Preplanulost pod kontrolom - zaštitite djecu

Igrati se vani za toplog, sunčanog, ljetnog dana predstavlja veliki užitak za vaše dijete, ali pretjerano izlaganje suncu bez zaštite može dovesti do oštećenja kože i očiju. S jedne strane, mala količina ultraljubičastog zračenja neophodna je za sintezu vitamina D, čime se pospješuje apsorpcija kalcija neophodnog za jače i zdravije kosti. Međutim, dugotrajno izlaganje suncu može biti opasno, jer uzrokuje oštećenja kože (opekline; ubrzano starenje kože; nastanak tumora na koži, uključujući karcinom kože i maligni melanom) ili oštećenja očiju uz mogućnost nastanka katarakte (zamućenja očne leće), a može doći i do supresije imunološkog sustava, uz povećanu sklonost infekcijama i povećan rizik za nastanak tumora kože.

Oštećenje kože je kumulativno ("zbraja se") i započinje već s prvim izlaganjem suncu pa zato nikada nije dovoljno rano započeti štititi dijete od sunčevog zračenja. Zaštita kože u dječjoj dobi može značajno smanjiti rizik nastanka karcinoma kože kasnije u tijeku života (čak do 80 posto). Polazeći od činjenice da 50 - 80 posto ukupne količine ultraljubičastog zračenja primimo do 18. godine i uzimajući u obzir produženi boravak djece na otvorenom, zaštita od sunca tijekom djetinjstva ima važnu ulogu u sprječavanju štetnih posljedica kumulativnog djelovanja UV zračenja, posebice u sprječavanju nastanka tumora kože i ubrzanog starenja kože.

Iako većina loših posljedica izlaganja suncu ne nastupa u djetinjstvu, nova medicinska istraživanja potvrdila su da je izrazito važno zaštititi djecu od prekomjernog izlaganja UV zrakama, obzirom da postoji povezanost između prekomjernog izlaganja suncu u djetinjstvu i nastanka kožnih tumora u odraslih, ponajprije karcinoma, ali i malignog melanoma kože. Rizik nastanka malignog melanoma se u zadnja dva desetljeća udvostručio, a zadnjih pedeset godina se povećao za više od 20 puta. Učestalo izlaganje suncu i sunčane opekline u ranom djetinjstvu predstavljaju značajan rizik za nastanak melanoma kasnije tijekom života (dovoljno je da dijete zadobije jedan do dva puta sunčane opekline pa da se rizik nastanka melanoma kasnije tijekom života udvostruči). Melanom se sve češće javlja i u mlađim dobnim skupinama. Nezaštićeno izlaganje suncu je izrazito opasno za djecu sa svijetlom kožom, kosom i očima, djecu koja imaju tamnije madeže na koži te djecu koja u obiteljskoj anamnezi imaju zabilježenu pojavu kožnog tumora, uključujući i melanom.

Akutni utjecaj UV zračenja na oči očituje se u nastanku foto-keratitisa (upale rožnice) i foto-konjuktivitisa (upale očne spojnice). Dugotrajno izlaganje UV zračenju može dovesti i do nastanka katarakte (zamućenje očne leće), pterygiuma (bjelkastih naslaga na bjeloočnici) kao i tumora kože vjeđa. Studije su pokazale da ljudi koji izlažu oči sunčevom zračenju tijekom četiri sata dnevno imaju tri puta veću vjerojatnost da će tijekom života razviti kataraktu u usporedbi s osobama koje štite oči odgovarajućim sunčanim naočalama (izrađenim od polikarbonatne plastike koja apsorbira sve UV zrake nižih valnih dužina).

SPF (kratica od Solar Protection Factor - faktor zaštite od sunca) govori nam koliko prosječno možemo ostati na suncu uz primjenu kreme s određenim zaštitnim faktorom, a da ne zadobijemo opekline. Primjerice, ako uobičajeno bez zaštitnog faktora "izgorimo na suncu" za 20 minuta, zaštitni faktor SPF 15 omogućava nam da na suncu ostanemo 5 sati, a da ne zadobijemo sunčane opekline (što bi značilo 20 minuta x 15 (SPF) = 300 min. ili 5 sati). Međutim, povećanje zaštitnog faktora ne znači i proporcionalno povećanje dužine sigurnog izlaganja suncu!

Kreme s fizičkim zaštitnim faktorom ("Sunblock") štite kožu tako što odbijaju i raspršuju UV zrake (uglavnom sadrže mineralne sastojke poput titanijevog dioksida, cink oksida ili željeznog oksida), teže se razmazuju i ostavljaju trag na površini kože.

Kreme s kemijskim zaštitnim faktorom ("Sunscreen") štite kožu tako što apsorbiraju UV zrake i djelomično ih filtriraju, pri čemu ipak manji dio UV zraka prodre u kožu. Većina krema sa zaštitnim faktorom štite kožu isključivo od UV-B zraka. Noviji preparati za zaštitu od sunca sadrže kemijske zaštitne faktore koji štite od UV-A i UV-B zraka (benzofenoni i cinamati).

U nekim zemljama u svijetu, u kojima je opasnost od sunčevog zračenja izrazito visoka, u dnevnu prognozu ulazi i podatak o UV indeksu za sljedeći dan, koji je poželjno pratiti kako bi se predvidjela jačina sunčevog zračenja i potrebna zaštita od sunca. Preciznije rečeno, UV indeks predstavlja dnevnu prognozu očekivanog rizika prekomjernog izlaganja suncu i pokazuje stupanj opreza koji se mora uzeti u obzir prilikom boravka na otvorenom. Predviđa jačinu UV zračenja za određeno područje u sljedećem danu na skali od 0 do 10+ (0 = minimalni rizik, 10+ = vrlo visoki rizik prekomjernog izlaganja suncu), uzimajući u obzir vremenske prilike poput oblačnosti, vjetra i drugih lokalnih promjena koje utječu na količinu UV zraka.

PREPORUKE ZA ZAŠTITU DJECE OD PRETJERANOG IZLAGANJA SUNCU

- ne izlagati djecu suncu u razdoblju od 10:00 do 16:00 sati, kada je sunčevo zračenje najjače;
- djecu do šest mjeseci nikako ne izlagati suncu, a nakon te dobi pa do godinu dana života ne izlagati ih direktnom suncu. Odjenuti ih u laganu odjeću, uz isključivi boravak u sjeni;
- kod djece do šest mjeseci ne upotrebljavati kreme sa zaštitnim faktorom, jer mogu dovesti do iritacije ili pojačane apsorpcije;
- kod djece starije od šest mjeseci neophodna je primjena krema sa zaštitnim faktorom SPF 15 ili većim. Nanijeti kremu 30 minuta prije izlaganja suncu, a nanošenje ponavljati svakih 1-2 sata, nakon svakog kupanja, trljanja ručnikom ili kad se dijete oznoji. Ne zaboraviti nanijeti kremu na usnice (zahtijevaju posebnu njegu i zaštitu obzirom da im nedostaje melanin), uške i stražnji dio vrata;
- obavezno staviti zaštitnu kapu, s obodom od 3 cm, koja štiti lice, uši i vrat;
- obavezno zaštititi oči sunčanim naočalama koje pružaju 99 - 100 postotnu zaštitu od UV-A i UV-B zraka;
- nanijeti zaštitnu kremu čak i u sjeni, jer i tada (npr. ispod suncobrana) dijete može zadobiti opekline zbog reflektiranja UV zraka od vode, pijeska i sl.;
- odjenuti ih u laganu, svijetlu odjeću (čak i odjeća propušta određeni dio UV zraka).