Medicinski leksikon

Hematurija (krv u mokraći) 2. dio

Obilježja: urin "crven kao krv" ili "tamno-crven", bistar zbog nedostatka crvenih zrnaca, ali i prisutnosti povećane količine hemoglobina Uzroci: iznenadna destrukcija eritrocita zbog hladnoće s oslobađanjem povećane količine hemoglobina u krvi, dio kojeg se eliminira putem bubrega preko mokraće Trajanje: kronično, iako se manifestira u napadima Pridruženi simptomi: tresavica; povišena temperatura; cijanoza Pretrage: testovi hemolize kod izlaganja krvi hladnoći Bolest: Hemoglobinurija kod hladnoće Obilježja: urin s tragovima krvi ili, češće, vrlo tamne boje zbog hemoglobinurije Uzroci: težak gubitak tekućine i oslobađanje toksičnih tvari iz tkiva opečenog područja Trajanje: akutno Pridruženi simptomi: anemija; kardiocirkulatorni kolaps; arterijska hipotenzija; vrućica Pretrage: EKG; pretrage krvi (krvna slika, elektroliti, transaminaze, ureja, glukoza, kreatinin, mokraćna kiselina, proteinogram); ultrazvuk abdomena; pretrage mokraće Bolest: Opsežne opekline Obilježja: obično prisutnost tragova krvi u mokraći, rjeđe povećanih količina Uzroci: generalizirano toksično stanje koje se može pojaviti u posljednja tri mjeseca trudnoće ili pri trudovima u porodu Trajanje: akutno Pridruženi simptomi: perzistirajuća glavobolja; smetnje vida; abdominalni bolovi; arterijska hipertenzija; difuzni edemi; konvulzije kod teških, neliječenih oblika Pretrage: ginekološki pregled; EKG; pretrage krvi (krvna slika, elektroliti, glukoza, ureja, kreatinin, transaminaze, proteinogram); pretrage mokraće; abdominalni ultrazvuk Bolest: Gestoza ili toksemija u trudnoći Obilježja: gotovo uvijek samo mikroskopska hematurija Uzroci: upala bubrega i mokraćnih puteva infektivnog podrijetla Trajanje: akutni i kronični oblici Pridruženi simptomi: vrućica (povišena, u akutnim oblicima prethodi joj tresavica); lumbalna bol sa širenjem prema dolje i prema preponama; u kroničnim oblicima arterijska hipertenzija Pretrage: pretrage mokraće s urinokulturom; testovi bubrežne funkcije; ultrazvuk bubrega Bolest: Akutni i kronični pijelonefritis Obilježja: prisutnost krvi u mokraći u različitim količinama (od samo tragova do makroskopske hematurije) Uzroci: suženje kanala mokraćne cijevi Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: bolno mokrenje; česte upale mokraćne cijevi i mokraćnog mjehura Pretrage: uretrocistoskopija Bolest: Upalna ili ožiljna stenoza mokraćne cijevi Obilježja: hematurija različitog stupnja, s epizodama pravih hemoragijskih oblika Uzroci: upala sluznice mjehura i mokraćnih puteva, često opstruiranih krvnim ugrušcima Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: često renalne kolike; krv u mokraći; perzistentna lagano povišena temperatura Pretrage: pretrage mokraće s traženjem bacila tuberkuloze (Kochova bacila); urografija; cistoskopija Bolest: Tuberkuloza mjehura ili bubrega Obilježja: često obilna hematurija Uzroci: razvoj tumorske mase unutar mjehura Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: krv u mokraći (često obilna); anemija; organsko propadanje Pretrage: urografija; citoskopija s biopsijom; pretrage mokraće Bolest: Tumor mokraćnog mjehura

