ULTRA-PRERAĐENA HRANA: poveznica s rakom debelog crijeva kod muškaraca
Nova studija povezuje muškarce koji su konzumirali visoku stopu ultra-prerađene hrane s 29 posto većim rizikom razvoja raka debelog crijeva
Za mnoge ljude, pogodnost gotovih i instant obroka utječe na to da zanemaruju njih loš nutritivni sastav. Tim istraživača sa Sveučilišta Tufts i Harvard se nada da će se to promijeniti nakon nedavnog otkrića veze između pretjerane konzumacije ultra-prerađene hrane i povećanog rizika od raka debelog crijeva.
Što je pokazalo više od 25 godina praćenja?
U studiji objavljenoj krajem kolovoza 2022. u časopisu The BMJ, znanstvenici su otkrili da su muškarci koji konzumiraju visoku stopu ultra-prerađene hrane izloženi 29 posto većem riziku od razvoja raka debelog crijeva (kolorektalni rak, kolorektalni karcinom), trećeg najčešće dijagnosticiranog raka u svijetu, za razliku od muškaraca koji konzumiraju znatno manju količinu. Nije pronađena ista poveznica kod žena.
"Počeli smo s mišlju da bi rak debelog crijeva, u usporedbi s drugim vrstama raka, mogao biti onaj na koji najviše utječe prehrana", rekla je Lu Wang, glavna autorica studije. "Prerađeno meso, od kojeg većina spada u kategoriju ultra-prerađene hrane, snažan je čimbenik rizika za razvoj raka debelog crijeva. Osim toga, ultra-prerađena hrana ima i visok udio dodanih šećera, a nizak udio vlakana, što pridonosi debljanju i pretilosti, a pretilost je utvrđeni čimbenik rizika za rak debelog crijeva."
Studija je analizirala odgovore više od 200.000 sudionika (159.907 žena i 46.341 muškarca) triju velikih prospektivnih studija (studija u kojoj se ispitanici prate od trenutka uključenja u istraživanje do predviđenoga završetka praćenja) koje su procjenjivale unos hrane i provodile su se dulje od 25 godina. Svaki sudionik je svake četvrte godine dobio upitnik o učestalosti konzumiranja otprilike 130 namirnica.
Za potrebe studije, unos ultra-prerađene hrane klasificirali su u pet skupina, u rasponu od najniže do najviše potrošnje. Sudionike s najvišom potrošnjom ultra-prerađene hrane identificirali su kao najrizičnije za razvoj kolorektalnog raka.
Iako je utvrdila jasnu poveznicu za muškarce, osobito u slučajevima kolorektalnog raka u donjem dijelu debelog crijeva, studija nije pronašla ukupno povećani rizik za žene koje su konzumirale veću količinu ultra-prerađene hrane.
"Počeli smo s mišlju da bi rak debelog crijeva, u usporedbi s drugim vrstama raka, mogao biti onaj na koji najviše utječe prehrana", rekla je Lu Wang, glavna autorica studije. "Prerađeno meso, od kojeg većina spada u kategoriju ultra-prerađene hrane, snažan je čimbenik rizika za razvoj raka debelog crijeva. Osim toga, ultra-prerađena hrana ima i visok udio dodanih šećera, a nizak udio vlakana, što pridonosi debljanju i pretilosti, a pretilost je utvrđeni čimbenik rizika za rak debelog crijeva."
Studija je analizirala odgovore više od 200.000 sudionika (159.907 žena i 46.341 muškarca) triju velikih prospektivnih studija (studija u kojoj se ispitanici prate od trenutka uključenja u istraživanje do predviđenoga završetka praćenja) koje su procjenjivale unos hrane i provodile su se dulje od 25 godina. Svaki sudionik je svake četvrte godine dobio upitnik o učestalosti konzumiranja otprilike 130 namirnica.
Za potrebe studije, unos ultra-prerađene hrane klasificirali su u pet skupina, u rasponu od najniže do najviše potrošnje. Sudionike s najvišom potrošnjom ultra-prerađene hrane identificirali su kao najrizičnije za razvoj kolorektalnog raka.
Iako je utvrdila jasnu poveznicu za muškarce, osobito u slučajevima kolorektalnog raka u donjem dijelu debelog crijeva, studija nije pronašla ukupno povećani rizik za žene koje su konzumirale veću količinu ultra-prerađene hrane.
Kakav je utjecaj ultra-prerađene hrane?
Analize su otkrile razlike u načinima na koje muškarci i žene konzumiraju ultra-prerađenu hranu i moguće povezani rizik od razvoja raka. Od 206.000 sudionika praćenih više od 25 godina, istraživački tim je dokumentirao 1294 slučaja raka debelog crijeva među muškarcima i 1922 slučaja među ženama.
