Gluhoća (nagluhost)

Bolesti i stanja / Medicinski leksikon

Gluhoću mogu uzrokovati nasljedni čimbenici, ozljeda ili bolest, koji rezultiraju djelomičnom ili potpunom nesposobnošću slušnog sustava da prenosi podražaje

Perforacija bubnjića

Obilježja: provodna nagluhost s redukcijom sluha za niske tonove
Uzrok: ruptura bubnjića, obično traumatskog podrijetla
Pridruženi simptomi: u početku akutna bol koja postaje muklija u sljedećim satima i danima
Što učiniti: održavati uho suhim i dati antibotike lokalno i sustavno (peroralno ili pomoću injekcija); ako ne dođe do izlječenja, potrebna je kirurška intervencija

Promijenjena elastičnost bubnjića

Obilježja: provodna nagluhost često ograničena na tonove određene frekvencije
Uzrok: prisutnost ožiljaka, kalcifikacija ili mlohavih područja na bubnjiću
Pridruženi simptomi: nijedan
Što učiniti: u nekim slučajevima moguć je kirurški zahvat, ali adherencije se često ponovno stvaraju

Otitis externa (upala vanjskog uha)

Obilježja: provodna nagluhost s redukcijom sluha najizraženijom za niske tonove
Uzrok: upala zvukovoda koji biva više ili manje potpuno opstruiran sekretom
Pridruženi simptomi: bol; više ili manje obilna i gusta sekrecija
Što učiniti: pažljiva dezinfekcija zvukovoda s instiliranjem kapi za uši na bazi protuupalnih lijekova i antibiotika

Ceruminalni čep

Obilježja: više ili manje naglašena redukcija sluha, posebno za niske tonove
Uzrok: nakupljanje cerumena zbog pretjerane sekrecije: povećanje gustoće zbog penetracije prašine: suženje zvukovoda: bubrenje cerumena zbog kontakta s vodom
Pridruženi simptomi: zujanje; osjećaj začepljenosti uha; katkad vrtoglavica
Što učiniti: omekšati cerumen otapajućim kapima za uši; ispiranje mlazom mlake vode ako nije prisutna perforacija bubnjića, inače je potrebno manualno odstranjenje pri dobrom osvjetljenju

Egzostoze zvukovoda

Obilježja: redukcija sluha koja se može pojaviti iznenada
Uzrok: stvaranje koštanog tkiva koje više ili manje u potpunosti opstruira slušni kanal; često je u vezi s ponavljanim i produženim iritacijama uzrokovanim hladnom vodom (plivači, ronioci)
Pridruženi simptomi: zujanje; osjećaj začepljenosti uha
Što učiniti: kirurški zahvat za odstranjenje suvišnoga koštanog tkiva

Furunkuloza zvukovoda

Obilježja: blaga redukcija sluha ako je furunkul vrlo velik
Uzrok: parcijalna opstrukcija zvukovoda
Pridruženi simptomi: vrlo intenzivna bol sa širenjem u sljepoočicu, zatiljak i posebno u donju čeljust (pojačava se žvakanjem); zujanje
Što učiniti: lokalna primjena antibiotika; u slučaju neuspjeha, kirurška incizija furunkula

Strano tijelo u zvukovodu

Obilježja: djelomična ili potpuna gluhoća ovisno o dimenzijama stranog tijela
Uzrok: više ili manje potpuna opstrukcija zvukovoda
Pridruženi simptomi: osjećaj začepljenosti uha i katkad bol
Što učiniti: pažljiva odstranjenje stranog tijela uz lokalnu primjenu antibiotika

Benigni ili (rijetko) maligni tumori zvukovoda

Obilježja: progresivna redukcija sluha koja najprije zahvaća niske tonove
Uzrok: opstrukcija zvukovoda
Pridruženi simptomi: na početku osjećaj začepljenosti uha, zatim bolovi i sekrecija, često sukrvava
Što učiniti: kirurško odstranjenje

Otitis media acuta (akutna upala srednjeg uha)

Obilježja: otežano započinjanje gutanja, posebno tekuće hrane
Uzrok: oticanje sluznice s izlijevanjem tekućine u srednje uho uzrokovano bakterijskom ili virusnom upalom, često kao nastavkom infekcije gornjih dišnih puteva (prehlada, sinuitis, faringitis, tonzilitis)
Pridruženi simptomi: lagana bol u uhu; zujanje; više ili manje povišena temperatura
Što učiniti: protuupalni lijekovi i antibiotici sustavno (peroralno ili parenteralno) i lokalno ili putem aerosola

Otitis media chronica (kronična upala srednjeg uha)

Obilježja: manje ili više intenzivna redukcija sluha progresivnog karaktera s razdobljima pogoršanja pod utjecajem upalnih epizoda gornjih respiratornih puteva (nos, ždrijelo)
Uzrok: upala, te ožiljna i fibrozna reakcija sluznice srednjeg uha kao posljedica ponavljanih epizoda akutnog otitisa
Pridruženi simptomi: akufeni (ustrajni neugodni bučni) zvukovi; katkad sekrecija serozne ili gnojne tekućine iz uha
Što učiniti: inhalacije s termalnim sumpornim vodama; prekinuti pušenje, pijenje alkohola ili vina; eventualni kirurški zahvat; u posebnim slučajevima slušno pomagalo

Otoskleroza

Obilježja: sporo napredujuća redukcija sluha, najprije ograničena na jedno uho, a zatim obostrana, naglašenija uvečer
Uzrok: deformacija kostiju koje čine šupljinu srednjeg uha s promijenjenim prijenosom zvuka
Pridruženi simptomi: nijedan
Što učiniti: kirurški zahvat; slušno pomagalo

Hereditarna i kongenitalna nagluhost (gluhoća)

Obilježja: nagluhost prisutna već pri rođenju, zamjedbenog tipa, izraženija za visoke tonove
Uzrok: poremećen razvoj pužnice, tj. dijela unutarnjeg uha koji prenosi zvuk u mozak
Pridruženi simptomi: često su prisutne i anomalije drugih organa (očiju, srca, kostiju, itd.)
Što učiniti: slušno pomagalo (ako je moguće)

Nagluhost uzrokovana bukom

Obilježja: često se odnosi na određenu frekvenciju, tj. visinu tona (visinu buke koja je nagluhost izazvala) da bi se kasnije proširila na više i niže tonove
Uzrok: produžena izloženost buci (oružje, određena radna mjesta, diskoteke, itd.) koja oštećuje osjetne stanice pužnice
Pridruženi simptomi: katkad zujanje
Što učiniti: prevencija naknadnih oštećenja (izbjegavanje buke, upotreba zaštitnih slušalica, itd.); ako je nagluhost izražena, potreban je slušni aparat

Toksično izazvana nagluhost (lijekovi, kao streptomicin, kinin, neki diuretici, salicilati, itd.)

Obilježja: zamjedbena nagluhost, obično prolazna, katkad ipak ostaje i nakon prestanka uzimanja lijeka
Uzrok: tranzitorno ili permanentno oštećenje pužnice
Pridruženi simptomi: često vrtoglavice i zujanje
Što učiniti: prekinuti uzimanje dotičnog lijeka

Prezbiakuzija

Obilježja: nagluhost najprije ograničena na visoke frekvencije, zatim progresivno zahvaća i srednje i niske frekvencije
Uzrok: degeneracija pužnice, slušnih puteva i akusti-čnih živčanih centara u starijoj dobi
Pridruženi simptomi: ostali znakovi „starosti” (psihički i motorički deficiti, itd.)
Što učiniti: slušni aparat
Datum objave članka: 1. 10. 2007.