Hematurija (krv u mokraći) 1. dio

Obilježja: općenito mikroskopska hematurija, rjeđe makroskopska; može biti inicijalna (infekcija uretre), terminalna (infekcija mokraćnog mjehura) ili totalna (infekcija bubrega) Uzroci: upala sluznice mokraćnog mjehura ili uretre (mokraćne cijevi) Trajanje: nekoliko dana Pridruženi simptomi: vezikalni tenezam (osjećaj punog mjehura); katkad vrućica Pretrage: urinokultura Bolest: Infekcija mokraćnih puteva (cistitis, uretritis, itd.) Obilježja: u fazi kolika hematurija je često makroskopskog tipa, a u nositelja bubrežnih kamenaca gotovo je uvijek mikroskopska i nije konstantna Uzroci: iznenadna opstrukcija uretre kamencem Trajanje: akutno Pridruženi simptomi: bol u pubičnoj ili uretralnoj regiji Pretrage: ultrazvuk mokraćnog mjehura Bolest: Kamenci mokraćnog mjehura Obilježja: uvijek vrlo vidljiva hematurija Uzroci: opstrukcija uretera (mokraćovoda) kamencem Trajanje: akutno Pridruženi simptomi: renalna kolika (silovita bol na boku ili u lumbalnoj regiji sa širenjem prema dolje, prema preponama, natkoljenici) Pretrage: ultrazvuk abdomena; nativni rendgen abdomena (bez kontrastnog sredstva) Bolest: Kalkuloza uretera Obilježja: gotovo uvijek mikroskopska hematurija s eventualnim epizodama iznenadne obilne hematurije Uzroci: kompresija mokraćnog mjehura zbog povećane prostate Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: česte infekcije mokraćnog mjehura i mokraćnih puteva Pretrage: ultrazvuk prostate; urografija, citoskopija, urološki pregled, urodinamika Bolest: Benigni (adenom) ili maligni tumor prostate; Prostatitis; Hipertrofija prostate Obilježja: hematurija mikroskopskog tipa, često maskirana prisutnošću bilijarnih pigmenata zbog kojih boja urina (mokraće) može biti vrlo tamna Uzroci: renalna insuficijencija Trajanje: akutno (7-10 dana) Pridruženi simptomi: povišena temperatura; difuzni bolovi mišića i zglobova; ikterus (žuta boja kože); povećanje jetre i slezene Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, ureja, transaminaze, bilirubin, alkalna fosfataza, elektroliti, mokraćna kiselina, kreatinin); pretraga urina za izolaciju Leptospire; ultrazvuk abdomena Bolest: Leptospiroza Obilježja: urin boje "krvi" zbog prisutnosti povećane količine hemoglobina Uzroci: masivna hemoliza (destrukcija crvenih zrnaca) od strane parazita Trajanje: akutno (1-2 dana) Pridruženi simptomi: tresavica i povišena temperatura; značajno povećanje slezene Pretrage: traženje uzročnika malarije u krvi Bolest: Malarija (akutni napad) Obilježja: urin boje "vrlo tamne krvi" zbog prisutnosti hemoglobina Uzroci: masivna hemoliza Trajanje: akutno (vrlo kratko) Pridruženi simptomi: tresavica i vrućica Pretrage: kontrola krvne grupe Bolest: Posttransfuzijska reakcija krvi Obilježja: prisutnost različitih količina krvi (od mikroskopskih do obilnih) u urinu Uzroci: sklonost krvarenjima zbog kongenitalnog ili stečenog deficita jednog ili više faktora koagulacije Trajanje: varijabilno, postoje akutni i kronični oblici Pridruženi simptomi: krvarenja na drugim mjestima ili organima (koža, pluća, nos, desni, gastrointestinalna, uterina krvarenja, itd.) Pretrage: pretrage stvaranja i koagulacije krvi Bolest: Hemoragijske bolesti Obilježja: pojava raznoliko obojenog urina, od svijetloružičastog do tamnocrvenog, ovisno o količini krvi Uzroci: lezija sitnih bubrežnih arterija s izlaskom eritrocita Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: arterijska hipertenzija; znakovi renalne insuficijencije (edemi, itd.); neuritis; kožne promjene i promjene vida Pretrage: arterijska i kožna biopsija Bolest: Periarteritis ili poliarteritis nodosa Obilježja: generalno mikroskopska hematurija zbog prisutnosti samo tragova krvi Uzroci: bakterijska infekcija endokarda (sloja koji oblaže stjenke srčanih šupljina), od kojega kreću mikroembolusi koji oštećuju bubrege Trajanje: postoje akutni oblici i subakutni oblici, koji mogu trajati čak i nekoliko mjeseci Pridruženi simptomi: vrućica različitog karaktera (od lagane i jako povišene do septikemijskog oblika); slabost; bolovi u zglobovima; tahikardija; fibrozni kožni čvorići; povećanje slezene Pretrage: hemokultura; ultrazvuk srca Bolest: Endokarditis Obilježja: općenito mikroskopska hematurija s epizodama pravih urinarnih krvarenja Uzroci: prisutnost brojnih cista u jednom ili, još češće, oba bubrega Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: česte renalne kolike; arterijska hipertenzija; često znakovi kronične renalne insuficijencije Pretrage: ultrazvuk bubrega; urografija Bolest: Policistični bubreg Obilježja: često obilna hematurija Uzroci: infestacija stjenke mjehura jajašcima parazita (shistosome) Trajanje: nekoliko tjedana Pridruženi simptomi: vrućica; učestalo bolno mokrenje; anemija; opće propadanje; često intestinalne smetnje (proljev) Pretrage: traženje jajašaca parazita u urinu; cistoskopija Bolest: Bilharzioza (shistosomijaza) Obilježja: općenito hematurija mikroskopskog tipa Uzroci: insuficijentna bubrežna funkcija Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: generalizirani kožni edemi; arterijska hipertenzija; anemija; više ili manje naznačeno organsko propadanje Pretrage: pretrage krvi (ureja, mokraćna kiselina, kreatinin, elektroliti, testovi bubrežne funkcije, krvna slika); pretrage urina; ultrazvuk bubrega Bolest: Kronični nefritis Obilježja: gotovo uvijek pojačana hematurija Uzroci: iznenadna okluzija neke bubrežne arterije ili njezine grane Trajanje: akutno Pridruženi simptomi: iznenadna silovita lumbalna bol; kardiocirkulatorni kolaps; katkad arterijska hipertenzija; renalna insuficijencija teškog, proširenog oblika Pretrage: pretrage urina; pretrage krvi (sedimentacija eritrocita, krvna slika, transaminaze, ureja, kreatinin, mokraćna kiselina); ultrazvuk bubrega Bolest: Infarkt bubrega

Bolovi u trbuhu (2. dio)

