Alopecija (ćelavost)

Bolesti i stanja / Medicinski leksikon

Bila urođena ili stečena, ćelavost je za muškarce, a posebno za žene, traumatično iskustvo. Pogledajmo u kojim slučajevima se javlja i kakva obilježja je prate

Kongenitalna (urođena) alopecija

Obilježja: može biti lokalizirana (najčešće na glavi, s kasnijom, manje ili više, potpunom ćelavošću, tj. nedostatkom dlaka) ili se odnositi na cjelokupnu dlakavost
Uzrok: prirođeni nasljedni nedostatak dlačnih folikula
Trajanje: kronično od rođenja
Pridruženi simptomi: nijedan
Pretrage: nijedna

Seboroička alopecija

Obilježja: počinje na sljepoočicama da bi se proširila na vrh glave, zbog čega često preostaje samo vijenac kose na postraničnim dijelovima glave
Uzrok: pretjerano izlučivanje loja
Trajanje: počinje nakon 20-ih i 30-ih godina i progresivno se razvija s pojačanjima u odnosu na stanja psihofizičkog stresa
Pridruženi simptomi: ljuštenje kože, posebno na čelu, sa svrbežom
Pretrage: dermatološki pregled, analiza kose (dlaka)

Mikoza

Obilježja: padanje kose ili, češće, dlaka s trupa i udova najčešće u obliku mrlja vešeg ili manjeg broja i proširenosti
Uzrok: destrukcija dlaka i kose od strane kožnih parazita (gljivica)
Trajanje: najčešće nekoliko mjeseci
Pridruženi simptomi: svrbež lokaliziran na pogođenim zonama
Pretrage: traženje gljivica u području lezija; dermatološki pregled

Postporođajna alopecija ili alopecija kod akutnih i kroničnih zaraznih bolesti

Obilježja: najčešće smanjena gustoća kose, rijetko potpuni pad kose
Uzrok: oslabljenje dlačnih folikula zbog stanja opće slabosti
Trajanje: nekoliko tjedana ili mjeseci
Pridruženi simptomi: astenija; anemija s bljedilom kože; često glavobolja
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, željezo u krvi, glukoza u krvi, proteinogram); elektrokardiografija; internistički pregled

Lichen ruber planus

Obilježja: padanje kose u mrljama („krpama”), posebno na pregibnim površinama udova, postranično na trupu ili u lumbosakralnoj zoni
Uzrok: nepoznat (možda virusni)
Trajanje: češće kronično (mjeseci ili godine)
Pridruženi simptomi: kožne lezije tipa papula, sjajne, bjelkaste ili crvenkasto-ljubičaste boje, izolirane ili spojene u mrlje
Pretrage: dermatološki pregled

Hipotiroidizam

Obilježja: progresivno ispadanje kose i dlaka; tipično je ispadanje obrva na vanjskoj (sljepoočnoj) polovici obiju strana
Uzrok: manjkava sekrecija hormona štitnjače koja, među ostalim, čini kosu i dlake suhima i osjetljivima
Trajanje: kronično, ako se pravilno ne liječi
Pridruženi simptomi: kožni miksedem; dilatacija srca s arterijskom hipotenzijom i bradikardijom (usporena frekvencija srčanih otkucaja); astenija; bljedilo; anemija
Pretrage: određivanje razine hormona štitnjače u krvi (T3, T4, TS4); ultrazvuk i scintigrafija štitnjače

Hipopituitarizam

Obilježja: razrjeđenje stidne i pazušne dlakavosti, te, kod muškaraca, dlakavosti brade i brkova
Uzrok: deficit sekrecije hormona hipofize s posljedičnim poremećajima funkcije mnogih endokrinih žlijezda
Trajanje: varijabilno, ovisno o poduzetim terapijskim mjerama
Pridruženi simptomi: karakterističan izgled („starački”); glavobolja, poremećaji vida; arterijska hipotenzija (sniženi tlak); hipopigmentacija kože
Pretrage: određivanje koncentracije hormona hipofize u krvi; CT (kompjutorizirana tomografija) i MR (magnetska rezonancija) glave

Alopecia areata

Obilježja: pojava jednog ili više okruglastih čelavih područja („mrlja”) jasnih rubova, koja mogu biti lokalizirana na vlasištu, na bradi ili, rjeđe, na ostalim dlakavim područjima
Uzrok: slabo poznat: hormonalni, kronična infektivna žarišta, i sl. s genetskom predispozicijom
Trajanje: počinje podmuklo i može se razvijati mjesecima, katkad i sa spontanim povlačenjem; česti su recidivi
Pridruženi simptomi: nijedan
Pretrage: dermatološki pregled

Tinea

Obilježja: krpičasta (mrljasta) područja vlasi prekinutih (slomljenih) pri dnu na glavi, na licu (u muškaraca), na tijelu, na stidnom području
Uzrok: infekcija gljivicama (dermatofitima)
Trajanje: varijabilno, ovisno o poduzetoj terapiji
Pridruženi simptomi: svrbež i maceracija kože u pogođenim područjima
Pretrage: dermatološki pregled; izoliranje gljivica iz pogođenih zona

Psorijaza

Obilježja: crvenkaste mrlje prekrivene suhim, bjelkastim ljuskama
Uzrok: nepoznat
Trajanje: kronično, s razdobljima djelomičnog povlačenja koja se izmjenjuju s razdobljima ponovne akutizacije
Pridruženi simptomi: svrbež; ljuštenje kože
Pretrage: dermatološki pregled

Stres ili emotivni čimbenici

Obilježja: ispadanje različite količine dlaka (kose) bez neke karakteristične lokalizacije
Uzrok: neurovegetativne promjene vezane uz emotivne čimbenike ili psihofizički stres
Trajanje: varijabilno
Pridruženi simptomi: anksioznost ili depresija; nesanica; često i ostali psihosomatski problemi (probavni, srčanožilni, i sl.)
Pretrage: liječnički pregled; u težim slučajevima i pregled psihijatra

Terapija zračenjem; lijekovi (protutumorski, antitiroidni, kolhicin, oralni kontraceptivi, itd.)

Obilježja: ispadanje (često potpuno) kose i dlaka
Uzrok: kompromitacija
(najčešće reverzibilna) dlačnih folikula
Trajanje: ovisno o trajanju tretmana koji uzrokuje poremećaj
Pridruženi simptomi: različiti, ovisno o jačini intoksikacije, o tipu, trajanju i dozi tretmana
Pretrage: nijedna

Izlaganje toksičnim tvarima (neki šamponi, i sl.) ili štetnoj prašini i dimu

Obilježja: progresivno ispadanje vlasi, koje su postale izrazito osjetljive
Uzrok: oštećenje dlačnih folikula
Trajanje: varijabilno, ovisno o trajanju izloženosti toksičnoj supstanciji
Pridruženi simptomi: nijedan, ili oni uzrokovani toksičnom supstancijom
Pretrage: dermatološki pregled

Sklerodermija

Obilježja: manje ili više istaknuto prorjeđenje kose s redukcijom dlaka i na trupu i na udovima
Uzrok: nepoznat (autoimuni?)
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: kožne promjene s pojavom crvenkasto-ljubičastih mrlja, lagano ljuštenje; mišićne promjene (miozitis); kompromitirana funkcija različitih organa (srce, bubrezi, itd.) u uznapredovaloj fazi
Pretrage: biopsija kože; određivanje autoantitijela (LE-test, protumišićna protutijela, itd);
dermatološki pregled
Datum objave članka: 1. 8. 2007.