VISOKE TEMPERATURE: što se događa kada se tijelo pregrije?

Toplinski val pogađa različite regije diljem svijeta, a s takvim trendom stvarnost bolesti povezanih s vrućinom postaje previše stvarna. Ne samo da ekstremna vrućina uzrokuje probleme u životinjskom svijetu, već utječe i na ljude; nedavni toplinski valovi uzrokovali su smrt diljem Europe, Indije i Saudijske Arabije.

Jedan od načina na koji se ljudsko tijelo pokušava nositi s vrućinom je znojenje - ali što se događa kada to nije dovoljno?

„Ljudi često govore o toplinskoj iscrpljenosti i toplinskom udaru kao da su odvojene stvari. Međutim povezane su i postoje u spektru od ne tako ozbiljnih do značajnih i po život opasnih hitnih slučajeva,“ objasnio je dr. Thomas Waters, liječnik hitne medicine, u objavi Cleveland Clinic Health Essentials.

Na skali poremećaja zbog utjecaja visokih temperatura na organizam, toplinska iscrpljenost nalazi se negdje u sredini, iako može napredovati do opasnijeg toplinskog udara ako se ne liječi.

Glavni početni znak toplinske iscrpljenosti je pretjerano znojenje, posljednji pokušaj da se tijelo ohladi isparavanjem znoja s kože. To pokreće hipotalamus, mala regija u mozgu koja regulira tjelesnu temperaturu. Pomoću živčanog sustava šalje signale žlijezdama znojnicama, koje reagiraju pojačanom proizvodnjom znoja.



Ali u slučaju iscrpljenosti toplinom, to nije dovoljno da održi tijelo hladnim, a njegova središnja temperatura može doseći između 38,3 i 40 °C. U ovoj fazi znojenja postaje teško nadoknaditi svu izgubljenu tekućinu i elektrolite, što može dovesti do dehidracije i nekih drugih simptoma bolesti.

Na primjer, tijelo treba minerale poput natrija i kalija za slanje živčanih signala, pravilan rad mišića i održavanje ravnoteže tekućine i volumena krvi. Ako se ti važni elektroliti ne nadoknade, to može dovesti do ubrzanog rada srca (kako bi se pokušao nadoknaditi manji volumen krvi), grčeva u mišićima, vrtoglavice i slabosti.

Mučnina i povraćanje također mogu biti simptomi iscrpljenosti toplinom jer je, poput znojenja, to način da se riješite nečega u tijelu što zadržava toplinu. „Ne samo da su to znakovi toplinske iscrpljenosti, već također mogu otežati oporavak od toplinske iscrpljenosti kada se pokušavate rehidrirati“, rekla je za tisak Isabel Valdez, liječnička asistentica i docentica opće interne medicine na Baylor College of Medicine.

Ako se iscrpljenost toplinom ne liječi ili se tijelo ne može ohladiti unutar 30 minuta, može napredovati do potencijalno po život opasnog stanja koje se zove toplinski udar. U ovom trenutku tijelo više nije u stanju kontrolirati svoju temperaturu, koja može brzo narasti iznad 40 °C - iako suprotno uvriježenom mišljenju, ljudi se u ovom trenutku nikad ne prestaju znojiti.



„Klinički, toplinski udar karakterizira disfunkcija središnjeg živčanog sustava, otkazivanje više organa i ekstremna hipertermija (obično >40,5 °C),“ pišu autori recenzije o stanju.

Što se tiče središnjeg živčanog sustava (mozga i leđne moždine) poremećaj se može očitovati vidljivim znakovima kao što su zbunjenost, nejasan govor, gubitak svijesti ili napadaji. To je zato što je mozak iznimno osjetljiv na pregrijavanje, pri čemu previsoke temperature oštećuju njegove stanice, što može uzrokovati njihovu disfunkcionalnost ili smrt. To može biti kobno ili ostaviti preživjele s trajnom invalidošću.

U slučaju toplinskog udara, problemi sa središnjim živčanim sustavom mogu dovesti i do problema s drugim organima. Zatajenju više organa uvelike još doprinosi i masivna reakcija imunosnog ustava na stres.

Reakcija imunosnog sustava na pregrijavanje je upalni odgovor cijelog tijela iako je nejasno kako cijeli proces funkcionira, Pod drugim okolnostima, zdrava razina upale dobra je za borbu protiv infekcije ili za pomoć pri zacjeljivanju ozljeda, ali u ovom slučaju odgovor je pretjeran do te mjere da može uzrokovati ozbiljnu štetu, s posljedicama poput disfunkcije bubrega, jetre ili srca pa čak i zatajenja funkcije tih organa.

Kod toplinske iscrpljenosti važno je izaći iz vrućine što je prije moguće, zatim skinuti svu nepotrebnu odjeću, rehidrirati se (i hladna voda i sportski napitci mogu biti dobri za to) i ohladiti kožu koristeći hladne obloge, raspršenu vodu i ventilatore. To je moguće izvesti gdje god se osoba sa simptomima nalazi.

Međutim, toplinski udar se klasificirakao hitan medicinski slučaj stoga u tom slučaju treba pozvati hitnu službu jer vrlo brzo može postati smrtonosan. „Toplinski udar nije nešto što možete samo tako izdržati, bez obzira na to koliko ste jaki“, rekao je dr. Waters. „Najvažnija stvar koju možete učiniti je obratiti pozornost na znakove upozorenja i slušati svoje tijelo.“