Za opis lokalizacije spontanih abdominalnih bolova korisna je podjela abdominalne stjenke. A) Bolovi desnog gornjeg dijela trbuha uzrokovani bolestima sljedećih organa: jetra, žučni mjehur, žučni putovi, kolon (debelo crijevo), crvuljak slijepog crijeva (appendix), desni bubreg. B) Bolovi u gornjem središnjem dijelu trbuha (odmah ispod prsne kosti) uzrokovani bolestima sljedećih organa: srce, želudac, dvanaesnik, gušterača, crijeva (poprečni kolon). C) Bolovi lijevog gornjeg dijela trbuha uzrokovani bolestima sljedećih organa: srce, želudac, gušterača, lijevi bubreg, crijeva (posljednji dio poprečnog kolona), pluća (lijeva pleura), slezena. D) Bolovi desnog donjeg dijela trbuha uzrokovani bolestima sljedećih organa: crijeva (crvuljak, slijepo crijevo, ascendentni kolon) mokraćni sustav (bubreg, desni mokraćovod) ženski genitalni sustav E) Bolovi lijevog donjeg dijela trbuha uzrokovani bolestima sljedećih organa: crijeva (descendentni i sigmoidni kolon), mokraćni sustav (bubreg, lijevi mokraćovod), ženski genitalni sustav. Obilježja: u početku osjećaj težine ili gotovo beznačajni bolovi Lokalizacija: u području želuca, odmah ispod prsne kosti Pridruženi simptomi: katkad povraćanje sadržaja "poput kave", mučnina, inapetencija sve do odbojnosti prema svakoj vrsti hrane, gubitak težine, anemija Trajanje: vrlo podmukli početak, smrt obično nastupa unutar nekoliko mjeseci Bolest: Karcinom želuca Obilježja: nejasni bolovi neodređene lokalizacije Lokalizacija: difuzni po cijelom trbuhu Pridruženi simptomi: često mučnina, krv u stolici Trajanje: nekoliko mjeseci s mogućnošću izlječenja Bolest: Karcinom kolona Obilježja: bolni grčevi analne regije praćeni urgentnom potrebom evakuacije stolice Lokalizacija: analno područje, katkad sa širenjem u sakrodorzalno područje, u prepone, u natkoljenice, u testise Pridruženi simptomi: mršavljenje, anemija, krv u stolici Trajanje: nekoliko mjeseci s mogućnošću izlječenja Bolest: Karcinom rektuma Obilježja: vrlo varijabilna bol, od osjećaja težine sve do pravih grčeva; smiruje se nakon uzimanja alkalnih tvari ili hrane; javlja se 3-5 sati nakon jela ili natašte Lokalizacija: u području želuca, odmah ispod prsne kosti Pridruženi simptomi: žgaravica i osjećaj kiselosti u želucu, kisele regurgitacije Trajanje: kronično, s posebnim pojačanjem u proljeće i jesen Bolest: Duodenalni ulkus (čir na dvanaesniku) Obilježja: obično vrlo jaki, javljaju se odmah nakon jela Lokalizacija: u području želuca, odmah ispod prsne kosti Pridruženi simptomi: pečenje i osjećaj kiselosti u želucu, mučnina, kisele regurgitacije i, katkad, povraćanje Trajanje: kronično, s pojačanjem u proljeće i jesen Bolest: Želučani ulkus Obilježja: napetost u "žličici" (epigastriju) nakon jela, bolovi opisani s mnogo riječi, ali s malo preciznosti Lokalizacija: u području želuca, ali katkad prošireni po cijelom trbuhu Pridruženi simptomi: mučnina, gorak okus u ustima, regurgitacije i povraćanja koje katkad izaziva i pacijent da bi olakšao želučane tegobe, često glavobolja, palpitacije, nesanica, anksioznost ili depresija Trajanje: kronično Bolest: Želučana neuroza Obilježja: u početku blaga napetost, katkad vrlo jaki bolovi Lokalizacija: u području jetre, katkad se šire prema desnom ramenu Pridruženi simptomi: mučnina, povraćanje, inapetencija, slabost, vrućica, nakon koje se, za nekoliko dana, javlja ikterus (žuta boja kože) Trajanje: obično 3-4 tjedna Bolest: Hepatitis Obilježja: bol različite jakosti, katkad užasna Lokalizacija: kao pojas u gornjem dijelu trbuha, često sa širenjem u leđa Pridruženi simptomi: mučnina, povraćanje, katkad stanje šoka, vrućica Trajanje: nekoliko dana uz mogućnost izlječenja Bolest: Akutni pankreatitis (upala gušterače) Obilježja: često izrazito snažna bol; katkad bol može sasvim izostati Lokalizacija: odmah pod prsnom kosti u gornjem dijelu trbuha sa širenjem ulijevo i straga u leđa Pridruženi simptomi: mučnina, povraćanje, ubrzano i značajno mršavljenje, katkad vrućica, često ikterus Trajanje: nekoliko mjeseci s mogućnošću izlječenja Bolest: Karcinom gušterače Obilježja: katkad vrlo lagani, rjeđe jači, sve do kolika (grčeva) Lokalizacija: obično na desnoj strani prošireni straga i u desno rame Pridruženi simptomi: mučnina, inapetencija, primjetno mršavljenje; u uznapredovaloj fazi ikterus, ascites, povećanje jetre Trajanje: smrtan ishod unutar nekoliko mjeseci Bolest: Karcinom jetre Obilježja: kontinuirani mukli bolovi, ili u obliku manjih kolika Lokalizacija: u desnom gornjem dijelu trbuha, često sa širenjem unazad prema desnom ramenu Pridruženi simptomi: intenzivni ikterus, mučnina, bilijarno povraćanje, ubrzano mršavljenje Trajanje: brzo smrtan ishod unutar nekoliko tjedana ili mjeseci Bolest: Karcinom žučnih puteva Obilježja: gotovo uvijek vrlo jaki bolovi s epizodama pravih kolika Lokalizacija: u desnom gornjem dijelu trbuha sa širenjem u leđa i u desno rame Pridruženi simptomi: vrućica, ikterus, mučnina, često povraćanje žučnog sadržaja Trajanje: akutno Bolest: Akutni kolangitis (upala žučnih vodova) Obilježja: gotovo uvijek vrlo jaki bolovi tipa kolika Lokalizacija: u području jetre u desnom gornjem djelu trbuha Pridruženi simptomi: ikterus, mučnina, po-vraćanje, glavobolja, stanje ekscitacije nakon čega nastupa ošamućenost sve do kome, krvarenja na koži i sluznicama Trajanje: akutno Bolest: Akutna žuta atrofija jetre Obilježja: težina i osjećaj napetosti u području jetre Lokalizacija: u početku na desnoj gornjoj strani, a kasnije difuzno po čitavom trbuhu Pridruženi simptomi: mučnina, nadražaj na povraćanje natašte, inapetencija, mršavljenje i, u uznapredovaloj fazi, ascites, edemi na donjim udovima, ikterus, hemoroidi, želučana i intestinalna krvarenja Trajanje: kronično Bolest: Jetrena ciroza Obilježja: rastuća bol; može postati nalik jetrenoj koliki Lokalizacija: u području jetre, često sa širenjem u desno rame Pridruženi simptomi: učestale mučnine i povraćanje, više ili manje povišena temperatura, ovisno o težini bolesti Trajanje: akutno Bolest: Akutni kolecistitis (upala žučnog mjehura) Obilježja: kontinuirana bol, često nepodnošljiva, tipa kolika; pogoršavaju je respiratorni pokreti koji zbog toga bivaju inhibirani Lokalizacija: u gornjim dijelovima trbuha sa širenjem u leđa i u desno rame Pridruženi simptomi: mučnina, povraćanje, naizmjence opstipacija pa proljev Trajanje: kronično Bolest: Žučni kamenci Obilježja: od osjećaja težine i abdominalne napetosti do intenzivnih, jakih bolova Lokalizacija: difuzno po cijelom trbuhu Pridruženi simptomi: opstipacija koja se izmjenjuje s, u najtežim slučajevima, dijaroičkim krizama, proširene vene na trbušnoj stjenci, probavne smetnje sa čestim podrigivanjem Trajanje: kronično Bolest: Portalna hipertenzija

Bolovi u trbuhu (1. dio)

