Disfonija i promuklost - bolesti i stanja
Disfonija je svako odstupanje od normalnih obilježja visine, intenziteta i kvalitete glasa koje može imati akutni ili kronični karakter, a jedan od simptoma je i promuklost
Sadržaj članka
Amiotrofična lateralna skleroza Aneurizma aorte Botulizam Depresija Eunuhoidan glas Laringitis (upala grkljana) Miastenia gravis Ožiljna stenoza (suženje) grkljana nakon traheotomije ili produljene intubacije Parkinsonova bolest Quinckeov edem Parkinsonova bolest Tuberkuloza larinksa (grkljana) Tumor grkljana (glasnica) Tumor jednjaka, Tumor pluća Vokalni napor (pjevači, učitelji, govornici, itd.) Amiotrofična lateralna skleroza
Obilježja: slab i labilan glas s tendencijom iscrpljivanja i zatim afonijom (nemogućnost govora).
Uzrok: paraliza mišića grkljana.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: varijabilni ovisno o proširenosti bolesti, tj. o paralizi različitih mišićnih skupina.
Pretrage: neurološki pregled, elektromiografija (EMG), CT, MR, elektroencefalografija (EEG).
Aneurizma aorte
Obilježja: bitonalan glas (ispuštanje dva zvuka različitog tonaliteta).
Uzrok: paraliza lijevog povratnog živca (nervus reccurens).
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: osjećaj stranog tijela pri gutanju, s lijeve strane.
Pretrage: radiografija prsnog koša, aortografija.
Uzrok: paraliza lijevog povratnog živca (nervus reccurens).
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: osjećaj stranog tijela pri gutanju, s lijeve strane.
Pretrage: radiografija prsnog koša, aortografija.
Botulizam
Obilježja: slab glas sve do potpune afonije (nemogućnost govora).
Uzrok: paraliza mekog nepca i/ili mišića grkljana.
Trajanje: 1 - 2 tjedna.
Pridruženi simptomi: paraliza moždanih živaca, paraliza mišića lica i očiju (strabizam, spuštene vjeđe itd.), otežano gutanje, vrtoglavica, smanjenje ili potpuni nedostatak svih sekreta (sline, suza, znoja).
Pretrage: izolacija uzročnika i toksina iz ostataka hrane.
Uzrok: paraliza mekog nepca i/ili mišića grkljana.
Trajanje: 1 - 2 tjedna.
Pridruženi simptomi: paraliza moždanih živaca, paraliza mišića lica i očiju (strabizam, spuštene vjeđe itd.), otežano gutanje, vrtoglavica, smanjenje ili potpuni nedostatak svih sekreta (sline, suza, znoja).
Pretrage: izolacija uzročnika i toksina iz ostataka hrane.
Depresija
Obilježja: vrlo slabašan glas niskog tonaliteta.
Uzrok: slabost mišića (mišićna astenija) psihogenog podrijetla.
Trajanje: varijabilno.
Pridruženi simptomi: stanje depresije, lako umaranje, nesanica, smanjen apetit i često mršavljenje.
Pretrage: pregled psihologa/psihijatra.
Uzrok: slabost mišića (mišićna astenija) psihogenog podrijetla.
Trajanje: varijabilno.
Pridruženi simptomi: stanje depresije, lako umaranje, nesanica, smanjen apetit i često mršavljenje.
Pretrage: pregled psihologa/psihijatra.
Eunuhoidan glas
Obilježja: infantilan (dječji) glas ili „falset“ u odraslih osoba muškog spola.
Uzrok: izostanak razvoja vokalnih organa (organi za proizvodnju glasa i govora) zbog hormonalnih disfunkcija.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: nijedan.
Pretrage: pregled androloga; određivanje razine spolnih hormona (gonadotropina, testosterona, estrogena, progesterona).
Uzrok: izostanak razvoja vokalnih organa (organi za proizvodnju glasa i govora) zbog hormonalnih disfunkcija.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: nijedan.