Utvrđeno je da najjaču poveznicu između raka debelog crijeva i ultra-prerađene hrane među muškarcima predstavlja meso, perad ili riblji proizvodi gotovi za konzumaciju. "Ti proizvodi uključuju neke vrste prerađenog mesa poput kobasica, slanine, šunke i ribljih štapića, što je u skladu s našom hipotezom", rekla je Wang.
Tim je također otkrio da je veća konzumacija pića zaslađenih šećerom, poput gaziranih pića, pića na bazi voća i napitaka na bazi šećera s mlijekom povezana s povećanim rizikom od raka debelog crijeva kod muškaraca.
Međutim, nije sva ultra-prerađena hrana jednako štetna s obzirom na rizik od raka debelog crijeva. "Otkrili smo obrnutu poveznicu između ultra-prerađene mliječne hrane poput jogurta i rizika od raka debelog crijeva kod žena", rekla je epidemiologinja Fang Fang Zhang, jedna od autorica studije.
Općenito, nije postojala poveznica između konzumacije ultra-prerađene hrane i rizika od raka debelog crijeva među ženama. Moguće je da se sastav ultra-prerađene hrane koju konzumiraju žene razlikuje od onog koji konzumiraju muškarci.
"Hrana poput jogurta potencijalno može neutralizirati štetne učinke drugih vrsta ultra-prerađene hrane kod žena", rekla je Zhang.
Mingyang Song, profesor kliničke epidemiologije i prehrane i koautor studije s Harvarda, dodao je da bi daljnja istraživanja trebala utvrditi postoji li stvarna spolna razlika u povezanosti ili su nulti nalazi kod žena u ovoj studiji bili samo slučajnost ili je možda riječ o nekim drugim nekontroliranim zbunjujućim čimbenicima koji kod žena ublažuju ovu poveznicu.
Iako se ultra-prerađena hrana često povezuje s lošom kvalitetom, moguće postoje i drugi čimbenici koji utječu na rizik razvoja kolorektalnog raka. U tom smislu, Zhang je istaknula potencijalnu ulogu prehrambenih aditiva koji mijenjanju crijevnu mikrobiotu i potiču upalu, kao i zagađenje tijekom obrade hrane ili zagađivače iz pakiranja hrane kao moguće čimbenike koji mogu pospješiti razvoj raka.
Utvrđeno je da najjaču poveznicu između raka debelog crijeva i ultra-prerađene hrane među muškarcima predstavlja meso, perad ili riblji proizvodi gotovi za konzumaciju. "Ti proizvodi uključuju neke vrste prerađenog mesa poput kobasica, slanine, šunke i ribljih štapića, što je u skladu s našom hipotezom", rekla je Wang.
Tim je također otkrio da je veća konzumacija pića zaslađenih šećerom, poput gaziranih pića, pića na bazi voća i napitaka na bazi šećera s mlijekom povezana s povećanim rizikom od raka debelog crijeva kod muškaraca.
Međutim, nije sva ultra-prerađena hrana jednako štetna s obzirom na rizik od raka debelog crijeva. "Otkrili smo obrnutu poveznicu između ultra-prerađene mliječne hrane poput jogurta i rizika od raka debelog crijeva kod žena", rekla je epidemiologinja Fang Fang Zhang, jedna od autorica studije.
Općenito, nije postojala poveznica između konzumacije ultra-prerađene hrane i rizika od raka debelog crijeva među ženama. Moguće je da se sastav ultra-prerađene hrane koju konzumiraju žene razlikuje od onog koji konzumiraju muškarci.
"Hrana poput jogurta potencijalno može neutralizirati štetne učinke drugih vrsta ultra-prerađene hrane kod žena", rekla je Zhang.
Mingyang Song, profesor kliničke epidemiologije i prehrane i koautor studije s Harvarda, dodao je da bi daljnja istraživanja trebala utvrditi postoji li stvarna spolna razlika u povezanosti ili su nulti nalazi kod žena u ovoj studiji bili samo slučajnost ili je možda riječ o nekim drugim nekontroliranim zbunjujućim čimbenicima koji kod žena ublažuju ovu poveznicu.
Iako se ultra-prerađena hrana često povezuje s lošom kvalitetom, moguće postoje i drugi čimbenici koji utječu na rizik razvoja kolorektalnog raka. U tom smislu, Zhang je istaknula potencijalnu ulogu prehrambenih aditiva koji mijenjanju crijevnu mikrobiotu i potiču upalu, kao i zagađenje tijekom obrade hrane ili zagađivače iz pakiranja hrane kao moguće čimbenike koji mogu pospješiti razvoj raka.
Analiza podataka
S više od 90 posto praćenja svake od tri prospektivne studije, istraživački tim imao je dovoljno podataka za obradu i pregled.
