Matične stanice - mogućnosti liječenja
Matične stanice primjenjuju se za liječenje hematoloških bolesti, kao što su leukemije i limfomi, no istraživači vjeruju da imaju potencijal i za liječenje mnogih drugih bolesti
Što su matične stanice?
Matične stanice ističu se među trilijunima stanica koje sadrži naše tijelo. One su tjelesne sirovine - stanice iz kojih nastaju sve ostale stanice sa specijaliziranim funkcijama. Pod pravim uvjetima u tijelu (ili laboratoriju), matične stanice dijele se i formiraju više stanica koje se nazivaju stanicama kćerima.
Stanice kćeri postaju ili nove matične stanice ili specijalizirane stanice (diferencijacija) sa specifičnijom funkcijom, kao što su krvne stanice, moždane stanice, stanice srčanog mišića ili koštane stanice. Nijedna druga stanica u tijelu nema prirodnu sposobnost stvaranja novih vrsta stanica.
Nalaze se u cijelom tijelu, uključujući koštanu srž, mozak, krvne žile, kožu i srce.
Načelno, matične stanice mogu se dobiti iz koštane srži donatora ili odgovarajućeg člana obitelji, ali i iz sačuvane krvi iz pupkovine.
U današnje vrijeme, matične stanice primjenjuju se za liječenje hematoloških bolesti, kao što su leukemije i limfomi, no medicinski istraživači vjeruju da zbog sposobnosti da se razviju u druge stanice i organe, matične stanice imaju potencijal za liječenje mnogih drugih bolesti. Tako je posljednjih godina terapija matičnim stanicama postala vrlo obećavajuća i napredna tema znanstvenih istraživanja.
Kako funkcioniraju matične stanice
Matične stanice su nespecijalizirane stanice ljudskog tijela koje imaju sposobnost samoobnavljanja i rade dvije stvari koje nijedna druga stanica ne može:
- neprestano se obnavljaju i dijele kako bi napravile točnu repliku samih sebe. Za razliku od matičnih stanica, tipične ili normalne stanice množe se i dijele, ali imaju ograničen životni vijek.
- jedine su stanice koje stvaraju specijalizirane (diferencirane) stanice za obnavljanje ili popravak određenih tipova stanica:
- krvotvorne matične stanice (KMS) podupiru krvne i imunološke stanice
- bazalne matične stanice podupiru stanice kože
- mezenhimalne matične stanice podržavaju kosti, hrskavicu, mišiće i masno tkivo.
Matične stanice u medicinskim istraživanjima
Matične stanice važne su ne samo za izgradnju i održavanje tijela, nego i za medicinska istraživanja.
Istraživači proučavaju matične stanice kako bi:
- shvatili kako nastaju bolesti - promatrajući matične stanice kako sazrijevaju u stanice u kostima, srčanom mišiću, živcima i drugim organima i tkivima, istraživači mogu bolje razumjeti kako se razvijaju bolesti i stanja
- saznali kako matične stanice mogu zamijeniti oštećene ili bolesne stanice - istraživači proučavaju na koje sve načine matične stanice mogu postati različite vrste stanica koje mogu liječiti oštećenja ili bolesti
- stvorili zdrave stanice koje bi zamijenile stanice pogođene bolešću (regenerativna medicina) - matične stanice mogu se usmjeravati tako da postanu specifične stanice koje se mogu koristiti kod ljudi za regeneraciju i popravak tkiva koja su oštećena ili zahvaćena bolešću (regenerativna medicina). Ljudi koji bi mogli imati koristi od terapije matičnim stanicama uključuju one s ozljedama leđne moždine, dijabetesom tipa 1, Parkinsonovom bolešću, amiotrofičnom lateralnom sklerozom, Alzheimerovom bolešću, bolestima srca, moždanim udarom, opeklinama, rakom i osteoartritisom. Istraživači nastavljaju unapređivati znanje o matičnim stanicama i njihovoj primjeni u transplantacijskoj i regenerativnoj medicini.
