Hematurija (krv u mokraći) 2. dio
Pojava krvi u mokraći može i ne mora biti znak za uzbunu. U procjeni ozbiljnosti svakako treba uzeti u obzir obilježja, trajanje i pridružene simptome, a po potrebi napraviti i dodatne pretrage
Obilježja: urin "crven kao krv" ili "tamno-crven", bistar zbog nedostatka crvenih zrnaca, ali i prisutnosti povećane količine hemoglobina
Uzroci: iznenadna destrukcija eritrocita zbog hladnoće s oslobađanjem povećane količine hemoglobina u krvi, dio kojeg se eliminira putem bubrega preko mokraće
Trajanje: kronično, iako se manifestira u napadima
Pridruženi simptomi: tresavica; povišena temperatura; cijanoza
Pretrage: testovi hemolize kod izlaganja krvi hladnoći
Bolest: Hemoglobinurija kod hladnoće
Obilježja: urin s tragovima krvi ili, češće, vrlo tamne boje zbog hemoglobinurije
Uzroci: težak gubitak tekućine i oslobađanje toksičnih tvari iz tkiva opečenog područja
Trajanje: akutno
Pridruženi simptomi: anemija; kardiocirkulatorni kolaps; arterijska hipotenzija; vrućica
Pretrage: EKG; pretrage krvi (krvna slika, elektroliti, transaminaze, ureja, glukoza, kreatinin, mokraćna kiselina, proteinogram); ultrazvuk abdomena; pretrage mokraće
Bolest: Opsežne opekline
Obilježja: obično prisutnost tragova krvi u mokraći, rjeđe povećanih količina
Uzroci: generalizirano toksično stanje koje se može pojaviti u posljednja tri mjeseca trudnoće ili pri trudovima u porodu
Trajanje: akutno
Pridruženi simptomi: perzistirajuća glavobolja; smetnje vida; abdominalni bolovi; arterijska hipertenzija; difuzni edemi; konvulzije kod teških, neliječenih oblika
Pretrage: ginekološki pregled; EKG; pretrage krvi (krvna slika, elektroliti, glukoza, ureja, kreatinin, transaminaze, proteinogram); pretrage mokraće; abdominalni ultrazvuk
Bolest: Gestoza ili toksemija u trudnoći
Obilježja: gotovo uvijek samo mikroskopska hematurija
Uzroci: upala bubrega i mokraćnih puteva infektivnog podrijetla
Trajanje: akutni i kronični oblici
Pridruženi simptomi: vrućica (povišena, u akutnim oblicima prethodi joj tresavica); lumbalna bol sa širenjem prema dolje i prema preponama; u kroničnim oblicima arterijska hipertenzija
Pretrage: pretrage mokraće s urinokulturom; testovi bubrežne funkcije; ultrazvuk bubrega
Bolest: Akutni i kronični pijelonefritis
Obilježja: prisutnost krvi u mokraći u različitim količinama (od samo tragova do makroskopske hematurije)
Uzroci: suženje kanala mokraćne cijevi
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: bolno mokrenje; česte upale mokraćne cijevi i mokraćnog mjehura
Pretrage: uretrocistoskopija
Bolest: Upalna ili ožiljna stenoza mokraćne cijevi
Obilježja: hematurija različitog stupnja, s epizodama pravih hemoragijskih oblika
Uzroci: upala sluznice mjehura i mokraćnih puteva, često opstruiranih krvnim ugrušcima
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: često renalne kolike; krv u mokraći; perzistentna lagano povišena temperatura
Pretrage: pretrage mokraće s traženjem bacila tuberkuloze (Kochova bacila); urografija; cistoskopija
Bolest: Tuberkuloza mjehura ili bubrega
Obilježja: često obilna hematurija
Uzroci: razvoj tumorske mase unutar mjehura
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: krv u mokraći (često obilna); anemija; organsko propadanje
Pretrage: urografija; citoskopija s biopsijom; pretrage mokraće
Bolest: Tumor mokraćnog mjehura