, glavobolja, pospanost nakon jela, katkad bolovi ili prave žučne kolike s povraćanjem
Pretrage: hepatobilijarni ultrazvuk (jetra, žučni mjehur i žučni vodovi), kolecistografija
Dijagnoza: Kolecistopatija, Bilijarna kalkuloza (žučni kamenci)
Obilježja: pojavljuje se nekoliko sati nakon uzimanja određenog lijeka
Uzrok: promjena probavnih procesa inducirana od strane lijeka
Pridruženi simptomi: težina i bolovi u želucu, opća slabost
Pretrage: nijedna
Dijagnoza: Intoksikacija lijekovima
Obilježja: u akutnom obliku pojava je iznenadna, u kroničnom obliku je perzistentna
Uzrok: neurovegetativna neravnoteža inducirana lezijom labirinta u unutarnjem uhu
Pridruženi simptomi: akufeni (osjećaj neugodnih zvukova u ušima), redukcija sluha, napadi vrtoglavice
Pretrage: otološki pregled, otovestibularne pretrage
Dijagnoza: Akutni ili kronični labirintitis
Obilježja: pojavljuje se prvenstveno ujutro da bi se tijekom dana smirila
Uzrok: insuficijentna želučana i žučna sekrecija s atrofijom sluznice želuca i dvanaesnika
Pridruženi simptomi: inapetencija, mršavljenje, abdominalni bolovi, anemija
Pretrage: hepatobilijarni ultrazvuk, pretrage krvi (krvna slika, transaminaze, gama-GT, proteinogram, alkalna fosfataza)
Dijagnoza: Kronični alkoholizam
Obilježja: perzistirajuća i često vrlo intenzivna mučnina
Uzrok: stanje kronične intoksikacije zbog smanjenog izlučivanja metabolita (dušičnih spojeva, proteina) od strane bubrega
Pridruženi simptomi: glavobolja, pospanost, arterijska hipertenzija, perikarditis, dispneja, gastrointestinalna i kožna krvarenja, difuzni edemi, anemija s bljedilom kože, anoreksija, svrbež kože
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, ureja, kreatinin, mokraćna kiselina, klirens kreatinina, proteinogram, elektroliti, kalcij), pretrage mokraće, ultrazvuk bubrega
Dijagnoza: Kronična renalna insuficijencija
Obilježja: perzistirajuća i često vrlo intenzivna mučnina posebno kod pojedine hrane (meso)
Uzrok: stanje kronične intoksikacije i insuficijentna sekrecija žuči
Pridruženi simptomi: inapetencija i katkad povraćanje žuči, mršavljenje, bljedilo kože zbog anemije, u uznapredovalim oblicima ascites, tendencija krvarenja, mentalna konfuzija
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, transaminaze, gama-GT, alkalna fosfataza, proteinogram, bilirubin, ureja, kreatinin, mokraćna kiselina), hepatobilijarni ultrazvuk, biopsija jetre
Dijagnoza: Kronična hepatopatija, Ciroza jetre
Obilježja: pojavljuje se prvenstveno u prva tri mjeseca
Uzrok: neurovegetativna i hormonalna neravnoteža
Pridruženi simptomi: povraćanje čak i natašte, pojačano lučenje sline (hipersalivacija)
Pretrage: test trudnoće
Dijagnoza: Trudnoća

Povraćanje

Obilježja: alimentarno (od hrane) ili kiselo (kiseli sadržaj)
Trajanje: za vrijeme ili 2-3 sata nakon obroka
Izazivajući čimbenici: pogrješke u prehrani (obilni obroci, kontraindicirana hrana, itd.), stanja psihofizičkog stresa
Uočeni simptomi: mučnina, žgaravica, pečenje i bolovi u želucu, kisele regurgitacije (povrat kiselog sadržaja iz želuca)
Što učiniti: lijekovi protiv kisele sekrecije želuca
Bolest: Želučani ili duodenalni ulkus, Gastroduodenitis