Pretrage: pregled androloga; određivanje razine spolnih hormona (gonadotropina, testosterona, estrogena, progesterona).
Laringitis (upala grkljana)
AKUTNI LARINGITIS
Obilježja: pojava hrapavog i promuklog glasa koji postaje „suh“, oštar i više ili manje dubok.
Uzrok: upala glasnica.
Trajanje: nekoliko dana.
Pridruženi simptomi: može biti izolirana ili, puno češće, udružena sa suhim kašljem, grloboljom i, katkad, više ili manje povišenom temperaturom.
Pretrage: nijedna.
Uzrok: upala glasnica.
Trajanje: kronično, s razdobljima spontane remisije (povlačenja).
Pridruženi simptomi: često suh i dugotrajan kašalj.
Pretrage: otorinolaringološki pregled.
Obilježja: pojava hrapavog i promuklog glasa koji postaje „suh“, oštar i više ili manje dubok.
Uzrok: upala glasnica.
Trajanje: nekoliko dana.
Pridruženi simptomi: može biti izolirana ili, puno češće, udružena sa suhim kašljem, grloboljom i, katkad, više ili manje povišenom temperaturom.
Pretrage: nijedna.
KRONIČNI LARINGITIS
Obilježja: perzistirajuća promuklost s hrapavim i suhim glasom različitog intenziteta.Uzrok: upala glasnica.
Trajanje: kronično, s razdobljima spontane remisije (povlačenja).
Pridruženi simptomi: često suh i dugotrajan kašalj.
Pretrage: otorinolaringološki pregled.
Miastenia gravis
Obilježja: u slučaju miastenije gravis, javlja se afonija u slučaju paralize mišića grkljana i nazalni govor („govor kroz nos“) kod paralize mekog nepca.
Uzrok: paraliza mišića grkljana i ždrijela.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: varijabilni, ovisno o proširenosti i težini bolesti s parezom (djelomična oduzetost) ili paralizom (potpuna oduzetost) ostalih mišićnih skupina.
Pretrage: neurološki pregled, elektromiografija (EMG).
Uzrok: paraliza mišića grkljana i ždrijela.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: varijabilni, ovisno o proširenosti i težini bolesti s parezom (djelomična oduzetost) ili paralizom (potpuna oduzetost) ostalih mišićnih skupina.
Pretrage: neurološki pregled, elektromiografija (EMG).
Ožiljna stenoza (suženje) grkljana nakon traheotomije ili produljene intubacije
Obilježja: više ili manje izražena promuklost sve do vrlo hrapavog, „plačnog“ glasa.
Uzrok: ožiljna promjena glasnica sa suženjem grkljana.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: katkad teškoće s disanjem.
Pretrage: otorinolaringološki pregled.
Uzrok: ožiljna promjena glasnica sa suženjem grkljana.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: katkad teškoće s disanjem.
Pretrage: otorinolaringološki pregled.
Parkinsonova bolest
Obilježja: u Parkinsonovoj bolesti glas je monoton i obično dubok; na početku govora riječi su spore, zatim postaju sve brže da bi završile mrmljanjem.
Uzrok: atrofija živčanih stanica mozga.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: tremor, pojačan tonus mišića (hipertonus), teškoće u obavljanju pokreta koji se izvode polako (akinezija).
Pretrage: neurološki pregled.
Uzrok: atrofija živčanih stanica mozga.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: tremor, pojačan tonus mišića (hipertonus), teškoće u obavljanju pokreta koji se izvode polako (akinezija).
Pretrage: neurološki pregled.
Quinckeov edem
Obilježja: labilan i slab glas sve do potpune afonije (nemogućnosti govora).
Uzrok: izrazit edem glasnica.
Trajanje: općenito nekoliko sati s tendencijom ponovnog javljanja.
Pridruženi simptomi: edem usana i jezika, često primjetno otežano disanje s cijanozom (plavičasta koža).
Pretrage: alergološki pregled.
Uzrok: izrazit edem glasnica.
