Krvarenje iz nosa, epistaksa - bolesti i stanja
Uzrok pojave krvarenja iz nosa (epistakse) može biti lokalnog karaktera zbog procesa u šupljini nosa, ali i odraz poremećaja u radu nekog drugog organa ili sistemskog poremećaja
Arterijska hipertenzija
Obilježja: često iznenadna pojava katkad velike količine žarko crvene krvi iz nosa.
Uzrok: prsnuće kapilara ili malih arterija u sluznici nosa, ovisno o povišenim vrijednostima arterijskog tlaka.
Trajanje: epizode različitog trajanja (katkad čak i nekoliko sati) s tendencijom ponavljanja.
Pridruženi simptomi: često nijedan; rijetko pulsirajuća glavobolja; vrtoglavica; mentalna konfuzija.
Pretrage: kardiološki pregled.
Ciroza jetre
Uzrok: promijenjena sposobnost zgrušavanja (koagulabilnost) krvi zbog manjka protrombina (faktora zgrušavanja krvi).
Trajanje: mjesecima ili godinama.
Pridruženi simptomi: nedostatak volje za jelom; opća tjelesna slabost i malaksalost (astenija); mršavljenje; blaža žutica kože; jetra najprije povećana, a zatim smanjena zbog prožimanja tkiva vezivom; nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini (ascites); stanje mentalne konfuzije sve do kome u uznapredovalim oblicima.
Pretrage: pretrage krvi - krvna slika, jetrene probe (bilirubin - ukupni i direktni; vrijednosti enzima - transaminaza - AST, ALT, GGT i AP), proteinogram i protrombinsko vrijeme; ultrazvuk jetre.
Hemofilija
Uzrok: manjak antihemofilijskog faktora zgrušavanja krvi.
Trajanje: kronično u smislu da se epizode epistakse ponavljaju s različitom učestalošću ovisno o primijenjenoj terapiji.
Pridruženi simptomi: općenita tendencija krvarenju (u koži, zglobovima, probavnom sustavu, itd.).
Pretrage: testovi zgrušavanja krvi (koagulacijski testovi) s određivanjem razine određenih faktora u krvi, hematološki pregled.
Kronična nefropatija / Kronična renalna insuficijencija
Uzrok: prsnuće (ruptura) vena nosa zbog povećanja venoznog ili arterijskog tlaka.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: krvarenja iz drugih mjesta; arterijska hipertenzija; kardiocirkulatorna dekompenzacija; difuzni kožni edemi; nedostatak volje za jelom, opća tjelesna slabost i malaksalost (astenija).
Pretrage: pretrage krvi (krvna slika, ureja, mokraćna kiselina, kreatinin, itd.), pretrage mokraće, ultrazvuk bubrega, nefrološki pregled.
Prehlada ili alergija
Obilježja: u slučaju obične prehlade ili alergije mogu biti prisutni tragovi, rjeđe veća količina krvi, u obilnoj sluzavoj nosnoj sekreciji.
Uzrok: blaga površinska oštećenja upalno promijenjene nosne sluznice.
Trajanje: nekoliko dana.
Pridruženi simptomi: katkad lagano povišena temperatura; glavobolja i konjunktivitis.
Pretrage: nijedna kod obične prehlade; pregled i alergološki testovi kod alergije.
Terapija antikoagulantnim lijekovima
Uzrok: znatno smanjena sposobnosti zgrušavanja krvi uzrokovana pretjeranim doziranjem u terapiji antikoagulantnim lijekovima (lijekovima protiv zgrušavanja).
Trajanje: varijabilno, ovisno o vrsti i dozi lijeka i trajanju terapije.
Pridruženi simptomi: često krvarenje i na drugim mjestima (u mokraćnom sustavu, probavnom sustavi, koži itd.).
Pretrage: testovi zgrušavanja krvi (koagulacijski testovi).
Varikoziteti nosa / Polipoza nosa
Obilježja: iznenadna pojava krvi, obično tamnocrvene boje, različite količine, iz nosa.
Uzrok: prisutnost venoznih varikoziteta (proširenja vena) ili nosnih polipa s brojnim površinskim venama koje lako pucaju i krvare.
Trajanje: epizode kratkog trajanja (obično nekoliko minuta) koje se, međutim, ponavljaju.
Pridruženi simptomi: nijedan.
Pretrage: otorinolaringološki pregled.
Izvor fotografije: Shutterstock
