Artroza - bolest "pravih" zglobova
Na nekim zglobovima, kao što su kuk i koljeno, artroza se pogoršava jače, zglobovi postaju jako bolni, a funkcija i pokretljivost otežani
Mekšanje i degeneracija hrskavice
Pravi uzrok nije poznat. Čini se da neki čimbenici imaju određenu, iako još nejasnu ulogu kao npr. dob, spol, pretilost, hormoni, genetska predispozicija, opterećenje, prehrana te brojni vanjski čimbenici. Treba napomenuti da promjene na zglobovima koje inače nastaju u starijoj dobi nisu iste kao i u slučaju artroze.
Kao što smo već naveli, promjene najprije zahvaćaju zglobnu hrskavicu, a kasnije i koštano te okolno meko tkivo. Promjene hrskavice razvijaju se određenom brzinom na mjestima najvećeg opterećenja u smislu mekšanja i postupne degeneracije. Zbog djelovanja mehaničkih sila pri pokretu javljaju se brazde i ljuštenje površinskih slojeva pa hrskavica mijenja boju (postaje žuta) Oko brazda se u povećanom broju skupljaju hrskavične stanice kako bi spriječile prodiranje kemijskih tvari iz zglobne tekućine u unutrašnjost zgloba i tako usporile daljnje propadanje hrskavice. Obzirom da zglobna hrskavica nema sposobnost obnavljanja, propadanje se dalje nastavlja. Postaje sve tanja i na koncu nestaje na mjestima koja su najviše izložena opterećenjima pri hodu i drugim aktivnostima (slika 1b).
Kost ispod hrskavice više nije zaštićena pri opterećenju pa reagira na način da postaje gušća, tvrđa i deblja. Na rubovima zglobnih tijela buja koštano tkivo koje stvara izrasline, upravo ondje gdje se dodiruju zglobna opna (sinovijalna opna) i zglobna hrskavica, odnosno gdje se za kost hvataju vanjski sloj zglobne čahure i pokosnica. One otežavaju pokrete u zglobu i izazivaju bol te dodatno sužavaju zglobni prostor što također otežava gibljivost u zglobu. U tako promijenjenom zglobu nastaju male šupljine ili ciste koje su ispunjene zglobnim sadržajem.
Zgodno bi bilo napomenuti da, kako neki misle, artroza i reumatoidni artritis nisu iste bolesti. Među njima postoje razlike, koje radi jednostavnosti i lakšeg razumijevanja ukratko prikazujemo u tablici:
Neke razlike između artroze i reumatoidnog artritisa
|
|
artroza |
reumatoidni artritis |
| tip bolesti |
degenerativna |
upalna |
| lokalizacija |
kuk, koljeno, bazalni zglob palca, mali zglobovi šake |
cijelo tijelo
|
| početno sijelo bolesti |
zglobna hrskavica |
zglobna opna (sinovija)
|
| klinički simptomi |
umor u zglobovima, bol pri opterećenju zgloba, jutarnja zakočenost manje izražena |
oteklina, drugačiji upalni znakovi, jaka jutarnja zakočenost, jaka bol... |
| rendgenska slika |
različita |
različita |
| sedimentacija eritrocita |
obično normalna |
povišena |
| reumatoidni faktor |
negativan |
pozitivan |
| opći znakovi |
nema |
gubitak tjelesne težine, anemija, umor... |
| posljedice uznapredovale bolesti |
deformacija, smanjenje opsega pokreta u zglobu, slabost okolnih mišića |
znatno oštećenje i jaka deformacija |
Stranica:
«
1
[2]
3
»
|