Za opis lokalizacije spontanih abdominalnih bolova korisna je podjela abdominalne stjenke. A) Bolovi desnog gornjeg dijela trbuha uzrokovani bolestima sljedećih organa: jetra, žučni mjehur, žučni putovi, kolon (debelo crijevo), crvuljak slijepog crijeva (appendix), desni bubreg. B) Bolovi u gornjem središnjem dijelu trbuha (odmah ispod prsne kosti) uzrokovani bolestima sljedećih organa: srce, želudac, dvanaesnik, gušterača, crijeva (poprečni kolon). C) Bolovi lijevog gornjeg dijela trbuha uzrokovani bolestima sljedećih organa: srce, želudac, gušterača, lijevi bubreg, crijeva (posljednji dio poprečnog kolona), pluća (lijeva pleura), slezena. D) Bolovi desnog donjeg dijela trbuha uzrokovani bolestima sljedećih organa: crijeva (crvuljak, slijepo crijevo, ascendentni kolon) mokraćni sustav (bubreg, desni mokraćovod) ženski genitalni sustav E) Bolovi lijevog donjeg dijela trbuha uzrokovani bolestima sljedećih organa: crijeva (descendentni i sigmoidni kolon), mokraćni sustav (bubreg, lijevi mokraćovod), ženski genitalni sustav. Obilježja: najprije intermitentna bol, kasnije postaje mukla i kontinuirana, rastućeg intenziteta; za vrijeme palpacije bol se pojača: mišići se kontrahiraju Lokalizacija: najčešće na desnoj strani, ali katkad i u blizini pupka Trajanje: akutno Pridruženi simptomi: mučnina, povraćanje, povišenje rektalne temperature, gubitak teka Bolest: Akutni apendicitis (upala slijepoga crijeva) Obilježja: osjećaj napetosti u abdomenu Lokalizacija: difuzno, po cijelom abdomenu Trajanje: nekoliko dana Pridruženi simptomi: glavobolja, opća slabost, učestala smrdljiva (putridna) stolica Bolest: Putridne i fermentativne intestinalne dispepsije Obilježja: bolovi u analnoj regiji koji se pojačavaju defekacijom Lokalizacija: analna regija Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: svrbež i pečenje analne regije Bolest: Hemoroidi Obilježja: vrlo varijabilni bolovi, često vezani uz psihičke karakteristike pacijenta, te se mogu kretati od blagih smetnja sve do pravih kolika Lokalizacija: difuzno po cijelom abdomenu Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: naizmjence razdoblja opstipacije pa proljeva; stanja anksioznosti ili psihičke napetosti Bolest: Mukomembranozni enterokolitis Obilježja: težina i osjećaj pritiska i napetosti u epigastriju (gornjem abdomenu); katkad i pravi bolovi Lokalizacija: u epigastriju, odmah ispod prsne kosti (sternuma) Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: pečenje, žgaravica i kiselost želuca; kisele regurgitacije (vraćanje želučanog sadržaja u jednjak) Bolest: Gastritis Obilježja: intermitentni grčeviti abdominalni bolovi s postupnim ili naglim početkom Lokalizacija: difuzno po cijelom abdomenu, s naglaskom u nekoj određenoj zoni Trajanje: akutno Pridruženi simptomi: povraćanje, povišenje rektalne temperature, apsolutna opstipacija (potpuni izostanak stolice i vjetrova), anksioznost Bolest: Intestinalna okluzija (opstrukcija crijeva) Obilježja: nagla pojava kontinuirane izrazite boli praćene kontrakcijom mišića abdominalne stjenke Lokalizacija: difuzno po cijelom abdomenu Trajanje: akutno Pridruženi simptomi: mučan osjećaj, povraćanje, izostanak stolice i vjetrova, kontinuirano štucanje, povišena temperatura, posebno rektalna Bolest: Akutni peritonitis; Intestinalna okluzija Obilježja: u početku osjećaj težine ili gotovo beznačajni bolovi Lokalizacija: u području želuca, odmah ispod prsne kosti Pridruženi simptomi: katkad povraćanje sadržaja "poput kave"; mučnina; inapetencija sve do odbojnosti prema svakoj vrsti hrane; gubitak težine; anemija Trajanje: vrlo podmukli početak, smrt obično nastupa unutar nekoliko mjeseci Bolest: Karcinom želuca Obilježja: nejasni bolovi neodređene lokalizacije Lokalizacija: difuzni po cijelom abdomenu Pridruženi simptomi: često mučnina, krv u stolici Trajanje: nekoliko mjeseci s mogućnošću izlječenja Bolest: Karcinom kolona Obilježja: bolni grčevi analne regije praćeni urgentnom potrebom evakuacije stolice Lokalizacija: analno područje, katkad sa širenjem u sakrodorzalno područje, u prepone, u natkoljenice, u testise Pridruženi simptomi: mršavljenje, anemija, krv u stolici Trajanje: nekoliko mjeseci s mogućnošću izlječenja Bolest: Karcinom rektuma Obilježja: vrlo varijabilna bol, od osjećaja težine sve do pravih grčeva; smiruje se nakon uzimanja alkalnih tvari ili hrane; javlja se 3 do 5 sati nakon jela ili natašte Lokalizacija: u području želuca, odmah ispod prsne kosti Pridruženi simptomi: žgaravica i kiselost želuca, kisele regurgitacije Trajanje: kronično, s posebnim pojačanjem u proljeće i jesen Bolest: Ulkus dvanaesnika Obilježja: obično vrlo jaki, javljaju se odmah nakon jela Lokalizacija: u području želuca, odmah ispod prsne kosti Pridruženi simptomi: pečenje i kiselost u želucu; mučnina, kisele regurgitacije i, katkad, povraćanje Trajanje: kronično, s pojačanjem u proljeće i jesen Bolest: Želučani ulkus Obilježja: napetost u epigastriju nakon jela, bolovi opisani s mnogo riječi, ali s malo preciznosti Lokalizacija: u području želuca, ali katkad prošireni po cijelom abdomenu Pridruženi simptomi: mučnina; gorak okus u ustima; regurgitacije i povraćanja koje katkad izaziva i pacijent da bi olakšao želučane tegobe; često glavobolja, palpitacije, nesanica, anksioznost ili depresija Trajanje: kronično Bolest: Želučana neuroza Obilježja: u početku blaga napetost, katkad vrlo jaki bolovi Lokalizacija: u području jetre, katkad se šire prema desnom ramenu Pridruženi simptomi: mučnina, povraćanje, inapetencija, slabost, vrućica, nakon koje se, za nekoliko dana, javlja ikterus (žuta boja kože)a Trajanje: obično 3 - 4 tjedna Bolest: Hepatitis Obilježja: bol različite jakosti, katkad užasna Lokalizacija: kao pojas u gornjem dijelu abdomena, često sa širenjem u leđa Pridruženi simptomi: mučnina, povraćanje, katkad stanje šoka, vrućica Trajanje: nekoliko dana uz mogućnost izlječenja Bolest: Akutni pankreatitis (akutna upala gušterače) Obilježja: često izrazito snažna bol; katkad može sasvim izostati Lokalizacija: odmah pod prsnom kosti u gornjem dijelu abdomena sa širenjem ulijevo i straga u leđa Pridruženi simptomi: mučnina, povraćanje, ubrzano i značajno mršavljenje, katkad vrućica; često ikterus (žuta boja kože) Trajanje: nekoliko mjeseci s mogućnošću izlječenja Bolest: Karcinom gušterače

