Alopecija, ispadanje kose - bolesti i stanja

Bolesti i stanja / Medicinski leksikon

Urođeno ili stečeno, ispadanje kose je za muškarce, a posebno za žene, traumatično iskustvo. Pogledajmo u kojim slučajevima se javlja i kakva obilježja ga prate

Alopecia areata

Obilježja: pojava jednog ili više okruglastih ćelavih područja („mrlja“) jasnih rubova, koja mogu biti lokalizirana na vlasištu, na bradi ili, rjeđe, na ostalim dlakavim područjima.
Uzrok: slabo poznat: hormonalni, kronična infektivna žarišta i sl. s genetskom predispozicijom.
Trajanje: počinje podmuklo i može se razvijati mjesecima, katkad i sa spontanim povlačenjem, česti su recidivi.
Pridruženi simptomi: nijedan.
Pretrage: dermatološki pregled.

Alopecija kod akutnih i kroničnih zaraznih bolesti, Postporođajna alopecija

Obilježja: najčešće smanjena gustoća kose, rijetko potpuno ispadanje kose.
Uzrok: slabljenje dlačnih folikula zbog stanja opće slabosti.
Trajanje: nekoliko tjedana ili mjeseci.
Pridruženi simptomi: astenija (opća tjelesna slabost, malaksalost), anemija, bljedilo kože, često glavobolja.
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, željezo, glukoza, proteinogram), elektrokardiografija (EKG), internistički pregled.

Hipopituitarizam

Obilježja: razrjeđenje stidne i pazušne dlakavosti, a kod muškaraca i dlakavosti brade i brkova.
Uzrok: deficit hormona hipofize s posljedičnim poremećajima funkcije mnogih endokrinih žlijezda.
Trajanje: varijabilno, ovisno o poduzetim terapijskim mjerama.
Pridruženi simptomi: karakterističan izgled („starački”), glavobolja, poremećaji vida, arterijska hipotenzija (snižen tlak), hipopigmentacija kože.
Pretrage: određivanje koncentracije hormona hipofize u krvi, CT i MR glave.

Hipotireoza

Obilježja: u slučaju hipotireoze ispadanje kose i dlaka je progresivno, a tipično je ispadanje vanjskog dijela obrva.
Uzrok: manjkava sekrecija hormona štitnjače koja, među ostalim, čini kosu i dlake suhima i osjetljivima.
Trajanje: kronično, ako se pravilno ne liječi.
Pridruženi simptomi: kožni miksedem (specifičan znak smanjene funkcije štitne žlijezde u vidu generaliziranog gnjecavog otoka kože i potkožnog tkiva); proširenje srca s arterijskom hipotenzijom (snižen krvni tlak) i bradikardijom (usporena frekvencija srčanih otkucaja); astenija (opća tjelesna slabost, malaksalost), anemija, bljedilo kože.
Pretrage: određivanje razine hormona štitnjače u krvi (T3, T4, TSH), ultrazvuk i scintigrafija štitnjače.

Izlaganje toksičnim tvarima (neki šamponi i sl.) ili štetnoj prašini i dimu

Obilježja: progresivno ispadanje vlasi koje su postale izrazito osjetljive.
Uzrok: oštećenje dlačnih folikula.
Trajanje: varijabilno, ovisno o trajanju izloženosti toksičnoj supstanciji.
Pridruženi simptomi: nijedan, ili oni uzrokovani toksičnom supstancijom.
Pretrage: dermatološki pregled.

Kongenitalna (urođena) alopecija

Obilježja: može biti lokalizirana (najčešće na glavi, s kasnijom, manje ili više, potpunom ćelavošću, tj. nedostatkom dlaka) ili se odnositi na cjelokupnu dlakavost.
Uzrok: prirođeni nasljedni nedostatak dlačnih folikula.
Trajanje: kronično od rođenja.
Pridruženi simptomi: nijedan.
Pretrage: nijedna.

