Sena
Sve o seni na jednom mjestu: opći pregled - djelovanje - upotreba i djelotvornost - nuspojave - posebne mjere opreza i upozorenja - interakcije - doziranje
Opći pregled
Sena (Cassia senna L.) je grmolika samonikla biljka koja raste u Africi, Indiji i nekim drugim dijelovima svijeta.
Ekstrakti i čajevi od sene dugo su se koristili kao laksativi i stimulansi u tradicionalnoj biljnoj medicini.
Temeljem dugotrajne primjene, sena je odobrena kao lijek bez recepta za kratkotrajno liječenje zatvora, Može djelovati i kod zatvora uzrokovanog trudnoćom, operacijom ili nuspojavama lijekova.
Za medicinske svrhe se koriste Cassia acutifolia (aleksandrijska sena) ili Cassia angustifolia (indijska sena, tinnevelly sena). Od korisnih dijelova biljke u fitoterapiji se koriste i plod i list
Ostale upotrebe, za koje ne postoje dobri znanstveni dokazi koji bi ih poduprli (koje nisu dokazane znanstvenim istraživanjem) uključuju gubitak tjelesne težine (mršavljenje), sindrom iritabilnog crijeva, hemoroide, pukotine na sluznici anusa (analne fisure) ili nakon analne ili rektalne operacije.
Nije sigurno je li sena učinkovita u liječenju bilo kojeg zdravstvenog stanja i ne smije se koristiti umjesto lijekova koje je propisao liječnik.
Općenito je sigurna i dobro se podnosi, ali može uzrokovati određene nuspojave (uključujući klinički vidljivo oštećenje jetara ako se koristi u visokim dozama dulje od preporučenog razdoblja - vidi 'Nuspojave') te može stupiti u interakciju s određenim lijekovima (vidi 'Interakcije').
Na koji način djeluje sena?
Primarni aktivni spojevi u lišću sene su poznati kao antrakinonski glikozidi ili senozidi.
Senozidi se ne mogu apsorbirati u probavnom sustavu, ali ih mogu razgraditi crijevne bakterije.
Razgradnja senozida blago iritira stanice sluznice debelog crijeva što stimulira rad crijeva i potiče ih na pražnjenje. Oni također mijenjaju apsorpciju vode i soli iz crijeva, što povećava količinu vode u sadržaju crijeva, omekšava ga i omogućuje mu lakši prolaz.
Upotreba i djelotvornost sene
VJEROJATNO DJELOTVORNA U SLUČAJU
Zatvor (opstipacija). Djeluje unutar šest do 12 sati nakon uzimanja pa je treba uzeti prije spavanja. Može uzrokovati želučane tegobe i proljev. Sena se ne smije koristiti dulje od tjedan dana bez liječničkog nadzora.
MOGUĆE DJELOTVORNA U SLUČAJU
Pražnjenje debelog crijeva prije kolonoskopije. Uzimanje sene na usta može pomoći pri pražnjenju debelog crijeva prije kolonoskopije. Prije kolonoskopije liječnik će preporučiti određeni režim koji će osigurati da se debelo crijevo potpuno isprazni prije postupka.
Postoji interes za korištenjem sene u brojne druge svrhe, ali nema dovoljno pouzdanih informacija da bi se moglo reći može li biti od pomoći. Tako se, na primjer, sena sve više uključuje u biljne čajeve i dodatke prehrani koji tvrde da potiču metabolizam i potiču mršavljenje. Ipak, nijedan znanstveni dokaz ne podupire korištenje čaja od sene za bilo kakvu rutinu detoksikacije, čišćenja ili mršavljenja. Zapravo, korištenje čaja od sene na ovaj način može biti vrlo opasno. A nedavna studija na više od 10.000 žena je otkrila da su one koje su koristile laksative za mršavljenje imale šest puta veću vjerojatnost da će razviti poremećaj prehrane.
