Hrana nije rješenje emocionalnih tegoba

Bolesti i stanja / Opća medicina Helena Piplović dipl. psiholog - psihoterapeut

Hrana je zavodljiva i varljiva, ona je tu, na dohvat ruke kako bi nadopunila, riješila, zamijenila nekoga ili nešto

Debljina je bolest jer ugrožava somatsko, psihološko i socijalno stanje čovjeka.

Kod odrasle osobe najlakše ju je odrediti uz pomoć vage, ali i krojačkog metra. Obujam struka kod odraslih najjednostavniji je antropometrički pokazatelj debljine. Ako je veći od 80 cm za žene i 94 cm za muškarce, znak je to abdominalne pretilosti koja je velik rizični čimbenik za zdravlje. Uz to, treba izračunati indeks tjelesne mase (ITM), uzeti u obzir spol, dob i osobne činitelje, uvažavajući da katkad, iako rijetko, debljina može biti simptom neke druge bolesti. No, najčešće je rezultat prekomjerna uzimanja hrane, loših navika u prehrani i slabe tjelesne aktivnosti.

Korijeni u emocionalnom odnosu

Važnost hrane i hranjenja, kao i posljedica prekomjerna jedenja, teme su kojima se bave mnoge struke. Tjelesna težina odraz je fizičkog, ali i psihičkog zdravlja čovjeka, a uvelike utječe i na socijalizaciju, prihvaćanje, komunikaciju, dakle cjelokupan život. Stavovi prema debelim ljudima često su negativni. Smatra ih se lijenima i neodgovornima. Posebno je bolno biti debeo u dječjoj i adolescentnoj dobi, jer takvu djecu vršnjaci nazivaju pogrdnim nadimcima i isključuju ih iz zajedničkih aktivnosti.

Stol bogat hranom, bilo da je posrijedi poslovno, blagdansko, a posebno obiteljsko okupljanje, mjesto je izmjene različitih emocija, prenošenja kulturnih i vrijednosnih sustava

Zašto netko ima potrebu jesti više nego što je potrebno njegovu tijelu? Teško je doći do odgovora koji bi nas zadovoljio, jer važnost hrane ima duboke korijene u svakome od nas. Ona je utjecala na povijest čovječanstva, kretanje stanovništva, ratove. A i prva zadovoljstva, ugode i rasterećenja napetosti doživjeli smo preko usta, kroz hranu u kontaktu s majkom. U tom odnosu doživljavali smo radost, ljubav, nježnost, utjehu. Kad nije bilo dovoljno hrane, ili je nismo dobivali ustaljenim tempom, doživljavali smo neugodu, strah i tugu. Hrana je pritom poistovjećena s osobom uz koju ostvarujemo prva emocionalna iskustva. Hraneći se, učimo davati, primati i uzimati, kao u ljubavnom odnosu. Stara je uzrečica da ljubav ulazi na usta.

A debeli ljudi kao da su u ljubavnom odnosu s hranom. Kroz nju doživljavaju zadovoljstva, provode ugodne trenutke, ali i nezadovoljstva jer u hranu premještaju krivnju za višak kilograma, neuspjele dijete i nezadovoljstvo izgledom... Hrana je zavodljiva i varljiva. Ona je tu, na dohvat ruke kako bi nadopunila, riješila, zamijenila nekoga ili nešto. Uz nju ponovno postižemo ugodu, zadovoljstvo, smirenje. No, samo nakratko. Gozbi okusima teško je odoljeti jer ona ne može zadovoljiti stvarnu potrebu, nego pruža privremenu ugodu. Uostalom, hladnjak je uvijek dostupan. Hrana može razviti ovisnost poput duhana, alkohola ili neke droge koje najčešće u naše tijelo ulaze preko usta.
 

