Kvercetin

MOGUĆE NEDJELOTVORAN U SLUČAJU

• Poboljšanje rezultata fizičke aktivnosti. Većina kliničkih istraživanja pokazala je kako primjena kvercetina prije fizičke aktivnost ne smanjuje umor i ne poboljšava sposobnost vježbanja.

NEDOVOLJNO DOKAZA U SLUČAJU

• Astma. Rana istraživanja pokazuju kako primjena kvercetina može pridonijeti smanjenju simptoma astme te smanjiti potrebu za primjenom inhalera za napadaje astme.
• Beta-talasemija (poremećaj smanjene razine metaloproteina hemoglobina u krvi). Neke osobe s beta-talasemijom trebaju transfuzije krvi, što povećava rizik od nakupljanja željeza u tijelu. Rana istraživanja pokazuju kako primjena kvercetina može smanjiti razinu željeza među osobama s beta-talasemijom koje moraju primati transfuzije krvi.
• Bolesti srca. Određena istraživanja ukazuju kako konzumacija hrane bogate kvercetinom, poput čaja, luka i jabuka, može smanjiti rizik od smrtnog ishoda zbog bolesti srca među starijim muškarcima. Međutim, izgleda da dnevna primjena kvercetina ne smanjuje rizik od razvoja bolesti srca među zdravim osobama.
• Kontrastna nefropatija (nefropatija, to jest oštećenje bubrega prouzročeno kontrastnim sredstvima koja se koriste u radiologiji). Rana istraživanja pokazuju kako primjena kvercetina prije i nakon primjene kontrastnog sredstva ne prevenira oštećenje bubrega prouzročeno primjenom kontrastnog sredstva.
• Oštećenje mišića prouzročeno vježbom. Izgleda da primjena kvercetina ne pomaže u prevenciji boli mišića nakon bicikliranja ili trčanja. Međutim, možda može prevenirati oštećenje mišića te pridonijeti oporavku mišićne snage nakon određenih oblika treninga.
• Infekcije dišnih puteva prouzročene fizičkom aktivnošću. Rana istraživanja pokazuju kako primjena kvercetina može smanjiti vjerojatnost razvoja infekcije gornjih dišnih putova nakon intenzivne fizičke aktivnosti.
• Visoka razina kolesterola. Izgleda da kratkotrajna primjena kvercetina ne smanjuje razinu ukupnog i LDL kolesterola („lošeg“ kolesterola), kao što ni ne povećava razinu HDL kolesterola („dobrog“ kolesterola). Međutim, većina studija obuhvaćala je mali broj ljudi s normalnom razinom kolesterola. Još uvijek nije jasno koliko kvercetin koristi ljudima s visokom razinom kolesterola.
• Visoki krvni tlak. Rana istraživanja pokazuju kako primjena kvercetina dovodi do manjeg smanjenja krvnog tlaka kod osoba s nekontroliranim, blago povišenim krvnim tlakom. Još uvijek nije jasno koliko je takvo smanjenje krvnog tlaka klinički značajno.
• Transplantacija bubrega. Određena istraživanja ukazuju kako primjena proizvoda na bazi kvercetina i kurkumina, koja započinje unutar 24 sata od transplantacije bubrega i koristi se uz konvencionalnu terapiju, pridonosi funkciji transplantiranog bubrega.
• Rak pluća. Povećani unos kvercetina putem ehrane povezuje se sa smanjenim rizikom od raka pluća među ljudima koji puše.
• Metabolički sindrom.  Izgleda da primjena kvercetina ne pridonosi poboljšanju razine inzulina i šećera u krvi među osobama s rizikom razvoja metaboličkog sindroma, što uključuje osobe s dijabetesom, pretilošću, sindromom policističnih jajnika i visokim krvnim tlakom. Međutim, kvercetin može pridonijeti smanjenju razine šećera u krvi među osoba s rizikom od metaboličkog sindroma koji su mlađi od 45 godina te koji primjenjuju kvercetin tijekom 8 ili više tjedana u dnevnoj dozi od minimalno 500 mg. Još uvijek nije jasno koliko kvercetin pomaže u smanjenju razine šećera u krvi kod osoba s već dijagnosticiranim metaboličkim sindromom.
• Oralni mukozitis (upala sluznice usne šupljine). Rana istraživanja ukazuju kako primjena kvercetina ne prevenira nastanak ulkusa na sluznici usne šupljine prouzročenih primjenom terapije protiv raka glave ili vrata.
• Rak jajnika. Jedina provedena studija nije pronašla poveznicu između primjene kvercetina iz hrane i vjerojatnosti razvoja raka jajnika.
• Rak gušterače. Određena istraživanja ukazuju kako hrana bogata kvercetinom može smanjiti vjerojatnost od razvoja raka gušterače, pogotovo među muškarcima koji puše.
• Sindrom policističnih jajnika. Istraživanja pokazuju kako primjena kvercetina u manjoj mjeri pridonosi normalizaciji razine hormona među ženama sa sindromom policističnih jajnika. Kod nekih osoba može pridonijeti poboljšanju osjetljivosti na inzulin. Međutim, nije jasno utječe li kvercetin na poboljšanje i drugih simptoma policističnih jajnika poput neredovitih menstruacija.
• Upala prostate zbog infekcije. Izgleda da primjena kvercetina „na usta“ smanjuje bol i poboljšava kvalitetu života u slučaju upale prostate zbog infekcije. Međutim, ne poboljšava probleme s mokrenjem kod muškaraca s postojećim problemima prostate koji nisu posljedica infekcije.
• Reumatoidni artritis. Istraživanja pokazuju kako primjena kvercetina smanjuje bol i ukočenost među ženama s reumatoidnim artritisom. Međutim, izgleda da ne smanjuje broj zahvaćenih i upalno promijenjenih zglobova.
• Alzheimerova bolest.
• Autizam.
• Katarakta.
• Sindrom kroničnog umora.
• Herpes labialis.
• Kolorektalni karcinom.
• Dijabetes.
• Pretilost.
• Povećana prostata (benigna hiperplazija prostate ili BHP).
• Giht.
• Ateroskleroza. 
• Peludna groznica.
• Infekcije mokraćnog sustava.
• Transplantacija bubrega.
• Uretralni sindrom (bolno uriniranje zbog upale uretre - mokraćne cijevi).
• Shizofrenija.
• Ulkus želuca.
• Infekcije gornjih dišnih putova.

