Krv u stolici - bolesti i stanja

Bolesti i stanja / Medicinski leksikon

Najčešći razlog pojavi krvi u stolici su bolesti probavnog sustava, no u podlozi pojave mogu biti i neki drugi poremećaji

Bakterijska ili amebna intestinalna dizenterija

Obilježja: tekuća ili polu tekuća stolica pomiješana s krvlju, katkad čak jarko crvenom.
Trajanje: u bakterijskim oblicima 10-30 dana, u amebnim oblicima čak nekoliko godina s razdobljima djelomične remisije koji se izmjenjuju s razdobljima ponovne akutizacije.
Pridruženi simptomi: proljev s tekućom ili polu tekućom stolicom, difuzni bolovi u trbuhu, rijetko vrućica, inapetencija (nedostatak apetita) i mučnina, u produljenim oblicima gubitak težine i anemija.
Pretrage: pretrage stolice.

Divertikulitis

Obilježja: u slučaju pojave divertikulitis na fecesu se vide tragovi jarko crvene ili tamnocrvene krvi, rjeđe pravo krvarenje.
Trajanje: nekoliko dana, ali s tendencijom ponovnog javljanja.
Pridruženi simptomi: bolovi u trbuhu, katkad vrućica.
Pretrage: kolonoskopija.

Divertikuloza kolona

Obilježja: u slučaju divertikuloze, obično samo prisutnost tragova krvi, rijetke su epizode krvarenja.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: često difuzna bolnost trbuha, opstipacija koja se katkad izmjenjuje s epizodama proljeva.
Pretrage: kolonoskopija, irigografija.

Hemoragijski gingivitis ili stomatitis

Obilježja: obično prisutnost mikroskopskih količina krvi u stolici ("okultno krvarenje").
Trajanje: obično nekoliko dana.
Pridruženi simptomi: nijedan.
Pretrage: ORL i stomatološki pregled.

Hemoragična purpura

Obilježja: izlaženje različitih količina krvi fecesom (od mikroskopskih tragova do pravog krvarenja).
Trajanje: postoje akutni oblici kratkog trajanja (nekoliko dana) te kronični ili ponavljajući oblici.
Pridruženi simptomi: krvarenja iz drugih dijelova tijela (koža, sluznice, maternica, mokraćni mjehur, bronhopulmonalna krvarenja, itd.).
Pretrage: pretrage krvi (testovi zgrušavanja krvi).

Hemoroidi, analne ragade

Obilježja: kad su u pitanju hemoroidi, vidljiva je prisutnost različitih količina jarko crvene krvi u stolici.
Trajanje: kronično, ako se ne odstrane kirurški.
Pridruženi simptomi: svrbež i bolovi u analnoj regiji.
Pretrage: proktološki pregled.
 

Hijatalna hernija

Obilježja: u slučaju postojanja hijatale hernije obično se nalaze samo tragovi krvi u stolici.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: osjećaj težine u želucu, dugotrajna probava, često podrigivanje, rijetko pečenje ili žgaravica uzduž jednjaka iza prsne kosti.
Pretrage: radiografija probavne cijevi.

Ishemični kolitis

Obilježja: stolica sa žarko crvenom i često obilnom krvi.
Trajanje: nekoliko dana.
Pridruženi simptomi: siloviti bolovi u trbuhu, često visoka temperature, stanje šoka s arterijskom hipotenzijom, bljedilo kože.
Pretrage: kirurški pregled.

Koagulacijski poremećaji (hemofilija, itd.)

Obilježja: gubitak krvi žarko crvene ili tamnocrvene boje i različite količine, od samo tragova do značajnih količina.
Trajanje: kronično, s razdobljima totalne ili parcijalne remisije (smirenja) i razdobljima pogoršavanja.
Pridruženi simptomi: krvarenja iz drugih mjesta (koža, sluznice, mokraćni sustav, maternica itd.).
Pretrage: pretrage krvi (testovi kod krvarenja, željezo, krvna slika), hematološki pregled.