Obilježja: alimentarno ili vodenasto
Trajanje: nekoliko sati nakon obroka ili natašte
Izazivajući čimbenici: pogrješke u prehrani, stanja psihofizičkog stresa
Uočeni simptomi: mučnina, jetrene kolike, glavobolja
Što učiniti: spazmolitici
Bolest: Žučni ili jetreni kamenci, Kolecistitis
Obilježja: alimentarno
Trajanje: nekoliko sati nakon obroka
Izazivajući čimbenici: obilan obrok
Uočeni simptomi: težina u želucu
Što učiniti: digestiv
Bolest: Loša probava
Obilježja: bilijarno (žuč) ili vodenasto
Trajanje: za vrijeme ili nekoliko sati nakon obroka ili natašte
Izazivajući čimbenici: nijedan
Uočeni simptomi: mučnina, opća slabost, katkad žutica (ikterus)
Što učiniti: dijeta, konzultirati liječnika
Bolest: Insuficijencija jetre, Akutni ili kronični hepatitis
Obilježja: alimentarno ili vodenasto
Trajanje: nakon obroka ili natašte
Izazivajući čimbenici: nijedan
Uočeni simptomi: mučnina, arterijska hipertenzija, kožni edemi
Što učiniti: dijeta, konzultirati liječnika
Bolest: Insuficijencija bubrega

Obilježja: bilijarno ili fekaloidno
Trajanje: na tašte
Izazivajući čimbenici: nijedan
Uočeni simptomi: abdominalni bolovi, vrućica, bljedilo kože
Što učiniti: hitno se javiti liječniku
Bolest: Peritonitis, Akutni apendicitis
Obilježja: alimentarno
Trajanje: nekoliko sati ili odmah nakon uzimanja "toksične" namirnice ili lijeka
Izazivajući čimbenici: "pokvarena" hrana, toksični lijek 
Uočeni simptomi: katkad abdominalni bolovi
Što učiniti: prekinuti uzimanje lijeka
Bolest: Intoksikacija hranom ili lijekom
Obilježja: vodenasto
Trajanje: iznenadna pojava nakon koje slijedi jaka glavobolja
Izazivajući čimbenici: stanje stresa ili snažna emocija
Uočeni simptomi: smetnje vida, a kasnije jaka glavobolja
Što učiniti: lijekovi protiv migrene
Bolest: Migrena
Obilježja: alimentarno ili vodenasto
Trajanje: iznenadna pojava
Izazivajući čimbenici: nijedan
Uočeni simptomi: glavobolja, neurološke smetnje (paraliza, smetnje vida, itd.), katkad vrućica i konvulzije
Što učiniti: hitno se javiti liječniku
Bolest: Tumori mozga, Meningitis
Obilježja: alimentarno ili mukozno (sluzavo)
Trajanje: nepravilno pojavljivanje
Izazivajući čimbenici: stanje stresa, snažne emocije, krize anksioznosti ili depresije
Uočeni simptomi: anksioznost ili depresija, nesanica
Što učiniti: anksiolitik, sedativ
Bolest: Psihogeno povraćanje, Anksioznost, Depresija
Obilježja: alimentarno ili vodenasto
Trajanje: u prva 3 mjeseca trudnoće
Izazivajući čimbenici: nijedan
Uočeni simptomi: mučnina
Što učiniti: vitamin B6
Bolest: Trudnoća
Obilježja: alimentarno ili vodenasto
Trajanje: za vrijeme putovanja u automobilu, zrakoplovu ili na brodu
Izazivajući čimbenici: zavoji na cestama, valovito more, visina
Uočeni simptomi: pojačano slinjenje, mučnina, znojenje
Što učiniti: lijekovi protiv mučnine
Bolest: Kinetoze (mučnina u automobilu, zrakoplovu, na moru)
Obilježja: alimentarno ili vodenasto
Trajanje: iznenadna pojava
Izazivajući čimbenici: pokreti glave
Uočeni simptomi: nagluhost, zujanje u ušima
Što učiniti: specijalistički pregled
Bolest: Labirintitis, Kronični otitis

Obilježja: vodenasto
Trajanje: iznenadna pojava
Izazivajući čimbenici: trauma glave
Uočeni simptomi: glavobolja, gubitak svijesti, smetnje vida
Što učiniti: hitan odlazak u bolnicu
Bolest: Moždano krvarenje zbog traume glave