Vrućica 3. dio

Obilježja: konstantna vrućica različite jačine, katkad čak jako visoka Trajanje: mjesecima ili godinama ovisno o stadiju bolesti i terapiji Pridruženi simptomi: umor; mršavljenje; generalizirani svrbež; profuzno znojenje; povećana jetra, slezena i limfni čvorovi Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, bakar, proteinogram, transaminaze); biopsija povećanog limfnog čvo-ra; rendgenogram prsnog koša; ultrazvuk abdomena Bolest: Limfogranulom (morbus Hodgkin) Obilježja: vrlo visoka temperatura intermitentnog ili remitentnog karaktera u akutnim oblicima; nepravilna i perzistirajuća lagano povišena temperatura u kroničnim oblicima Trajanje: nekoliko dana ili tjedana u akutnim oblicima; godinama u kroničnim oblicima Pridruženi simptomi: umor; bljedilo kože; povećanje limfnih čvorova, jetre i slezene; probavne smetnje; inapetencija s mršavljenjem; hemoragijske manifestacije Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, testovi stvaranja krvnih stanica); biopsija koštane srži Bolest: Leukemija Obilježja: visoka temperatura intermitentnog ili remitentnog karaktera s tresavicom Trajanje: nekoliko dana Pridruženi simptomi: pečenje kod mokrenja; bolovi u donjim dijelovima abdomena Pretrage: pretrage urina; urinokultura; ultrazvuk bubrega Bolest: Cistitis; Infekcija mokraćnih puteva Obilježja: perzistentna visoka temperatura kontinuiranog karaktera i slabo remitentna Trajanje: nekoliko tjedana Pridruženi simptomi: mučnina i povraćanje; umor i opća slabost; abdominalni bolovi s proljevom; mišićni bolovi različite lokalizacije i intenziteta; edemi prvenstveno lica; kožne promjene Pretrage: traženje trihineloznih zametaka u krvi; biopsija mišića; pretrage krvi (kompletna krvna slika i broj eozinofila) Bolest: Trihineloza Obilježja: obično ne visoka vrućica remitentnog karaktera Trajanje: nekoliko tjedana Pridruženi simptomi: povećanje štitnjače; često snažna bol pri gutanju i palpaciji vrata, koja se širi prema ušima; palpitacije; katkad promjene glasa; brza iritabilnost, anksioznost, nesanica Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, proteinogram, razina hormona štitnjače); ultrazvuk i scintigrafija štitnjače; biopsija štitnjače Bolest: Tiroiditis Obilježja: vrućica ondulirajućeg karaktera s dugim razdobljima remisije Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: jako povećana jetra i slezena; probavne smetnje s mučninom, proljevom, inapetencijom i mršavljenjem; česti edemi, prvenstveno na gležnjevima; kožno bljedilo od anemije Pretrage: ultrazvuk jetre i bubrega; biopsija jetre; pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, proteinogram, transaminaze, gama-GT, alkalna fosfataza, ureja, kreatinin, glukoza); pretrage urina Bolest: Obiteljska sredozemna groznica; Amiloidoza Obilježja: vrućica različitog karaktera i jačine, od blage i nepravilne do intermitentne ili remitentne visoke temperature Trajanje: mjesecima ili godinama, ovisno i o učinkovitosti terapije Pridruženi simptomi: slabost; bolovi kostiju tipa neuritisa, pojačavaju se pri pokretima; katkad spontane frakture nevezane s ozljedama Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, proteinogram, imunoelektroforeza, razina imunoglobulina); pretrage urina s traženjem Bence-Jones proteina; biopsija koštane srži; radiografija i scintigrafija kostiju Bolest: Multipli mijelom; Plazmocitom Obilježja: vrućica različite jačine, od blage i nepravilne do visoke, kontinuirane ili remitentne Trajanje: varijabilno, ovisno o tipu i lokalizaciji tumora Pridruženi simptomi: različiti, ovise o lokalizaciji tumora (jetra, pluća, bubrezi, crijeva, itd.) Pretrage: CT; ultrazvuk organa suspektnih da su sjedište tumora ili njegovih metastaza Bolest: Solidni tumori (jetra, bubreg, pluća, itd.) Obilježja: visoka temperatura, kojoj prethodi tresavica, a traje nekoliko sati da bi regredirala uz profuzno znojenje i ponovno se pojavila nakon jednog ili dva dana; katkad je vrućica subkontinuirana s tresavicama i profuznim znojenjem (posebno u malignoj malariji tercijani) Trajanje: ako se ne liječi, može trajati i godinama Pridruženi simptomi: jako povećana slezena; za vrijeme napada vrućice kompromitirano stanje svijesti sa soporom sve do kome; kožno bljedilo zbog anemije; bolovi u lumbalnoj regiji; katkad bilijarno povraćanje i kožni ikterus (žutica) Pretrage: traženje uzročnika malarije (Plasmodium) u krvi; pretrage krvi (krvna slika, transaminaze) Bolest: Malarija Obilježja: iregularna vrućica, nikad visoka Trajanje: mjesecima ili godinama Pridruženi simptomi: nesanica; stanje psihofizičke iscrpljenosti s iritabilnošću, anksioznošću, brzim promjenama raspoloženja; umor; katkad gubitak težine; različite psihosomatske smetnje (tahikardija, difuzni abdominalni bolovi, opstipacija koja se izmjenjuje s proljevom, glavobolja, smetnje vida) Pretrage: liječnički pregled Bolest: Anksioznost; Histerija Obilježja: kontinuirana ili slabo remitentna visoka temperatura koja regredira sporo unutar jednog tjedna Trajanje: 7-10 dana Pridruženi simptomi: kožna lezija pokrivena crnom krustom na mjestu uboda krpelja; difuzni mišićni i zglobni bolovi Pretrage: traženje protutijela protiv Rickettsiae conorii (uzročnik bolesti) Bolest: Kvržičavi pjegavac (Marsejska groznica) Obilježja: kontinuirana ili blago remitentna visoka temperatura Trajanje: 5-10 dana Pridruženi simptomi: tresavica; glavobolja; difuzni mišićni i zglobni bolovi; vrtoglavica; mučnina i povraćanje; crvene spojnice i bolne oči; nesanica; stanje depresije, slabost Pretrage: traženje protutijela u krvi protiv uzročnika koji je izazvao infekciju Bolest: Papatači groznica