Kronična hepatopatija, Ciroza jetre

Obilježja: u slučaju kronične hepatopatije i ciroze jetre, dolazi do gubitka tamnocrvene krvi, katkad u značajnim količinama.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: povećana jetra, inapetencija (nedostatk apetita), mučnina, otežana probava, gorak okus u ustima, katkad mršavljenje, epizode žutice
Pretrage: pretrage krvi (transaminaze, bilirubin, gama-GT, alkalna fosfataza, proteinogram), ultrazvuk jetre, biopsija jetre.

Policitemija (Morbus Vasquez)

Obilježja: često iznenadna crijevna krvarenja s gubitkom čak i relevantnih količina krvi stolicom.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: glavobolja, arterijska hipertenzija, povećanje slezene, vrtoglavica, tromboza i gangrena donjih udova, difuzni bolovi.
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, hematokrit, alkalna fosfataza, sedimentacija eritrocita, mokraćna kiselina), pretrage koštane srži (sternalna punkcija).

Polipoza kolona (debelog crijeva)

Obilježja: u slučaju polipoze debelog crijeva, ako je polip smješten u krajnjem dijelu kolona (rektum ili sigma), krv je jarko crvena, dok je boja tamnija kod polipoze u gornjim dijelovima kolona (uzlazni ili poprečni kolon).
Trajanje: kronično, s razdobljima remisije (povlačenja) koji se izmjenjuje s razdobljima ponovnog javljanja, sve dok se polipi ne odstrane.
Pridruženi simptomi: obično nijedan.
Pretrage: kolonoskopija.

Tumor kolona (debelog crijeva)

Obilježja: često samo prisutnost mikroskopskih tragova krvi u stolici; katkad epizode pravog krvarenja sa žarko crvenom krvlju (proktoragija).
Trajanje: nekoliko mjeseci.
Pridruženi simptomi: u početnim fazama - nijedan simptom, u uznapredovalim fazama - abdominalni bolovi u trbuhu, anoreksija (gubitak apetita), gubitak težine.
Pretrage: kolonoskopija.

Tumor želuca

Obilježja: često samo mikroskopski tragovi krvi u stolici; u slučaju teškog krvarenja, crnka stolica.
Trajanje: obično nekoliko mjeseci.
Pridruženi simptomi: anoreksija (gubitak apetita), mršavljenje, bljedilo kože zbog anemije, rijetki želučani bolovi.
Pretrage: gastroskopija, radiografija želuca.

Ulcerozni kolitis

Obilježjaulcerozni kolitis karakterizira perzistentna prisutnost krvi u stolici, obično jarko crvene i često značajne količine.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: bolovi u trbuhu, perzistirajući proljev, bljedilo kože zbog anemije, gubitak težine, astenija (kronična iscrpljenost; bljedilo kože zbog anemije).
Pretrage: kolonoskopija, pretrage krvi (krvna slika, željezo).

Varikoziteti jednjaka

Obilježja: epizode "crne" stolice zbog prisutnosti povećane količine "probavljene" krvi.
Trajanje: nekoliko dana povezano s prsnućem venskih proširenja jednjaka (rupture varikozitta jednjaka), s tendencijom ponovnog javljanja.
Pridruženi simptomi: često nijedan, a u težim oblicima hematemeza (povraćanje krvi), bljedilo, astenija (kronična iscrpljenost), anemija.
Pretrage: ezofagoskopija.

Zlouporaba lijekova (antiinflamatorni, antikoagulantni)

Obilježja: prisutnost varijabilne količine tamne krvi, od mikroskopskih tragova do pravog masivnog krvarenja.
Trajanje: ovisno o količini i duljini uzimanja lijeka.
Pridruženi simptomi: nijedan.
Pretrage: nijedna.

Želučani ili duodenalni ulkus

Obilježja: u slučaju postojanja želučanog ulkusa (čira) ili ulkusa dvanaesnika, pojava krvi u velikim količinama, crna stolica poput "taloga kave" (melena).
Trajanje: u masivnom obliku pojavljuje se u epizodama; u mikroskopskom obliku traje čak nekoliko mjeseci.
Pridruženi simptomi: kiselost, pečenje i bolovi u području želuca, kisele regurgitacije (povrat kiselog želučanog sadržaja u jednjak).
Pretrage: radiografija želuca i dvanaesnika, ezofago-gastro-duodenoskopija.


Izvor fotografije Shutterstock
 

Datum objave članka: 23. 5. 2023.
izdvojeni proizvodi