A(H1N1)v i sezonska gripa (2009. - 2010.) - upute za samozbrinjavanje

Priloženi algoritam osmišljen je u zagrebačkoj Klinici za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", i to prema smjernicama koje je propisao Američki Centar za kontrolu bolesti i prevenciju (Center for Desease Control and Prevention - CDC). Namijenjen je evaluaciji i samozbrinjavanju bolesnika sa simptomima pandemijske gripe. U slučaju nejasnoća ili ako ste zabrinuti za svoje zdravlje, obratite se liječniku.

Imam neke ili sve od navedenih simptoma:

• vrućicu, temperaturu > 38 °C;
• zimicu, tresavicu;
• opću slabost i nemoć;
• glavobolju;
• bolove u mišićima i zglobovima;
• kašalj;
• curenje i začepljenost nosa.

Imate li navedene simptome, vrlo vjerojatno je posrijedi gripa. U najvećem broju slučajeva A(H1N1)v gripa je blaga bolest, uobičajena tijeka, bez komplikacija te odlazak liječniku nije nužan. Bolesnik ostaje kod kuće u izolaciji, liječi se simptomatskim mjerama i provodi mjere sprječavanja širenja zaraze.

Gripa je virusna bolest koja se prenosi s čovjeka na čovjeka prije svega kapljičnim putem (kašljanje i kihanje), ili posrednim kontaktom s iskašljanim kapljicama osobe koja je zarazna preko ruku ili predmeta.

Liječite se simptomatskim mjerama...

• odmor, ležanje u krevetu;
• unos dovoljne količina tekućine (čaj, prirodni sokovi, C vitamin);
• snižavanje povišene tjelesne temperature tuširanjem u mlačnoj vodi, hladnim oblozima te lijekovima (paracetamol, ibuprofen).

Radi sprječavanja širenja zaraze...

• ostanite kod kuće i izbjegavajte kontakte sa zdravim osobama, osim medicinskog osoblja;
• nosite kiruršku masku prilikom kontakta sa zdravim osobama;
• prekrijte rupčićem usta i nos ako kišete i kašljete;
• često perite ruke sapunom i vodom ili ih brišite vlažnim maramicama na alkoholnoj bazi;
• ostanite kod kuće 24 sata nakon pada temperature na normalu.

Ipak, postoje bolesnici koji razviju komplikacije, odnosno koji su pod povećanim rizikom od razvoja komplikacija te se trebaju savjetovati s liječnikom o liječenju antivirusnim lijekovima.

Ako postoji povišen rizik od razvoja komplikacija...

• oboljeli je:
  • stariji od 65 godina;
  • trudnica;
  • dijete mlađe od dvije godine;
  • rodilja koja je rodila prije dva tjedna, ili žena koja je imala pobačaj prije dva tjedna;
• ili ima neku od navedenih bolesti:
  • kronična bolest pluća (uključujući astmu);
  • kardiovaskularna bolest (npr. infarkt miokarda, srčana greška, zatajenje srca, NE I POVIŠEN TLAK);
  • bubrežna bolest;
  • bolest jetre;
  • hematološka, neurološka, neuromuskularna ili metabolička bolest;
  • šećerna bolest;
  • bolesnici s imunodeficijencijom i oslabljenim imunološkim sustavom (HIV, terapija kortikosteroidima, karcinom, kemoterapija);
  • osobe mlađe od 19 godina na dugotrajnoj terapiji salicilatima;
  • povišena tjelesna težina.

Imate li povećan rizik od razvoja komplikacija, javite se obiteljskom liječniku radi primjene antivirusne terapije!

U većini slučajeva neće biti potrebna hospitalizacija nego kućno liječenje. Rani početak primjene antivirusne terapije može smanjiti rizik od komplikacija.

Hitna služba i bolnica rezervirane su za najteže bolesnike! No, neovisno o tome imate li neku od kroničnih bolesti, ako su prisutni simptomi koji upućuju na razvoj komplikacija, javite se u hitnu službu. Ako ste zabrinuti za svoje zdravlje, javite se liječniku za savjet. Dolazite li u hitnu službu, a nemate gripu, postoji opasnost da je dobijete.

Hitnu medicinsku pomoć treba potražiti ako imate barem jedan od sljedećih simptoma:

• otežano disanje i kratkoća daha;
• bol ili pritisak u prsima ili abdomenu;
• iznenadna vrtoglavica, ošamućenost;
• konfuzija;
• teško ili perzistentno povraćanje;
• simptomi nalik gripi su se poboljšali, a onda se ponovno javili s temperaturom i pojačanim kašljem.

Simptomi koje opisujete mogu upućivati na razvoj komplikacija, stoga se neodgodivo javite liječniku ili u hitnu ambulantu radi daljnjih uputa!

Odlazite li u ambulantu opće medicine ili u hitnu službu, pridržavajte se mjera samozaštite i sprječavanja širenja zaraze prema uputama izloženima na ulazu u domove zdravlja!