Katkad ne možemo kontrolirati unutarnja nezadovoljstva, osjećaje ili vanjske čimbenike, koji potiču stres. Doživljavamo ih kao napad iznutra ili iz okoline. Želimo ih kontrolirati i uspostaviti osjećaj emocionalne ravnoteže i sigurnosti. Želja za emocionalnom kontrolom putem hrane postaje gubljenje kontrole nad tjelesnom težinom.

Hranom se pojedinci nesvjesno služe u obrani od loših događaja, emocija, tuge, depresije, kao da prekomjernim uzimanjem hrane nadopunjavaju prazninu konkretnim sadržajem. Tjelesna praznina surogat je psihičkoj, koju popunjavaju na prihvatljiv način - hranom. Osoba koja jede previše, kao da ima prisilu jedenja, kao da se boji da nije dobila dovoljno, kao da joj je hrane premalo ili je nije dobila na način koji je zadovoljava. Tijelo kao da ne prepoznaje osjećaj sitosti jer nije posrijedi samo tjelesno prepoznavanje nego emocionalno. Osobe koje imaju teškoća u prehrani emocionalne teškoće rješavaju kroz tjelesno.

Hrana potiče povezivanje i komunikaciju među ljudima. Uz nju se lakše opustimo, smiješimo... To je poznato svim mamama, menadžerima i poslovnim partnerima. Stol bogat hranom, bilo da je posrijedi poslovno, blagdansko, a posebno obiteljsko okupljanje, mjesto je izmjene različitih emocija, prenošenja kulturnih i vrijednosnih sustava. Količina i kakvoća hrane nije jedino mjerilo dobrog odnosa ljudi koji sjede za istim stolom ni sklada sa samim sobom. Vrijednost hrane i hranjenja u emocionalnom je odnosu prožetom intenzivnim osjećajima.

Postoje različite skupine uživatelja u hrani. Pojedinci koji uživaju jesti u društvu drugih kao da oživljavaju stara dobra iskustva kad je hranjenje bio odnos s voljenom osobom. Za druge, koji se sklanjaju od pogleda, hrana je poput prisile ponavljanja, dokaz nemogućnosti zadovoljenja jake potrebe za ugodom te pobuđuje osjećaj krivnje.

Liječenje nije jednosmjerna cesta

Jedenje može postati poprište borbe pojedinaca sa sobom i najbližim osobama. Moderne dijete i tjelovježbe načini su kojima pretili ljudi pokušavaju preuzeti kontrolu nad kilogramima. Katkad neuspješno kažnjavaju tijelo koje nesvjesno putem hrane želi riješiti svoje teškoće.

Obiteljsko okruženje najvažnije je mjesto na kojem svatko, i onaj s viškom kilograma, mora tražiti podršku u prevladavanju problema. Ali, pomoć treba tražiti i kod liječnika. Odnos liječnika i pretilog pacijenta trebao bi se temeljiti na povjerenju, otvorenosti, razumijevanju, uvažavanju različitosti i prevladavanju predrasuda. U taj obostrani odnos potrebno je uložiti vrijeme, koje je često opravdanje za neuspjeh.

Potporu i razumijevanje u dugotrajnom procesu prema ozdravljenju moguće je dobiti kroz psihoterapijski proces. To je odnos s drugom osobom, npr. liječnikom, kroz koji se mogu doživjeti korektivna iskustva primjerena pojedincu.

Uz općeprihvaćene metode liječenja debljine, umjerenu i uravnoteženu redukcijsku dijetu i pojačanu tjelesnu aktivnost, pomoć u liječenju debljine svakako pružaju i lijekovi (sibutramin - pojačava osjećaj sitosti, smanjuje želju za hranom, omogućuje dugotrajno držanje redukcijske dijete i pojačava bazalni metabolizam; te orlistat - smanjuje udio apsorbirane masti iz crijeva). Kombinacija lijekova za liječenje pretilosti i promjene životnog stila, uz razumijevanje okoline i podršku liječnika, može pomoći da se prebrode teškoće i dođe do cilja. A uz ljepši izgled, cilj je, naravno, zdravlje.

Datum objave članka: 1. 6. 2007.