GLP-1 lijekovi: istraživanje pokazuje moguću povezanost s rijetkim poremećajem vida

Istraživači sa Sveučilišta Rutgers utvrdili su malu, ali statistički relevantnu povezanost između primjene GLP-1 lijekova i rijetke ishemijske optičke neuropatije, pri čemu je apsolutni rizik ostao nizak.

GLP-1 lijekovi postali su široko korišteni za dijabetes tipa 2 i pretilost, a lijekovi poput semaglutida, koji se prodaje kao Ozempic i Wegovy, te tirzepatida, koji se prodaje kao Mounjaro i Zepbound, među najpoznatijim su primjerima.

Lijekovi također mogu smanjiti rizik od kardiovaskularnih i bubrežnih bolesti, ali njihova rastuća upotreba povećala je interes za identificiranjem neuobičajenih nuspojava.

U studiji objavljenoj u časopisu Annals of Internal Medicine, istraživači s Rutgersa analizirali su veliku bazu podataka odraslih osoba u SAD-u u dobi od 18 do 65 godina s dijabetesom tipa 2 koji su započeli s lijekovima za bolest. Otkrili su da pacijenti koji uzimaju lijekove GLP-1 imaju nešto veći rizik od ishemijske optičke neuropatije, rijetkog stanja uzrokovanog smanjenim protokom krvi u očni živac koje može dovesti do iznenadnog gubitka vida.

Povećanje rizika od ishemijske optičke neuropatije je bilo malo, iznosilo je otprilike tri do četiri dodatna slučaja na 10.000 pacijenata liječenih GLP-1 tijekom 18 mjeseci.

„Iako je ishemijska optička neuropatija bila rijetka, klinički je važna jer može uključivati ​​iznenadni gubitak vida“, rekao je Chintan Dave, glavni član fakulteta Centra za farmakoepidemiologiju i znanost liječenja na Rutgers institutu za zdravlje, zdravstvenu politiku i istraživanje starenja.

„Povećanje rizika bilo je malo - otprilike tri do četiri dodatna slučaja na 10.000 pacijenata liječenih GLP-1 tijekom 18 mjeseci, ali kliničari i pacijenti trebaju biti svjesni ove potencijalne povezanosti.“

Budući da lijekove GLP-1 sve više koriste ljudi s dijabetesom tipa 2 i bez njega, istraživači su rekli da je važna kontinuirana pažnja prema njihovoj sigurnosti čak i kada su potencijalni rizici rijetki.

„Većina pacijenata u našoj studiji koji su imali ishemijsku optičku neuropatiju bili su muškarci ili muškarci i žene u dobi od 50 do 65 godina“, rekao je Chintan Dave, izvanredni profesor na Farmaceutskom fakultetu Ernest Mario i glavni autor studije.

„Budući da se ishemijska optička neuropatija može manifestirati iznenadnim gubitkom vida, koji može biti trajan, rano prepoznavanje simptoma i brza oftalmološka procjena mogu biti posebno važni za pacijente s višim početnim rizikom.“

Procjenjuje se da više od četiri od pet slučajeva ishemijske optičke neuropatije uključuje nearteritični prednji oblik.

Dave je također izjavio da je rezultirajući gubitak vida obično trajan, iako se kod oko jedne trećine pacijenata može ponovno vratiti dio vida, općenito tijekom prvih šest mjeseci. Neka oštećenja često ostaju čak i nakon poboljšanja.

Umjesto da uzrokuje potpunu sljepoću ili potpuni mrak, stanje obično uzrokuje zamućenje vida, tamnjenje ili gubitak dijela vidnog polja na jednom oku.

Istraživači su upozorili da na povezanost mogu utjecati temeljne zdravstvene razlike među pacijentima, a ne izravni učinak lijekova GLP-1. Stoga će biti potrebna dodatna istraživanja kako bi se utvrdilo uzrokuju li lijekovi zapravo povećani rizik.
 

Pacijenti ne bi trebali samoinicijativno prekidati ili mijenjati terapiju GLP-1 lijekovima, a u slučaju iznenadnih promjena vida trebaju se što prije obratiti svom liječniku ili oftalmologu.