Disfonija (promuklost)
Sadržaj članka
Akutni laringitis (akutna upala grkljana) Kronični laringitis (kronična upala grkljana) Tumor grkljana (glasnica) Ožiljna stenoza (suženje) larinksa nakon traheotomije ili produljene intubacije Vokalni napor (pjevači, učitelji, govornici, itd.) Struma Aneurizma aorte Tumor jednjaka, Tumor pluća Miastenia gravis Amiotrofična lateralna skleroza Parkinsonova bolest Tuberkuloza larinksa (grkljana) Botulizam Quinckeov edem Eunuhoidan glas Psihička depresija Disfonija ili promuklost je svako odstupanje od normalnih obilježja visine, intenziteta i kvalitete glasa, koje može imati akutni ili kronični karakter, javlja se kao prateći simptom u šarolikom nizu organskih bolesti, a može imati i psihogeni karakter
Akutni laringitis (akutna upala grkljana)
Obilježja: pojava hrapavosti i promuklosti glasa koji postaje "suh", oštar i više ili manje dubok
Uzrok: upala glasnica
Trajanje: nekoliko dana
Pridruženi simptomi: može biti izolirana ili je, puno češće, udružena sa suhim kašljem, grloboljom i katkad više ili manje povišenom temperaturom
Pretrage: nijedna
Kronični laringitis (kronična upala grkljana)
Obilježja: perzistirajuća promuklost s hrapavim i suhim glasom različitog intenziteta
Uzrok: upala glasnica
Trajanje: kronično, s razdobljima spontane remisije (povlačenje)
Pridruženi simptomi: često suh i dugotrajan kašalj
Pretrage: otorinolaringološki pregled
Uzrok: upala glasnica
Trajanje: kronično, s razdobljima spontane remisije (povlačenje)
Pridruženi simptomi: često suh i dugotrajan kašalj
Pretrage: otorinolaringološki pregled
Tumor grkljana (glasnica)
Obilježja: promuklost, a potom sve slabašniji, hrapavi glas
Uzrok: razvoj benignog ili malignog tumora na glasnicama
Trajanje: varijabilno, ovisno o kirurškoj intervenciji
Pridruženi simptomi: često nijedan
Pretrage: otorinolaringološki pregled
Uzrok: razvoj benignog ili malignog tumora na glasnicama
Trajanje: varijabilno, ovisno o kirurškoj intervenciji
Pridruženi simptomi: često nijedan
Pretrage: otorinolaringološki pregled
Ožiljna stenoza (suženje) larinksa nakon traheotomije ili produljene intubacije
Obilježja: više ili manje izražena promuklost sve do vrlo hrapavog, "plačnog" glasa
Uzrok: ožiljna promjena glasnica sa suženjem larinksa (grkljana)
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: katkad teškoće s disanjem
Pretrage: otorinolaringološki pregled
Uzrok: ožiljna promjena glasnica sa suženjem larinksa (grkljana)
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: katkad teškoće s disanjem
Pretrage: otorinolaringološki pregled
Vokalni napor (pjevači, učitelji, govornici, itd.)
Obilježja: otežan, slab, "plačan" glas
Uzrok: zamor mišića koji pokreću glasnice
Trajanje: varijabilno, ovisno o vokalnom naporu
Pridruženi simptomi: nijedan
Pretrage: nijedna
Uzrok: zamor mišića koji pokreću glasnice
Trajanje: varijabilno, ovisno o vokalnom naporu
Pridruženi simptomi: nijedan
Pretrage: nijedna
Struma
Obilježja: bitonalan glas karakteriziran ispuštanjem dva zvuka različitog tonaliteta
Uzrok: paraliza rekurentnog živca koji inervira grkljan i koji biva oštećen u svome toku zbog strume štitnjače
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: osjećaj stranog tijela pri gutanju; povećanje vrata u području štitnjače (guša, struma); znakovi hipertiroidizma ili hipotiroidizma
Pretrage: ultrazvuk i scintigrafija štitnjače; laringoskopski pregled
Uzrok: paraliza rekurentnog živca koji inervira grkljan i koji biva oštećen u svome toku zbog strume štitnjače
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: osjećaj stranog tijela pri gutanju; povećanje vrata u području štitnjače (guša, struma); znakovi hipertiroidizma ili hipotiroidizma
Pretrage: ultrazvuk i scintigrafija štitnjače; laringoskopski pregled
Aneurizma aorte
Obilježja: bitonalan glas
Uzrok: paraliza lijevog rekurentnog živca
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: osjećaj stranog tijela pri gutanju, s lijeve strane
Pretrage: radiografija prsnog koša; aortografija
Uzrok: paraliza lijevog rekurentnog živca
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: osjećaj stranog tijela pri gutanju, s lijeve strane
Pretrage: radiografija prsnog koša; aortografija
Tumor jednjaka, Tumor pluća
Obilježja: bitonalan glas
Uzrok: paraliza nervusa rekurensa
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: kod tumora jednjaka otežano gutanje; kašalj s iskašljavanjem krvi kod tumora pluća
Pretrage: radiografija prsnog koša; radiografija jednjaka; bronhoskopija; ezofagoskopija
Uzrok: paraliza nervusa rekurensa
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: kod tumora jednjaka otežano gutanje; kašalj s iskašljavanjem krvi kod tumora pluća
Pretrage: radiografija prsnog koša; radiografija jednjaka; bronhoskopija; ezofagoskopija
Miastenia gravis
Obilježja: afonija u slučaju paralize mišića grkljana; nazalni govor kod paralize mekog nepca
Uzrok: paraliza laringealnih (grkljanskih) i faringealnih (ždrijelnih) mišića