- testirali sigurnost i učinkovitost novih lijekova - istraživači koriste matične stanice za procjenu lijekova koji bi mogli biti učinkovitiji u liječenju određenih bolesti; korištenjem posebno pripremljenih matičnih stanica, istraživači mogu utvrditi je li tretman učinkovit i siguran prije nego daju lijekove osobama koje sudjeluju u kliničkim ispitivanjima.
Vrste matičnih stanica
Matične stanice postoje i u embrijima i u odraslim stanicama. Nekoliko je koraka u njihovoj specijalizaciji, s tim da se sa svakim sljedećim korakom smanjuje njihova razvojna moć, a to znači da se unipotentna matična stanica ne može diferencirati u toliko vrsta stanica kao pluripotentna.
Prema izvoru, matične stanice mogu biti:
- embrionalne (pluripotentne) matične stanice - imaju moć postati bilo koja vrsta stanice tijela, no zbog etičkih prijepora više se ne primjenjuju u liječenju
- odrasle matične stanice (tkivno specifične, multipotentne ili unipotentne) - nalaze se u tkivima djece i odraslih i već su usmjerene prema određenom tkivu. Mogu stvarati nove matične stanice za tkivo u kojem žive (npr. krvotvorne matične stanice u koštanoj srži mogu stvarati nove krvne stanice). Najdostupnije su krvotvorne matične stanice iz koštane srži ili periferne krvi. Donedavno, istraživači su mislili da odrasle matične stanice mogu stvoriti samo slične vrste stanica (npr. da matične stanice u koštanoj srži mogu dovesti do nastanka samo krvnih stanica) jer nemaju toliku proliferativnu sposobnost kao stanice pupkovine ili embrionalne stanice. Novi dokazi upućuju na to da bi odrasle matične stanice mogle stvoriti različite vrste stanica, tako da ih istraživači testiraju za liječenje drugih stanja, uključujući brojne degenerativne bolesti kao što je zatajenje srca.
- matične stanice iz pupkovine - krv iz pupkovine (fetalna krv) bogat je izvor djetetovih krvotvornih matičnih stanica koje predstavljaju mlađi oblik od onih u odraslom organizmu i imaju veći biološki potencijal, odnosno sposobnost mijenjanja u specijalizirane stanice
- inducirane pluripotentne matične stanice (iPS) - laboratorijski izrađene matične stanice koje nalikuju i djeluju kao embrionalne matične stanice. Medicinski istraživači koriste te stanice za proučavanje kako se tkiva razvijaju i kako bolest utječe na tkivo te za testiranje novih lijekova i tretmana.
Što je terapija matičnim stanicama (regenerativna medicina) i kako djeluje
Terapija matičnim stanicama, također poznata kao regenerativna medicina, potiče odgovor na oporavak bolesnog, disfunkcionalnog ili ozlijeđenog tkiva pomoću matičnih stanica ili njihovih derivata. To je poglavlje u transplantaciji organa i koristi stanice umjesto organa donora, kojih je zaliha ograničena.
Istraživači uzgajaju matične stanice u laboratoriju. Tim se matičnim stanicama manipulira kako bi se specijalizirale u određene vrste stanica, kao što su stanice srčanog mišića, krvne stanice ili živčane stanice. Specijalizirane stanice tada se mogu usaditi u tijelo bolesne osobu. Na primjer, ako osoba ima bolest srca, stanice se mogu ubrizgati u srčani mišić. Zdrave transplantirane stanice srčanog mišića tada bi mogle pridonijeti oporavku ozlijeđenog srčanog mišića.
Istraživači su već pokazali da odrasle stanice koštane srži vođene da postanu stanice poput srca mogu popraviti srčano tkivo kod ljudi, a daljnja istraživanja su u tijeku.
Matične stanice u liječenju
- raka krvi kao što je leukemija, multipli mijelom i ne-Hodgkinov limfom - osobe s ovim bolestima često trebaju transplantaciju matičnih stanica nakon što su primili intenzivnu kemoterapiju ili terapiju zračenjem kako bi se ubile matične stanice raka u njihovoj koštanoj srži
- nasljednih poremećaja imunosnog sustava, metabolizma i sinteze hemoglobina (npr. anemija srpastih stanica).
Za liječenje krvnih poremećaja, osim transplantacije koštane srži, mogu se koristiti i matične stanice iz donirane krvi iz pupkovine.