Vrućica 2. dio

Obilježja: obično visoka, nepravilna, remitentna s iznenadnim jakim povišenjima kod javljanja novih zglobnih lokalizacija Trajanje: od 1 do 6 mjeseci, ovisno o terapiji; česti su recidivi čak i nakon više mjeseci i godina Pridruženi simptomi: artritis s povećanjem boli zgloba prekrivenog zacrvenjenom kožom; rijetko pleuritis, perikarditis, endokarditis, peritonitis, nefritis Pretrage: pretrage krvi (sedimentacija eritrocita, serološki testovi, C-reaktivni protein, RA-test, krvna slika); bris ždrijela; pretrage mokraće Bolest: Reumatska bolest (groznica) Obilježja: perzistirajuća subfebrilna temperatura, prije svega navečer Trajanje: kronično, ako se ne liječi Pridruženi simptomi: plućni oblici: perzistirajući suhi kašalj s povremenim izbacivanjem iskašljaja s tragovima krvi; abdominalni oblici: difuzna bolnost, neredovita stolica, mršavljenje, umor, znojenje Pretrage: rendgenogram prsnog koša; pretrage iskašljaja Bolest: Plućna ili izvanplućna tuberkuloza Obilježja: lagano povišena temperatura, rjeđe visoka temperatura kojoj prethodi tresavica Trajanje: nekoliko dana; vrućica prestaje kada se pojavi žutica Pridruženi simptomi: opća slabost; primjetan umor; inapetencija, mučnina i katkad povraćanje; često bolnost u području jetre; nakon nekoliko dana žuta boja kože; povećana jetra i, katkad, slezena Pretrage: pretrage krvi (transaminaze, bilirubin, alkalna fosfataza, gama-GT, markeri hepatitisa); ultrazvuk jetre Bolest: Virusni hepatitis Obilježja: kontinuirano visoka temperatura Trajanje: 2-3 tjedna Pridruženi simptomi: difuzni mišićni i zglobni bolovi; žuta boja kože; povećana jetra i slezena; stanje konfuzije; kožna krvarenja i krvarenja iz nosa; katkad osip kao kod ospica ili šarlaha Pretrage: traženje leptospira u krvi i mokraće; traženje protutijela protiv leptospira u krvi; pretrage krvi (transaminaze, bilirubin, gama-GT, alkalna fosfataza, ureja, mokraćna kiselina, kreatinin); pretrage mokraće Bolest: Leptospiroza Obilježja: visoka temperatura, remitentna ili intermitentna, u akutnim oblicima prethodi joj tresavica; lagano povišena temperatura u kroničnim oblicima Trajanje: u akutnim oblicima od nekoliko dana do nekoliko tjedana Pridruženi simptomi: bolovi lumbalne regije sa širenjem prema dolje i prema preponama; smetnje mokrenja (pečenje, učestala izrazita potreba za mokrenjem, itd.); u kroničnim oblicima: arterijska hipertenzija i znakovi bubrežne insuficijencije (edemi, itd.) Pretrage: pretrage mokraće s urinokulturom; pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, ureja, mokraćna kiselina, kreatinin, testovi bubrežne funkcije, hemokultura u akutnim oblicima); ultrazvuk bubrega Bolest: Akutni ili kronični pijelonefritis Obilježja: kontinuirana ili remitentna povišena temperatura Trajanje: u akutnim oblicima od nekoliko dana do nekoliko tjedana Pridruženi simptomi: oni povezani uz lokalizaciju apscesa (tumefakcija kod kožnog apscesa, bolovi kod abdominalnog, itd.) Pretrage: liječnički pregled; pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, hemokultura); ultrazvuk bubrega, abdomena..., ovisno o mjestu apscesa Bolest: Apscesi (kožni, abdominalni, bubrežni, itd.) Obilježja: povišena temperatura remitentnog karaktera s febrilnim epizodama kojima prethodi tresavica Trajanje: obično nekoliko dana ako se odmah liječi antibioticima Pridruženi simptomi: bolovi tipa jetrenih kolika; mučnina i bilijarno povraćanje; žuta boja kožne, obično umjerene jačine Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, transaminaze, bilirubin, alkalna fosfataza, gama-GT, ureja, glukoza); hepatobilijarni ultrazvuk Bolest: Akutni holecistitis; Akutni holangitis Obilježja: vrućica varijabilnog tipa ili jačine, od lagano povišene do visoke remitentne ili intermitentne temperature Trajanje: može trajati čak i nekoliko tjedana Pridruženi simptomi: abdominalni bolovi; mučnina; inapetencija; katkad opstipacija Pretrage: kolonoskopija Bolest: Divertikulitis Obilježja: visoka temperatura remitentnog karaktera Trajanje: obično nekoliko dana; obično je potreban kirurški zahvat apendektomije Pridruženi simptomi: često snažna bol u desnoj ilijačnoj regiji; mučnina i nadražaji na povraćanje; inapetencija Pretrage: kirurški pregled Bolest: Akutni apendicitis (upala slijepog crijeva) Obilježja: vrućica varijabilnog tipa ili jačine, od lagano povišene do visoke temperature remitentnog ili intermitentnog tipa Trajanje: nekoliko dana, ali su česti recidivi s tendencijom kroničnosti Pridruženi simptomi: bolovi u području donjeg abdomena; mučnina; inapetencija; često poremećaji menstrualnog ciklusa Pretrage: ginekološki pregled; ultrazvuk zdjelice Bolest: Adneksitis; Zdjelične upale Obilježja: visoka temperatura kontinuiranog ili remitentnog karaktera Trajanje: 10-15 dana Pridruženi simptomi: suh i nadražajan kašalj; difuzni mišićni i zglobni bolovi; inapetencija i katkad povraćanje; često vrlo jaka glavobolja; profuzno znojenje; povećanje jetre i slezene Pretrage: rendgenogram prsnog koša; izolacija uzročnika (Coxiella burnetii) iz krvi, iskašljaja i mokraće Bolest: Q groznica Obilježja: vrućica nepravilnog karaktera Trajanje: obično 1-2 tjedna s tendencijom prelaska u kronično Pridruženi simptomi: u intestinalnom obliku: proljev s polutekućom stolicom, često s tragovima krvi; difuzni abdominalni bolovi, opće tjelesno propadanje; povećana i bolna jetra; u izvanintestinalnim oblicima: klinička slika hepatitisa ili pneumonije Pretrage: izolacija ameba iz stolice; rektokolonoskopija; ultrazvuk abdomena; rendgenogram prsnog koša Bolest: Amebijaza