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: varijabilni, ovisno o proširenosti i težini bolesti s parezom ili paralizom ostalih mišićnih skupina
Pretrage: neurološki pregled; elektromiografski pregled
Uzrok: paraliza laringealnih (grkljanskih) i faringealnih (ždrijelnih) mišića
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: varijabilni, ovisno o proširenosti i težini bolesti s parezom ili paralizom ostalih mišićnih skupina
Pretrage: neurološki pregled; elektromiografski pregled
Amiotrofična lateralna skleroza
Obilježja: slab i labilan glas s tendencijom iscrpljivanja i zatim afonijom
Uzrok: paraliza laringealnih mišića
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: varijabilni ovisno o proširenosti bolesti, tj. o paralizi različitih mišićnih skupina
Pretrage: neurološki pregled; elektromiografija; CT i MR; elektroencefalogram
Uzrok: paraliza laringealnih mišića
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: varijabilni ovisno o proširenosti bolesti, tj. o paralizi različitih mišićnih skupina
Pretrage: neurološki pregled; elektromiografija; CT i MR; elektroencefalogram
Parkinsonova bolest
Obilježja: monoton, obično dubok glas; na početku govora riječi su spore, zatim postaju sve brže da bi završile mrmljanjem
Uzrok: atrofija živčanih stanica mozga
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: tremor; mišićni hipertonus; akinezija (teškoća u obavljanju pokreta koji bivaju izvedeni vrlo polako)
Pretrage: neurološki pregled
Uzrok: atrofija živčanih stanica mozga
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: tremor; mišićni hipertonus; akinezija (teškoća u obavljanju pokreta koji bivaju izvedeni vrlo polako)
Pretrage: neurološki pregled
Tuberkuloza larinksa (grkljana)
Obilježja: slab i promukao glas s tendencijom oštre i često neugodne hrapavosti
Uzrok: tuberkulozne upalne lezije lokalizirane na glasnicama
Trajanje: kronično, ako i nakon izlječenja infektivnog oblika ostanu ožiljne promjene na glasnicama
Pridruženi simptomi: katkad primitivan oblik, obilježen samo prisustvom krvi u sputumu (ispljuvku); u oblicima s plućnom lokalizacijom klinička slika plućne tuberkuloze
Pretrage: otorinolaringolo-ški pregled; radiografija prsnog koša
Uzrok: tuberkulozne upalne lezije lokalizirane na glasnicama
Trajanje: kronično, ako i nakon izlječenja infektivnog oblika ostanu ožiljne promjene na glasnicama
Pridruženi simptomi: katkad primitivan oblik, obilježen samo prisustvom krvi u sputumu (ispljuvku); u oblicima s plućnom lokalizacijom klinička slika plućne tuberkuloze
Pretrage: otorinolaringolo-ški pregled; radiografija prsnog koša
Botulizam
Obilježja: slab glas sve do potpune afonije (nemogućnosti govora)
Uzrok: paraliza mekog nepca i/ili mišića larinksa (grkljana)
Trajanje: 1 - 2 tjedna
Pridruženi simptomi: paraliza kranijalnih živaca, ličnih mišića, očiju (strabizam, spuštene vjeđe, itd.); disfagija (otežano gutanje); vrtoglavica; smanjenje ili potpuni nedostatak svih sekreta (sline, suza, znoja)
Pretrage: izolacija uzročnika i toksina iz ostataka hrane
Uzrok: paraliza mekog nepca i/ili mišića larinksa (grkljana)
Trajanje: 1 - 2 tjedna
Pridruženi simptomi: paraliza kranijalnih živaca, ličnih mišića, očiju (strabizam, spuštene vjeđe, itd.); disfagija (otežano gutanje); vrtoglavica; smanjenje ili potpuni nedostatak svih sekreta (sline, suza, znoja)
Pretrage: izolacija uzročnika i toksina iz ostataka hrane
Quinckeov edem
Obilježja: labilan i slab glas sve do potpune afonije
Uzrok: izrazit edem (tumefakcija) glasnica
Trajanje: općenito nekoliko sati s tendencijom recidiviranja
Pridruženi simptomi: edem usana i jezika; često primjetno otežano disanje sa cijanozom
Pretrage: alergološki pregled
Uzrok: izrazit edem (tumefakcija) glasnica
Trajanje: općenito nekoliko sati s tendencijom recidiviranja
Pridruženi simptomi: edem usana i jezika; često primjetno otežano disanje sa cijanozom
Pretrage: alergološki pregled
Eunuhoidan glas
Obilježja: infantilan glas ili "falset" u odraslih osoba muškog spola
Uzrok: izostanak razvoja vokalnih organa zbog hormonalnih disfunkcija
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: nijedan
Pretrage: pregled androloga; određivanje razine spolnih hormona (gonadotropina, testosterona, estrogena, progesterona)
Uzrok: izostanak razvoja vokalnih organa zbog hormonalnih disfunkcija
Trajanje: kronično
Pridruženi simptomi: nijedan
Pretrage: pregled androloga; određivanje razine spolnih hormona (gonadotropina, testosterona, estrogena, progesterona)
Psihička depresija
Obilježja: vrlo slabašan glas, niskog tonaliteta
Uzrok: mišićna astenija psihogenog podrijetla
Trajanje: varijabilno
Pridruženi simptomi: stanje psihičke depresije; lako umaranje; nesanica, inapetencija i često mršavljenje
Pretrage: pregled psihologa
Uzrok: mišićna astenija psihogenog podrijetla
Trajanje: varijabilno
Pridruženi simptomi: stanje psihičke depresije; lako umaranje; nesanica, inapetencija i često mršavljenje
Pretrage: pregled psihologa