"Raku su potrebne godine ili čak desetljeća da se razvije. Zbog toga je važno imati mogućnost dugotrajnog praćenja podataka kako bi se bolje procijenio rizik od raka." rekao je Mingyang Song
Istraživački tim se prilagodio potencijalnim zbunjujućim čimbenicima kao što su rasa, obiteljska povijest raka, povijest endoskopskog pregleda, sati tjelesne aktivnosti tjedno, pušački status, ukupni unos alkohola, ukupni unos kalorija, redovita upotreba acetilsalicilatne kiseline i status menopauze.
Zhang je svjesna da budući da su svi sudionici u ovim studijama radili u području zdravstva, nalazi za ovu populaciju možda neće biti isti kao što bi bili za opću populaciju, budući da su sudionici možda skloniji hraniti se zdravije i kloniti se ultra-prerađene hrane. Podaci također mogu biti iskrivljeni jer se obrada hrane promijenila u posljednja dva desetljeća. Međutim, Zhang smatra da usporedbe vrijede jer se unutar te populacije uspoređuju samo oni koji konzumiraju veću količinu ultra-prerađene hrane u odnosu na one koji unose manju.
"Raku su potrebne godine ili čak desetljeća da se razvije. Zbog toga je važno imati mogućnost dugotrajnog praćenja podataka kako bi se bolje procijenio rizik od raka." rekao je Mingyang Song
Istraživački tim se prilagodio potencijalnim zbunjujućim čimbenicima kao što su rasa, obiteljska povijest raka, povijest endoskopskog pregleda, sati tjelesne aktivnosti tjedno, pušački status, ukupni unos alkohola, ukupni unos kalorija, redovita upotreba acetilsalicilatne kiseline i status menopauze.
Zhang je svjesna da budući da su svi sudionici u ovim studijama radili u području zdravstva, nalazi za ovu populaciju možda neće biti isti kao što bi bili za opću populaciju, budući da su sudionici možda skloniji hraniti se zdravije i kloniti se ultra-prerađene hrane. Podaci također mogu biti iskrivljeni jer se obrada hrane promijenila u posljednja dva desetljeća. Međutim, Zhang smatra da usporedbe vrijede jer se unutar te populacije uspoređuju samo oni koji konzumiraju veću količinu ultra-prerađene hrane u odnosu na one koji unose manju.
Potreba promjene prehrambenih obrazaca
Wang i Zhang prethodno su objavile studiju koja je identificirala trend povećane konzumacije ultra-prerađene hrane kod djece i adolescenata u SAD-u. Obje studije naglašavaju ideju da različite skupine ljudi mogu biti ovisne o ultra-prerađenoj hrani u svakodnevnoj prehrani.
"Veliki dio ovisnosti o ovoj hrani može se svesti na čimbenike kao što su pristup hrani i praktičnost", rekla je Zhang, koja je također članica Tufts instituta za istraživanje globalne pretilosti. "Iako kemijska obrada hrane može pomoći u produljenju roka trajanja, mnoga prerađena hrana manje je zdrava od neprerađenih alternativa. Moramo osvijestiti potrošače o rizicima povezanim s kvantitativnom konzumacijom nezdrave hrane i olakšati odabir zdravijih opcija."
Wang zna da se promjena neće dogoditi preko noći i nada se da će ova studija, među ostalim, doprinijeti promjeni prehrambenih propisa i preporuka.
"Dugoročna promjena zahtijevat će pristup u više koraka", dodala je Wang. "Istraživači nastavljaju ispitivati kako principi vezani uz prehranu, prehrambene preporuke i promjenu recepata i formula, zajedno s drugim zdravim životnim navikama mogu poboljšati cjelokupno zdravlje i smanjiti teret razvoja raka. Za nas će biti važno nastaviti proučavati vezu između raka i prehrane, kao i potencijalne intervencije za poboljšanje ishoda.
"Veliki dio ovisnosti o ovoj hrani može se svesti na čimbenike kao što su pristup hrani i praktičnost", rekla je Zhang, koja je također članica Tufts instituta za istraživanje globalne pretilosti. "Iako kemijska obrada hrane može pomoći u produljenju roka trajanja, mnoga prerađena hrana manje je zdrava od neprerađenih alternativa. Moramo osvijestiti potrošače o rizicima povezanim s kvantitativnom konzumacijom nezdrave hrane i olakšati odabir zdravijih opcija."
Wang zna da se promjena neće dogoditi preko noći i nada se da će ova studija, među ostalim, doprinijeti promjeni prehrambenih propisa i preporuka.
"Dugoročna promjena zahtijevat će pristup u više koraka", dodala je Wang. "Istraživači nastavljaju ispitivati kako principi vezani uz prehranu, prehrambene preporuke i promjenu recepata i formula, zajedno s drugim zdravim životnim navikama mogu poboljšati cjelokupno zdravlje i smanjiti teret razvoja raka. Za nas će biti važno nastaviti proučavati vezu između raka i prehrane, kao i potencijalne intervencije za poboljšanje ishoda.
Izvor: www.sciencedaily.com
Izvor fotografija: Shutterstock