Povećani limfni čvorovi 2. dio

Obilježja: sporo i progresivno povećanje limfnih čvorova, koji su bezbolni Lokalizacija: može biti lokalizirano ili difuzno Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: varijabilni, ovisno o pogođenim limfnim čvorovima; povećanje slezene i jetre Pretrage: kronično biopsija limfnog čvora; rendgenogram prsnog koša Dijagnoza: Sarkoidoza Obilježja: difuzno povećanje limfnih čvorova, koji su bezbolni, čvršće konzistencije Lokalizacija: višestruke lokalizacije Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: anemija; česta krvarenja (kožna, iz nosa, desni, itd.), smetnje vida; povećanje jetre i slezene Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, proteinogram, imunoelektroforeza, razina imunoglobulina); pretrage mokraće s traženjem Bence-Jones proteina; biopsija koštane srži (sternalna punkcija) i limfnih čvorova Dijagnoza: Waldenströmova makroglobulinemija Obilježja: povećani, bolni limfni čvorovi Lokalizacija: submandibularno, s jedne ili obje strane Trajanje: nekoliko dana Pridruženi simptomi: vrućica, grlobolja, katkad suh kašalj i prehlada Pretrage: liječnički pregled Dijagnoza: Tonzilitis, faringitis Obilježja: povećani i vrlo bolni limfni čvorovi Lokalizacija: submandibularno, duž vrata i ispod uha Trajanje: nekoliko dana Pridruženi simptomi: katkad vrućica, nadutost u području lica koja odgovara lokalizaciji apscesa; bolovi kod žvakanja Pretrage: stomatološki pregled; rendgenogram zuba Dijagnoza: Dentalni apsces Obilježja: povećani i bolni limfni čvorovi Lokalizacija: duž vrata, iza uha i na šiji Trajanje: 15-30 dana, ali s čestim recidivima Pridruženi simptomi: katkad vrućica, erupcije bolnih i gnojnih pustula na glavi Pretrage: dermatološki pregled Dijagnoza: Impetigo glave (vlasišta) Obilježja: bezbolno povećanje limfnih čvorova, koje se kasnije transformira u apsces Lokalizacija: limfni čvor koji odgovara mjestu ogreba (pazuh kod ruke, prepona kod noge, itd.) Trajanje: tjednima ili mjesecima Pridruženi simptomi: vrućica, obično ne visoka; slabost; vodenasti mjehuri, a zatim gnojni mjehuri na mjestu ogreba Pretrage: liječnički pregled Dijagnoza: Bolest mačjeg ogreba Obilježja: povećanje limfnih čvorova s razvojem apscesa Lokalizacija: prepone Trajanje: kronično Pridruženi simptomi: mala bezbolna ulceracija na genitalijama Pretrage: dermatološki pregled; intradermalna reakcija po Freiju Dijagnoza: Lymphogranuloma venereum (inguinale) Obilježja: povećani limfni čvorovi, lagano bolni, čvršće konzistencije Lokalizacija: lokalizacija najbliža mjestu infekcije (pazuh kod infekcije ruke, vrat kod infekcije lica, prepona kod noge, itd.) Trajanje: u akutnom obliku nekoliko dana Pridruženi simptomi: rijetko kada vrućica Pretrage: liječnički pregled Dijagnoza: Lokalizirana kožna infekcija (ozljeda, furunkul, itd.)

Vrućica 1. dio

Obilježja: intermitentna, povezana s ritmom pojavljivanja uzročnika u krvi Trajanje: kratko, nekoliko dana Pridruženi simptomi: epizodama vrućice uvijek prethodi tresavica; psihičke smetnje: psihička obamrlost, mentalna konfuzija, halucinacije, delirij, konvulzivni napadi; kardiorespiratorne smetnje: dispneja, palpitacije; probavne smetnje: suh jezik, mučnina, inapetencija, povraćanje; hepatosplenomegalija (povećanje jetre i slezene) Pretrage: hemokultura koju treba učiniti prilikom pojave febrilne epizode, za trajanja tresavice Bolest: Septikemija Obilježja: kontinuirana (u početku umjerena, progresivno raste tako da je svaku večer viša pola stupnja u odnosu na prethodni dan) Trajanje: 4 tjedna kod salmoneloze koja nije liječena antibioticima Pridruženi simptomi: tipična je disocijacija puls – temperatura (frekvencija pulsa niža je od one koja bi odgovarala temperaturi); inapetencija, difuzni abdominalni bolovi, somnolencija, apatija, pojava rozeole (sitne okruglaste pjege, blijedo-crvene boje) na trbuhu Pretrage: hemokultura; koprokultura (traženje salmonela u stolici), Widalova reakcija (traženje protutijela na salmonelu u krvi); krvna slika Bolest: Salmoneloza (tipa paratifusa) Obilježja: ondulirajuća (u valovima) Trajanje: nekoliko tjedana ili mjeseci; u nekim slučajevima kronično Pridruženi simptomi: znojenje; bolovi u mišićima i zglobovima; značajna hepatosplenomegalija Pretrage: hemokultura, Wrightova reakcija; traženje antibruceloznih protutijela Bolest: Bruceloza Obilježja: kontinuirana Trajanje: nekoliko dana Pridruženi simptomi: grlobolja i bolno gutanje; žućkasti plakovi u grlu Pretrage: nijedna Bolest: Tonzilitis, Faringitis Obilježja: kontinuirana Trajanje: 7-14 dana Pridruženi simptomi: bolovi u zglobovima i kostima; slabost, prehlada, suh kašalj Pretrage: nijedna Bolest: Influenca (gripa) Obilježja: kontinuirana Trajanje: 7-14 dana Pridruženi simptomi: najprije suh kašalj, a kasnije s iskašljajem; otežano disanje (dispneja) Pretrage: rendgenogram prsnog koša Bolest: Bronhopneumonija Obilježja: kontinuirana, ne visoka Trajanje: nekoliko tjedana Pridruženi simptomi: povećanje limfnih čvorova (vrat, pazuh, prepone) i slezene; crvenilo grla (angina) Pretrage: krvna slika (prisutnost posebnog oblika leukocita); Paul-Bunnelova reakcija (traženje protutijela na ovčje eritrocite) Bolest: Infekciozna mononukleoza Vrijednosti tjelesne temperature Temperatura najbliža tjelesnoj je rektalna (37 °C); oralna iznosi 36,8 °C, ingvinalna 36,6 °C, a aksilarna (pazušna) 36,5 °C. Gornja granica tjelesne temperature koja se smatra normalnom iznosi 37 °C; međutim, treba naglasiti da sitne varijacije do 37,5 °C mogu postojati i u normalnom stanju, ovisno o trenutku u tijeku dana u kojem se temperatura mjeri (navečer su vrijednosti blago povišene), o dobi (temperatura novorođenčeta je otprilike za 1 °C viša od one odraslog čovjeka), o mišićnoj aktivnosti, o temperaturi okoline, itd.