Potrebno je prikupiti još dokaza koji bi potvrdili opravdanost upotrebe kvercetina u navedenim slučajevima.
     

UMJERENE INTERAKCIJE

Kinolonski antibiotici i kvercetin

Primjena kvercetina u kombinaciji s određenim antibioticima može smanjiti njihovu učinkovitost.
Kinolonski antibiotici: ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin, norfloksacin, delafloksacin.
 
Ciklosporin i kvercetin

Ciklosporin je imunosupresiv koji se metabolizira u jetri. Kvercetin može smanjiti brzinu metabolizacije u jetri, što povećava učinak ciklosporina u organizmu te potencijalno uzrokuje nuspojave. Ako ste na terapiji ciklosporinom, svakako se posavjetujte s liječnikom ili ljekarnikom prije početka primjene kvercetina.

Lijekovi koji se metaboliziraju u jetri i kvercetin

• lijekovi koji se metaboliziraju u jetri putem enzima CYP2C8 (paklitaksel, amiodaron, docetaksel, repaglinid, verapamil i dr.) - kvercetin može smanjiti brzinu metabolizacije određenih lijekova, što povećava njihov učinak u organizmu te potencijalno uzrokuje nuspojave. Ukoliko koristite neke lijekove, savjetujte se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije primjene kvercetina.
• lijekovi koji se metaboliziraju u jetri putem enzima CYP2C9 (diklofenak, fluvastatin, ibuprofen, irbesartan, losartan, fenitoin, piroksikam, tamoksifen, torasemid, varfarin i dr.) - kvercetin može smanjiti brzinu metabolizacije određenih lijekova, što povećava njihov učinak u organizmu te potencijalno uzrokuje nuspojave. Ukoliko koristite neke lijekove, savjetujte se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije primjene kvercetina.
• lijekovi koji se metaboliziraju u jetri putem enzima CYP2D6 (amitriptilin, kodein, flekainid, haloperidol, imipramin, metoprolol, ondansetron, parokestin, risperidon, tramadol, venlafaksin i dr.) - kvercetin može smanjiti brzinu metabolizacije određenih lijekova, što povećava njihov učinak u organizmu te potencijalno uzrokuje nuspojave. Ukoliko koristite neke lijekove, savjetujte se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije primjene kvercetina.
• lijekovi koji se metaboliziraju u jetri putem enzima CYP3A4 (lovastatin, klaritromicin, ciklosporin, diltiazem, estrogen, indinavir, triazolam, verapamil, fentanil, losartan, fluoksetin, midazolam, omeprazol, lanzoprazol, ondansetron, propranolol, feksofenadin, amitriptilin, amiodaron, citalopram, sertralin, ketokonazol, itrakonazol i sl.) - kvercetin može smanjiti brzinu metabolizacije određenih lijekova, što povećava njihov učinak u organizmu te potencijalno uzrokuje nuspojave. Ukoliko koristite neke lijekove, konzultirajte se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije primjene kvercetina.

 
Lijekovi koji se vezuju za P-glikoprotein i kvercetin

Određeni lijekovi izbacuju se iz stanica putem P-glikoproteina. Kvercetin može smanjiti učinkovitost P-glikoproteina, što povećava udio lijeka koji se apsorbira u organizmu. U tom slučaju povećava se učinak lijekova te se potencijalno mogu javiti nuspojave.

Određeni lijekovi koji su supstrat P-glikoproteina su diltiazem, digoksin, ciklosporin, sakvinavir, loperamid, kinidin, paklitaksel, vinkristin, etopozid, cimetidin, ranitidn, feksofenadin, ketokonazol, itrakonazol i dr.