Zašto je dobro sačuvati krvotvorne matične stanice iz pupkovine
Nekoliko je razloga zašto su bolje krvotvorne matične stanice (KMS) iz krvi pupkovine nego iz koštane srži.
Matične stanice iz krvi pupkovine nezrelije su i veća je mogućnost da odgovaraju i drugim članovima obitelji nego one iz koštane srži. Istraživanja su pokazala da se stopa preživljavanja udvostručuje kad osoba dobije vlastite matične stanice iz pupkovine ili stanice nekog od članova obitelji, u usporedbi s upotrebom matičnih stanica uzetih iz banke matičnih stanica od donatora koji nije u krvnom srodstvu.
Matične stanice iz krvi pupkovine povezuju se sa smanjenjem postotka odbacivanja transplantata (reakcija transplantata protiv primatelja). Iako i koštana srž može biti izvor matičnih stanica, matične stanice iz krvi pupkovine puno su kompatibilnije s članovima obitelji, što povećava šansu da će član obitelji prihvatiti presađivanje srodnih matičnih stanica.
Posjedovanjem vlastitih uzoraka dostupnost je trenutačna.
Iako je mala mogućnost da će netko iz obitelji koristiti krv iz pupkovine za liječenje raka, postoji vjerojatnost da će se te stanice u budućnosti koristiti za liječenje raznih drugih bolesti.
Prikupljanje i čuvanje krvi iz pupkovine
Nakon podvezivanja pupkovina se prereže, a krv koja ostaje u krvnim žilama posteljice i preostalog dijela pupkovine odvodi se u posebnu vrećicu za prikupljanje.
Postupak traje samo nekoliko minuta, jednostavan je i bezbolan, a može se provesti neovisno o tome je li posrijedi bio vaginalni porod ili carski rez.
Prikupljena krv iz pupkovine se odmah nakon prikupljanja dostavlja u banku u kontroliranim uvjetima jer se mora obraditi i pohraniti unutar 48 sati nakon poroda.
Obrada prikupljene krvi podrazumijeva izdvajanje sloja leukocita u kojem se nalaze matične stanice koje se koriste za transplantaciju. Obrađena krv pohranjuje se i čuva u spremnicima s tekućim dušikom na minus 196 °C. Za sada nema podataka koliko dugo se stanice krvi iz pupkovine mogu sačuvati.
U Hrvatskoj postoje tri vrste banaka za pohranu matičnih stanica iz pupkovine:
- javna Banka krvi iz pupkovine 'Ana Rukavina' - pohranjuje doniranu krv iz pupkovine (donirati krv iz pupkovine može svaka žena koja zadovoljava određene kriterije – detaljnije informacije dostupne su u Zakladi 'Ana Rukavina')
- Banka krvi iz pupkovine za osobne potrebe - služi za pohranu krvi iz pupkovine za osobne potrebe kako bi u potencijalnom slučaju bila iskorištena za liječenje članova obitelji
- Banka srodne krvi iz pupkovine za obitelji s medicinskom indikacijom.
Kako se krv iz pupkovine može koristiti za transplantaciju krvotvornih matičnih stanica (KMS) na isti način i za iste bolesnike kao i koštana srž ili KMS iz periferne matične stanice, počele su se osnivati banke krvi iz pupkovine.
Kako održati zdravlje svojih matičnih stanica
Prakticirajte prehranu koja kombinira nemasne proteine, povrće, voće i cjelovite žitarice.
Nemojte pušiti niti koristiti duhan. Duhan je poznati kancerogen koji oštećuje stanice i povećava rizik od raka.
Ako pijete pića koja sadrže alkohol, ograničite količinu koju pijete (na ne više od dva pića dnevno za muškarce i jedno piće dnevno za žene).
Zaštitite kožu od ultraljubičastog zračenja. Ultraljubičasto svjetlo još je jedan poznati kancerogen.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o cjepivima koja će vas zaštititi od virusa.
Upravljajte stresom. Stres uzima danak vašem tijelu. Aktivnosti kao što su vježbanje ili meditacija mogu pomoći u oslobađanju od stresa.
Izvor fotografija: Shutterstock