Mršavljenje 2. dio

Obilježja: progresivnog karaktera, može postati vrlo intenzivno, iako je katkad maskirano prisutnošću difuznih edema i ascitesa (izlijevanje tekućine s dilatacijom abdomena) Trajanje: kronično Tek: vrlo umanjen Pridruženi simptomi: mučnina, često bilijarno povraćanje, glavobolja, umor i lako zamaranje, anemija s bljedilom kože, ikterus (žuta boja kože i sluznica) Pretrage: pretrage krvi za kontrolu funkcije jetre (transaminaze, elektroforeza proteina, alkalna fosfataza, bilirubin, itd.), ultrazvuk jetre, biopsija jetre Uzrok: Bolesti jetre (kronična hepatopatija, ciroza jetre) Obilježja: sporo progresivno sve dok ne postane vrlo naglašeno Trajanje: kronično Tek: umanjen Pridruženi simptomi: mučnina i katkad povraćanje, anemija, propadanje opće kondicije, arterijska hipertenzija, učestala krvarenja (želučana, intestinalna, respiratorna, itd.), respiratorne smetnje (dispneja, teško disanje), somnolencija, mentalna konfuzija Pretrage: pretrage krvi za kontrolu funkcije bubrega (ureja, kreatinin, mokraćna kiselina, elektroliti), pretrage mokraće, ultrazvuk bubrega Uzrok: Bolesti bubrega (kronična renalna insuficijencija, kronični glomerulonefritis, kronični pijelonefritis) Obilježja: varijabilno, ovisno o vrsti i trajanju infekcije Trajanje: kronično Tek: smanjen Pridruženi simptomi: različiti, ovisno o vrsti infekcije Pretrage: različite, ovisno o vrsti infekcije (pretrage krvi, mokraće, stolice, iskašljaja, itd.) Uzrok: Kronične infekcije (bruceloza, kronični bronhitis, osteomijelitis, itd.) Obilježja: varijabilnog intenziteta, često djelomično maskirano prisutnošću difuznih edema Trajanje: kronično Tek: smanjen Pridruženi simptomi: umor i zamaranje pri minimalnom naporu, dispneja, često cijanoza (plavkasta boja sluznica i kože) Pretrage: elektrokardiogram, ultrazvuk srca Uzrok: Kronične kardiovaskularne bolesti (ateroskleroza u uznapedovaloj fazi, neke teške kongenitalne kardiopatije, itd.) Obilježja: često vrlo naglašeno Trajanje: kronično, ako se ne liječi Tek: jako smanjen Pridruženi simptomi: značajno propadanje opće kondicije, intenzivno bljedilo kože, arterijska hipotenzija Pretrage: razina hormona hipofize u krvi, CT ili MR glave Uzrok: Insuficijencija hipofize (Simmondsova bolest) Obilježja: različitog intenziteta, ali rijetko kada vrlo intenzivno Trajanje: varijabilno, ovisno o vrsti i terapiji dotične bolesti Tek: smanjen Pridruženi simptomi: bljedilo kože, često splenomegalija (povećanje slezene) Pretrage: pretrage krvi (kompletna krvna slika), biopsija koštane srži Uzrok: Bolesti krvi (teške anemije, kronična leukemija, itd.)

Povećani limfni čvorovi 1. dio

Obilježja: difuzno povećanje svih limfnih čvorova Lokalizacija: najčešće vratni i pazušni Trajanje: 10-15 dana Pridruženi simptomi: lagano povišena temperatura; kožni egzantem (blijedo-ružičaste pjege proširene po licu i tijelu); katkad bolnost mišića i zglobova Pretrage: liječnički pregled Dijagnoza: Rubeola Obilježja: blago povećanje limfnih čvorova Lokalizacija: prvenstveno na vratu Trajanje: 10-15 dana Pridruženi simptomi: visoka temperatura; konjunktivitis; suhi kašalj; kožni egzantem (crvenkaste pjege koje se počinju javljati iza uha, da bi se poslije proširile po licu i cijelom tijelu) Pretrage: liječnički pregled Dijagnoza: Ospice Obilježja: često značajno povećanje limfnih čvorova vrata i povećanje tonzila Lokalizacija: duž vrata i ispod mandibule (donje čeljusti) Trajanje: 10-15 dana Pridruženi simptomi: vrućica; prehlada; faringitis; konjunktivitis; suhi kašalj; mišićni bolovi Pretrage: liječnički pregled Dijagnoza: Infekcije adenovirusom Obilježja: difuzno i značajno povećanje gotovo svih limfnih čvorova Lokalizacija: sve lokalizacije limfnih čvorova (vrat, pazuh, prepone, itd.) Trajanje: 20-30 dana Pridruženi simptomi: vrućica; bolno gutanje; slabost i glavobolja; mišićni bolovi; povećanje jetre i, posebno, slezene Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, Paul-Bunnelova reakcija) Dijagnoza: Mononukleoza Obilježja: blago povećanje limfnih čvorova Lokalizacija: obično su pogođene različite lokalizacije Trajanje: postoje akutni oblici (20-30 dana) i kronični (mjeseci ili godine) Pridruženi simptomi: vrućica ondulirajućeg karaktera; povećanje jetre i slezene; primjetan umor; u kroničnim oblicima: upale zglobova, hepatitis, itd. Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, serodijagnostika), hemokultura Dijagnoza: Bruceloza Obilježja: povećanje različite veličine Lokalizacija: postoje oblici lokalizirani na jedno ili nekoliko mjesta, te difuzni oblici Trajanje: nekoliko mjeseci Pridruženi simptomi: difuzni bolovi u mišićima i zglobovima; glavobolja; lagano povišena temperatura; problemi s očima Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, sedimentacija eritrocita, dye-test) Dijagnoza: Toksoplazmoza Obilježja: srednje povećani, bezbolni i pokretni limfni čvorovi Lokalizacija: zahvaćeni su svi limfni čvorovi Trajanje: nekoliko mjeseci Pridruženi simptomi: opća slabost; lagano povišena temperatura; kožne manifestacije (pojava papula ili sitnih crvenila sa središnjom ljuskicom i odignutim rubovima, koje se nalaze po cijelom tijelu, a posebno u području dlanova i tabana); padanje kose po "zonama" Pretrage: pretrage krvi za sifilis (TPMA, VDRL, FTA, Nelsonov test) Dijagnoza: Sifilis (u sekundarnoj fazi)

Više članaka