Nuspojave
Kada se uzima na usta
Sena je VJEROJATNO SIGURNA za većinu odraslih ako se koristi do tjedan dana. Sena je lijek bez recepta koji može imati neke nuspojave uključujući nelagodu u želucu, mučninu, nadutost, grčeve, bolove u trbuhu, proljev, gubitak tekućine, poremećaji elektrolita, osjećaj slabosti. Međutim, ti su simptomi obično blagi i imaju tendenciju relativno brzog povlačenja.
Sena je VJEROJATNO NESIGURNA ako se koristi dulje od tjedan dana ili u dozi iznad 34,4 mg senozida dva puta dnevno. Korištenje ovog lijeka dulje od dva tjedna može uzrokovati prestanak normalnog rada crijeva i ovisnost o laksativima. Dugotrajna uporaba također može uzrokovati ozbiljnu neravnotežu elektrolita. Određena neravnoteža elektrolita može uzrokovati slabost mišića, srčane probleme, oštećenje jetara (žutica, tamna ili smeđa mokraća, bolovi u trbuhu, opća slabost, encefalopatija) i druge štetne učinke.
Bilo je nekoliko izvješća o slučajevima oštećenja jetara, kome ili oštećenja živaca nakon korištenja sene. U tim slučajevima, ljudi su koristili senu u mnogo većim dozama od preporučenih i dulje vrijeme.
Prestanite koristiti senu i odmah nazovite liječnika ako imate:
- znakove teških nuspojava
- rektalno krvarenje
- zatvor - nema pražnjenja crijeva unutar 12 sati nakon uporabe sene, ili
- nisku razinu kalija - grčevi u nogama, zatvor, nepravilni otkucaji srca, titranje u prsima, pojačana žeđ ili mokrenje, utrnulost ili trnci, slabost mišića ili osjećaj mlohavosti.
U slučaju nuspojava potrebno je savjetovati se s liječnikom, osobito ako ne nestanu.
Alergijska reakcija
U slučaju pojave znakova alergijske reakcije na senu - osip, otežano disanje, oticanje lica, usana, jezika ili grla - odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Posebne mjere opreza i upozorenja
Savjetujte se s liječnikom prije upotrebe sene u slučaju da ste ikada imali:
- neravnotežu elektrolita (kao što je niska razina kalija u krvi)
- promjene u navici pražnjenja crijeva koje su trajale dulje od dva tjedna
- dugotrajne probleme s crijevima
- srčanu bolest, ili
- učestale bolove u trbuhu, mučninu ili povraćanje.
Trudnoća
Sena je VJEROJATNO SIGURNA ako se uzima na usta tijekom trudnoće do tjedan dana.
MOGUĆE JE DA NIJE SIGURNA ako se uzima na usta dulje od tjedan dana ili u visokoj dozi. To je povezano s ozbiljnim nuspojavama uključujući ovisnost o laksativima i oštećenje jetara.
Sena može, ali i ne mora biti sigurna za korištenje tijekom trudnoće. Trudnice koje pate od zatvora trebale bi razgovarati sa svojim liječnikom prije upotrebe sene ili bilo kojeg drugog laksativa
Dojenje
Sena je VJEROJATNO SIGURNA ako se uzima na usta tijekom dojenja do tjedan dana. Mala količina sene prelazi u majčino mlijeko, ali čini se da to ne predstavlja problem za bebe koje se doje. Sve dok se sena koristi u preporučenoj količini, ne uzrokuje promjene u stolici beba.
Ako dojite, potražite savjet liječnika prije upotrebe čaja od sene.
Djeca
Ne primjenjivati kod djece mlađe od 12 godina.
Gastrointestinalna stanja
Osobe s određenim stanjima probavnog sustava ne smiju koristiti senu:
- bolovima u želucu
- upalom želuca
- jakom boli u trbuhu
- crijevnom blokadom
- upalnom bolešću crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest)
- proljevom
- dehidracijom
- upalom slijepog crijeva, ili
- hemoroidima.
Ostala stanja
Nemojte uzimati čaj od sene bez prethodnog razgovora s liječnikom ako imate alergiju na senu, probleme sa srcem, probleme s bubrezima ili bilo koju vrstu bolesti jetara.
Kako uzimati senu?
Koristite senu prema uputama na deklaraciji ili kako je propisao liječnik ili ljekarnik. Nemojte koristiti senu u većoj količini ili dulje od preporučenog.
