NAJNOVIJE U LIJEČENJU AKNI: retinoidi, probiotici i terapija vidljivim svjetlom

Akne pogađaju mnoge od nas u ovom ili onom trenutku, a većina će se nerado upoznati sa svim sredstvima za čišćenje, kremama i pilulama koje imaju za cilj riješiti ih. No, ima li nešto novo na horizontu?

Akne su stanje u kojem se pore na koži začepe. Kada pore blokira mješavina sebuma i mrtvih površinskih stanica kože, to može dovesti do pojave mitesera. Međutim, i bakterije se također mogu zarobiti, što može uzrokovati upalu, oteklinu i crvenilo te pojavu prištića (koji mogu biti ispunjeni gnojem) i cista.

Pojavu akni mogu potaknuti ili pogoršati određeni čimbenici, poput lijekova (točnije kortikosteroida) ili hormonalnih promjena (akne se mogu pojaviti neposredno prije početka menstruacije).

Postojeće metode liječenja akni kreću se od jednostavne samonjege, kao što je svakodnevno pranje lica i obavezno uklanjanje šminke, do krema ili gelova koji se prodaju bez recepta i sadrže spojeve poput benzoil peroksida ili salicilatne kiseline, čiji je cilj uništiti bakterije i otčepiti pore.

Ako niti jedan od ovih pristupa ne uspije, mogu se propisati lijekovi kao što su antibiotici, jače kreme ili gelovi ili, u teškim slučajevima, izotretinoin.

Iako već postoje mnogi tretmani za akne, to ne sprječava istraživače da traže nove koji imaju potencijal da budu još učinkovitiji i, nadamo se, s manje nuspojava.
 

Stare terapije, novi trikovi

Ipak, inspiracija često može doći iz onoga što već imamo. To je slučaj s jednim od najnovijih tretmana za akne koji je odobrila FDA - IDP-126 ili Cabtreo™.

Ovaj lokalni gel kombinacija je antibiotika klindamicina, benzoil peroksida i adapalena, vrste retinoida; sva su tri već bila odobrena za liječenje akni, ali zajedno, oni su prvi lokalni tretman s fiksnom dozom, trostrukom kombinacijom koji je odobren u SAD-u.

Dobivanje odobrenja FDA znači uspješno dokazivanje učinkovitosti novog lijeka, a prema recenziji iz 2024., čini se da je IDP-126 to i postigao.

Iako još uvijek ima nuspojava i postoje ograničenja koja se mogu pronaći u pojedinačnim studijama koje su istraživale gel, autori pregleda su otkrili da je značajno smanjio i upalne i neupalne akne te da je poboljšao kvalitetu života pacijenata.

Međutim, jedno područje kojem još uvijek treba posvetiti više pozornosti je učinkovitost IDP-126 u usporedbi s drugim tretmanima za akne. Drugim riječima, moglo bi funkcionirati, ali funkcionira li bolje od onoga što već postoji? Znanstvenici će morati provesti dodatna istraživanja kako bi saznali.
 

Probiotici

Budući da bakterije mogu pridonijeti razvoju akni, antibiotici se mogu činiti kao dobar način liječenja. One doista mogu biti učinkovite, ali s obzirom na to da je otpornost na antibiotike ozbiljan problem, istraživači traže druge načine na koje možemo riješiti akne ciljanjem na bakterije.

To bi moglo uključivati ​​probiotike, lokalne i oralne. Dvije nedavne recenzije studija koje istražuju ovu mogućnost sugeriraju da bi mogle obećavati, otkrivši da bi probiotici mogli smanjiti lezije od akni, upalu i crvenilo te pozitivno promijeniti mikrobiom kože.

To ne znači da bi svatko s aknama trebao početi gutati hrpu probiotičkog jogurta (ili ga mazati na lice); još uvijek postoji dovoljno ograničenja da probiotici ne mogu sasvim prijeći s „obećavajućeg“ na stvarno liječenje.

Na primjer, studije su imale relativno male veličine uzoraka, koristile su niz različitih sojeva bakterija i isprobavale probiotičko liječenje tijekom različitih vremenskih razdoblja, što sve otežava generaliziranje njihovih nalaza.

Također treba napomenuti da je većina studija istraživala učinke na blage do umjerene akne, što znači da se rezultati ne mogu pouzdano primijeniti ni na osobe s težim oblikom akne.

Iako je još uvijek vrijedan put za istraživanje, potrebno je još puno istraživanja prije nego što liječnik nekome propiše probiotik za akne.

Terapije temeljene na vidljivom svjetlu

S obzirom da lijekovi nisu za svakoga, terapije temeljene na svjetlu hvale se kao moguća alternativa.

FDA je nedavno odobrila stavljanje na tržište nekih od tih blago zastrašujućih terapijskih maski crvenim svjetlom za tretiranje akni. Međutim, odbor još uvijek nije u potpunosti pozitivnog mišljenja o učinkovitosti ove vrste tretmana vidljivim svjetlom za akne.

Recenzija iz 2024. godine pokazala je da, iako terapija vidljivim svjetlom može biti siguran i učinkovit tretman za akne, trenutačno istraživanje ima čitav niz ograničenja, u rasponu od male veličine uzorka i nedostatka usporedbe s drugim tretmanima za akne do nepostojanja dosljedne metode procjene ozbiljnosti akni, pa čak i nedostataka važnih podataka.

Nije iznenađujuće da su autori recenzije zaključili da su potrebna dodatna istraživanja kako bi se utvrdilo je li terapija vidljivim svjetlom dugoročno učinkovit tretman za akne - kako u ordinaciji dermatologa tako i kod kuće.