Trajanje: općenito nekoliko sati s tendencijom ponovnog javljanja.
Pridruženi simptomi: edem usana i jezika, često primjetno otežano disanje s cijanozom (plavičasta koža).
Pretrage: alergološki pregled.
Parkinsonova bolest
Obilježja: bitonalan glas (ispuštanje dva zvuka različitog tonaliteta).
Uzrok: paraliza povratnog živca (nervus reccurens) koji inervira grkljan i biva oštećen u svome toku zbog uvećane štitnjače.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: osjećaj stranog tijela pri gutanju, povećanje vrata u području štitnjače (guša, struma), znakovi hipertireoze ili hipotireoze.
Pretrage: ultrazvuk štitnjače, scintigrafija štitnjače, otorinolaringološki pregled.
Uzrok: paraliza povratnog živca (nervus reccurens) koji inervira grkljan i biva oštećen u svome toku zbog uvećane štitnjače.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: osjećaj stranog tijela pri gutanju, povećanje vrata u području štitnjače (guša, struma), znakovi hipertireoze ili hipotireoze.
Pretrage: ultrazvuk štitnjače, scintigrafija štitnjače, otorinolaringološki pregled.
Tuberkuloza larinksa (grkljana)
Obilježja: slab i promukao glas s tendencijom oštre i često neugodne hrapavosti.
Uzrok: tuberkulozne upalne promjene na glasnicama.
Trajanje: kronično ako i nakon izlječenja infektivnog oblika ostanu ožiljne promjene na glasnicama.
Pridruženi simptomi: katkad primitivan oblik, obilježen samo prisustvom krvi u ispljuvku, a u oblicima s plućnom lokalizacijom klinička slika plućne tuberkuloze.
Pretrage: otorinolaringološki pregled, radiografija prsnog koša.
Uzrok: tuberkulozne upalne promjene na glasnicama.
Trajanje: kronično ako i nakon izlječenja infektivnog oblika ostanu ožiljne promjene na glasnicama.
Pridruženi simptomi: katkad primitivan oblik, obilježen samo prisustvom krvi u ispljuvku, a u oblicima s plućnom lokalizacijom klinička slika plućne tuberkuloze.
Pretrage: otorinolaringološki pregled, radiografija prsnog koša.
Tumor grkljana (glasnica)
Obilježja: promuklost, a potom sve slabašniji i hrapav glas.
Uzrok: razvoj benignog ili malignog tumora na glasnicama.
Trajanje: varijabilno, ovisno o kirurškoj intervenciji.
Pridruženi simptomi: često nijedan.
Pretrage: otorinolaringološki pregled.
Tumor jednjaka, Tumor pluća
Obilježja: kod tumora jednjaka i tumora pluća glas je bitonalan (ispuštanje dva zvuka različitog tonaliteta).
Uzrok: paraliza povratnog živca (nervus reccurens).
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: kod tumora jednjaka otežano gutanje, kod tumora pluća kašalj s iskašljavanjem krvi (hemoptiza).
Pretrage: radiografija prsnog koša, bronhoskopija, radiografija jednjaka, ezofagoskopija.
Uzrok: paraliza povratnog živca (nervus reccurens).
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: kod tumora jednjaka otežano gutanje, kod tumora pluća kašalj s iskašljavanjem krvi (hemoptiza).
Pretrage: radiografija prsnog koša, bronhoskopija, radiografija jednjaka, ezofagoskopija.
Vokalni napor (pjevači, učitelji, govornici, itd.)
Obilježja: otežan, slab, „plačan“ glas.
Uzrok: zamor mišića koji pokreću glasnice.
Trajanje: varijabilno, ovisno o vokalnom naporu.
Pridruženi simptomi: nijedan.
Pretrage: nijedna.
Uzrok: zamor mišića koji pokreću glasnice.
Trajanje: varijabilno, ovisno o vokalnom naporu.
Pridruženi simptomi: nijedan.
Pretrage: nijedna.
Izvor fotografije: Shutterstock