Ne koristite različite formulacije (kao što su tablete i čaj) u isto vrijeme bez savjeta liječnika. Zajednička uporaba različitih formulacija povećava rizik od predoziranja senom.
Sena bi trebala proizvesti stolicu unutar 6 do 12 sati nakon što ste je uzeli. Potražite savjet liječnika ako se tijekom korištenja sene simptomi ne poboljšaju nakon tjedan dana ili se konstipacija pogorša.
Interakcije
UMJERENA INTERAKCIJA
Budite oprezni s ovom kombinacijom.
Digoksin stupa u interakciju sa senom
Sena je vrsta stimulirajućeg laksativa. Stimulativni laksativi mogu uzrokovati neravnotežu elektrolita u tijelu, posebno kalija. Niska razina kalija može povećati rizik od nuspojava digoksina.
Varfarin stupa u interakciju sa senom
Sena može djelovati kao laksativ, a kod nekih ljudi može uzrokovati proljev. Proljev može pojačati učinke varfarina i povećati rizik od krvarenja. Ako uzimate varfarin, izbjegavajte korištenje sene ili barem nemojte uzimati pretjeranu količinu.
Lijekovi za mokrenje (diuretici) djeluju na senu
Sena je laksativ. Neki laksativi mogu uzrokovati proljev i smanjiti razinu kalija. Lijekovi za mokrenje također mogu smanjiti razinu kalija. Uzimanje sene zajedno s diureticima može dovesti do prevelikog pada razine kalija.
Estrogeni stupaju u interakciju sa senom
Uzimanje sene može smanjiti učinke estrogena. Sena može smanjiti količinu estrogena u tijelu i koliko estrogena tijelo apsorbira. Sena može stupiti u interakciju s oblikom estrogena u nekim kontraceptivima, uključujući vaginalni prsten, flaster ili pilule. To bi moglo učiniti kontrolu rađanja manje učinkovitom, povećavajući vjerojatnost slučajne trudnoće.
Estrogeni u hormonskoj nadomjesnoj terapiji reagiraju na isti način kao i oni u kontracepcijskim pilulama. Korištenje sene s hormonskom nadomjesnom terapijom može značiti da se estrogen ne apsorbira ili ne djeluje dobro.
Preslica. Preslica je biljka koju neki ljudi uzimaju iz različitih razloga. Pretpostavlja se da preslica može sniziti razinu kalija kod nekih ljudi. Uzimanje sene s preslicom može previše smanjiti razinu kalija.
Sladić. Sladić također snižava razinu kalija; ljudi bi trebali izbjegavati uzimanje sladića i sene zajedno.
I drugi lijekovi mogu stupiti u interakcije sa senom, uključujući lijekove na recept i lijekove bez recepta, vitamine i biljne proizvode, stoga uvijek pažljivo pročitajte uputu za uporabu priloženu uz proizvod.
Doziranje sene
Tipična doza dodatka na bazi sene je 15-30 mg dnevno ne dulje od tjedan dana. Senu najčešće koriste odrasli u dozi od 17,2 mg senozida na usta, jednom ili dva puta dnevno.
Međutim, ne postoji jasna preporuka za doziranje čaja od sene, jer koncentracija senozida dramatično varira ovisno o tome koliko dugo čaj stoji. Stoga je najsigurniji pristup slijediti upute za pripremu i konzumaciju na pakiranju. Nikada ne uzimajte više od onoga što je navedeno na deklaraciji.
Najčešće doze:
- djeca starija od 12 godina i odrasli - 17,2 mg dnevno, ne više od 34,4 mg svaki dan
- starije odrasle osobe - 17 mg dnevno.
Koliko dugo se uzima - Ne preporučuje se korištenje sene dulje od dva tjedna.
Propuštena doza - U tom slučaju jednostavno uzmite sljedeću planiranu dozu. Nemojte koristiti dodatni lijek kako biste nadoknadili propuštenu dozu.
Predoziranje - U slučaju predoziranja potražite hitnu medicinsku pomoć.
Izvor fotografije: Shutterstock