Lichen ruber planus

Obilježja: uništavanje folikula dlake dovodi do trajnih ćelavih mrlja koje karakteriziraju rijetke 'usamljene dlake'.
Uzrok: točan uzrok nije poznat; mogući čimbenici rizika - genetska predispozicija, ozljeda kože, lokalizirana kožna bolest (kao što je herpes zoster), sistemska virusna infekcija (poput hepatitisa C, koja može modificirati vlastite antigene na površini keratinocita), kontaktna alergija itd.
Trajanje: češće kronično (mjeseci ili godine).
Pridruženi simptomi: kožne lezije tipa papula, sjajne, bjelkaste ili crvenkasto-ljubičaste boje, izolirane ili spojene u mrlje.
Pretrage: dermatološki pregled.

Mikoza

Obilježja: ispadanje kose ili, češće, dlaka s trupa i udova, najčešće u obliku različito velikih mrlja i različite proširenosti.
Uzrok: destrukcija dlaka od strane kožnih parazita (gljivica).
Trajanje: najčešće nekoliko mjeseci.
Pridruženi simptomi: svrbež lokaliziran na pogođenim zonama.
Pretrage: dermatološki pregled, traženje gljivica u području lezija.

Psorijaza

Obilježja: vlasište zahvaćeno psorijazom je crveno i prekriveno ljuskama, gotovo sve do samog ruba vlasišta.
Uzrok: nepoznat.
Trajanje: kronično, s razdobljima djelomičnog povlačenja koja se izmjenjuju s razdobljima ponovne akutizacije.
Pridruženi simptomi: svrbež kože, ljuštenje kože.
Pretrage: dermatološki pregled.

Seboroička alopecija

Obilježja: počinje na sljepoočicama da bi se proširila na vrh glave, zbog čega na kraju često preostaje samo vijenac kose na postraničnim dijelovima glave.
Uzrok: pretjerano izlučivanje loja.
Trajanje: počinje nakon 20-ih i 30-ih godina i progresivno se razvija s pojačanjima u odnosu na stanja psihofizičkog stresa.
Pridruženi simptomi: ljuštenje kože, posebno na čelu, sa svrbežom.
Pretrage: dermatološki pregled, analiza kose (dlaka).

Sklerodermija

Obilježja: manje ili više istaknuto prorjeđivanje kose i redukcija dlaka na trupu i udovima.
Uzrok: nepoznat (autoimuni?).
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: kožne promjene s pojavom crvenkasto-ljubičastih mrlja, lagano ljuštenje; mišićne promjene (miozitis); kompromitirana funkcija različitih organa (srce, bubrezi, itd.) u uznapredovaloj fazi.
Pretrage: biopsija kože, određivanje autoantitijela (LE-test, protumišićna protutijela…), dermatološki pregled.

Stres ili emotivni čimbenici

Obilježja: ispadanje različite količine dlaka (kose) bez karakteristične lokalizacije.
Uzrok: neurovegetativne promjene vezane uz emotivne čimbenike ili psihofizički stres.
Trajanje: varijabilno.
Pridruženi simptomi: anksioznost ili depresija, nesanica, često i ostali psihosomatski problemi (probavni, srčanožilni i sl.).
Pretrage: liječnički pregled, a u težim slučajevima i pregled psihijatra.

Terapija zračenjem; lijekovi (protutumorski, antitiroidni, kolhicin, oralni kontraceptivi i dr.)

Obilježja: ispadanje (često potpuno) kose i dlaka
Uzrok: kompromitacija (najčešće reverzibilna) dlačnih folikula.
Trajanje: ovisno o trajanju tretmana koji uzrokuje poremećaj.
Pridruženi simptomi: različiti, ovisno o tipu, dozi i trajanju intoksikacije.
Pretrage: nijedna.

Tinea

Obilježja: gljvičnu infekciju na vlasištu (tinea capitis) karakteriziraju žarišta veličine kovanice prekrivena sitnim ljuskama i nepravilno prelomljene vlasi na glavi.
Uzrok: infekcija gljivicama (dermatofitima).
Trajanje: varijabilno, ovisno o poduzetoj terapiji.
Pridruženi simptomi: svrbež i maceracija kože u pogođenim područjima.
Pretrage: dermatološki pregled, izoliranje gljivica iz pogođenih zona.


Izvor fotografije: Shutterstock
 

Datum objave članka: 27. 11. 2023.
izdvojeni proizvodi