Edemi

Bolesti i stanja / Medicinski leksikon

U ovisnosti o poremećaju koji je doveo do njihove pojave, edemi mogu biti lokalizirani (na vjeđama, licu, šakama, stopalima, gležnjevima, upalnom području...) ili biti prošireni po cijelom tijelu

Obilježja: blijedi i mekani, generalizirani edemi, koji zahvaćaju i lice i udove
Uzrok: gubitak bjelančevina mokraćom s posljedičnom hipoproteinemijom (smanjenjem količine proteina u krvi)
Trajanje: kronično ili barem nekoliko mjeseci
Pridruženi simptomi: u početnim fazama bolesti vrlo rijetki i blagog intenziteta (anoreksija, astenija, bljedilo kože zbog anemije) pretrage mokraće;
Pretrage: pretrage krvi (ureja, kreatinin, mokraćna kiselina, proteinogram, krvna slika, klirens i ostali testovi bubrežne funkcije, elektroliti); ultrazvuk i scintigrafija bubrega; biopsija bubrega
Dijagnoza: Bubrežne bolesti (glomerulonefritis, nefroza, kronična renalna insuficijencija)

Obilježja: mekani difuzni edemi, iako prevladavajući na donjim udovima
Uzrok: redukcija proteina u krvi zbog smanjene prehrane i gubitka proteina kao posljedice stvaranja ascitesa (izlijevanje tekućine u abdomen)
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: intenzivna astenija; inapetencija; anemija; blaga žutica; mučnina i povraćanje; česta krvarenja; najprije povećana, a zatim smanjena i tvrda jetra, katkad povećana slezena; ascites
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, transaminaze, bilirubinemija, alkalna fosfataza, gama-GT, proteinogram, ureja, mokraćna kiselina, kreatinin); ultrazvuk jetre; biopsija jetre
Dijagnoza: Ciroza jetre

Obilježja: blijedi i mekani edemi difuzni po cijelom tijelu, često vrlo izraženi
Uzrok: smanjenje proteina u krvi zbog pothranjenosti
Trajanje: često kronično
Pridruženi simptomi: značajan gubitak težine; astenija; bljedilo kože zbog anemije
Pretrage: nijedna nije posebno potrebna; dovoljna je anamneza i klinička slika
Dijagnoza: Pothranjenost

Obilježja: edemi prošireni po cijelom tijelu
Uzrok: redukcija proteina u krvi zbog poremećene intestinalne apsorpcije
Trajanje: često kronično
Pridruženi simptomi: proljev; progresivan gubitak težine; anemija s izgledom kože kao u staraca; mišićna atrofija; ascites; osteoporoza; u djece značajan zastoj rasta i razvoja
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, proteinogram, željezo u krvi, kalcij, elektroliti); testovi crijevne apsorpcije (ksilozni test vitamina B12); radiografija probavne cijevi; kolonoskopija s crijeva biopsijom
Dijagnoza: Intestinalna malapsorpcija

Obilježja: lokalizirani edemi (posebno na licu ili difuzno u obliku mrlja)
Uzrok: reakcije na alergijske tvari (lijek, vrstu hrane, itd.)
Trajanje: iznenadna pojava, edemi brzo povlače, unutar nekoliko sati ili najviše za jedan, dva dana
Pridruženi simptomi: katkad otežano disanje zbog edema grkljana; svrbež kože
Pretrage: alergološki pregled
Dijagnoza: Alergijske bolesti, Quinckeov edem

Obilježja: edem lokaliziran u području vene zahvaćene flebitisom (upalom)
Uzrok: venski zastoj s izlaskom tekućine iz vene
Trajanje: u akutnim oblicima nekoliko tjedana, ili kronično, s razdobljima pogoršanja i djelomične remisije
Pridruženi simptomi: bol u području zahvaćene vene
Pretrage: angiološki pregled
Dijagnoza: Flebitis

Obilježja: edem lokaliziran u upaljenom području
Uzrok: upala limfnih žila s izlaskom limfe
Trajanje: postoje akutni oblici kratkog trajanja (nekoliko dana i tjedana), te kronični oblici
Pridruženi simptomi: bolovi u zahvaćenom području
Pretrage: angiološki pregled
Dijagnoza: Limfangitis

Obilježja: tvrdi edemi, ružičasti ili cijanotični, pretežno lokalizirani gravitacijski (gležnjevi, sakralno područje)
Uzrok: zastoj krvi s izlaskom tekućine iz žila
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: cijanoza; dispneja (otežano disanje); astenija; srčani simptomi
Pretrage: elektrokardiogram; ultrazvuk srca; kardiološki pregled
Dijagnoza: Kronična kardijalna insuficijencija (zatajenje srca)

Obilježja: blijedi i mekani edemi, prošireni po cijelom tijelu
Uzrok: smanjenje proteina u krvi zbog promijenjene crijevne apsorpcije
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: proljev; progresivno mršavljenje; bljedilo kože zbog anemije
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, željezo, kalcij, elektroliti, proteinogram, glukoza, ureja, mokraćna kiselina); kolonoskopija s biopsijom
Dijagnoza: Kronične intestinalne bolesti (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, eksudativna enteropatija)

Obilježja: pastozni edem tipične lokalizacije posebno na vjeđama, šakama, stopalima, gležnjevima
Uzrok: odlaganje i nakupljanje mukoznog materijala u potkožnom tkivu
Trajanje: kronično, ako se ne liječi
Pridruženi simptomi: koža je blijeda, hladna, suha i debela; astenija, somnolencija, porast tjelesne težine; katkad guša; opstipacija; seksualni deficiti; arterijska hipotenzija i usporenje srčane frekvencije
Pretrage: razina hormona štitnjače u krvi; ultrazvuk i scintigrafija štitnjače
Dijagnoza: Hipotiroidizam

Obilježja: lokalizirani edem sa stvaranjem crvenkastog, dobro ograničenog plaka uzdignutih rubova
Uzrok: lokalizirana upalna infekcijska reakcija kože bakterijskog podrijetla (streptokok)
Trajanje: ako se pravilno liječi, 4-10 dana
Pridruženi simptomi: povišena temperatura s tresavicom; difuzni mišićni bolovi; kompromitirano opće stanje
Pretrage: liječnički pregled
Dijagnoza: Erizipel

Obilježja: proširen edem na dorzumu stopala i nozi, progresivno s vremenom sve tvrđi, katkad sve dok ne postane enorman i monstruozan
Uzrok: poremećaj u otjecanju limfe
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: često kožne infekcije na nozi
Pretrage: angiološki pregled
Dijagnoza: Limfedem

Obilježja: edem lokaliziran ovisno o području limfatičke opstrukcije (npr. ruka u slučaju odstranjenja pazušnih limfnih čvorova kod mastektomije)
Uzrok: opstrukcija tijeka limfnih žila
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: osjećaj težine zahvaćenog ekstremiteta; katkad upala edematoznog područja
Pretrage: liječnički pregled
Dijagnoza: Edem zbog kompresije ili blokade limfnih puteva

Datum objave članka: 1. 6. 2009.