Menstruacija - bolesti i stanja
Moguće dijagnoze koje se povezuju s poremećajima menstruacijskog ciklusa praćenog nepravilnostima u pojavnosti menstruacije ili obimu krvarenja
Addisonova bolest (kronična adrenalna insuficijencija)
Obilježja: u slučaju Addisonove bolesti može biti izražena nepravilnost menstruacijskog ciklusa ili izostanak menstruacije.
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: primjetan umor, gubitak težine, pad arterijskog tlaka, anoreksija, mučnina, povraćanje, katkad epizode proljeva, povećanje pigmentacije kože (hiperpigmentacije), redukcija pamćenja i pažnje.
Pretrage: razina hormona nadbubrežne žlijezde u krvi i mokraći; ultrazvuk i CT nadbubrežnih žlijezda.
Amenoreja - izazvana lijekovima (sulpirid, metoklopramid, fenotijazin, neki antihipertenzivi, ženski hormoni, itd.)
Trajanje: može trajati čak i nekoliko mjeseci nakon prestanka uzimanja lijeka.
Pridruženi simptomi: u nekim slučajevima pojava mliječne sekrecije iz dojki (galaktoreja) koje postaju napete i bolne.
Pretrage: razina prolaktina u krvi.
Amenoreja - kod histerektomije (kirurškog odstranjenja maternice)
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: obično nijedan; katkad psihičke smetnje slične onima kod menopauze (anksioznost, nesanica, depresija, iritabilnost, itd.).
Pretrage: nijedna.
Amenoreja - psihički izazvana
Trajanje: varijabilno.
Pridruženi simptomi: nesanica, iritabilnost, anksioznost, depresija, često gubitak težine.
Pretrage: nijedna.
Anoreksija nervoza (anorexia nervosa)
Trajanje: varijabilno, ovisno o trajanju bolesti.
Pridruženi simptomi: primjetan gubitak težine, anoreksija (gotovo potpuni gubitak apetita), anemija, psihološke smetnje (anksioznost, depresija).
Pretrage: razina hormona; pregled psihologa.
Ciroza jetara
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: probavne smetnje, smanjenje teka, povećanje jetara, žuta boja kože (ikterus), anemija, izražen umor.
Pretrage: ultrazvuk jetara, pretrage krvi zbog kontrole funkcionalnosti jetara (transaminaze, alkalna fosfataza, gama-GT, elektroforeza proteina, bilirubin).
Ciste jajnika
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: obično nijedan.
Pretrage: ultrazvuk zdjelice.
Cushingov sindrom
Trajanje: iako je danas dotična bolest izlječiva, rijetko se postiže povratak normalnog menstruacijskog ciklusa.
Pridruženi simptomi: tipičan izgled lica poput mjeseca, akne, pretilost trupa i bokova s tankim udovima zbog mišićne atrofije, umor uz difuzne mišićne bolove, arterijska hipertenzija.
Pretrage: redovna razina adrenalnih hormona (plus razina nakon stimulacije i inhibicije) u krvi i mokraći; ultrazvuk abdomena; CT abdomena.
Diabetes mellitus (šećerna bolest)
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: pojačana žeđ, pojačano mokrenje, pojačan tek, mršavljenje u juvenilnim (kod mlađih) te pretilost u adultnim (kod odraslih) oblicima ili kod starih ljudi, seksualna impotencija, česte infekcije.
Pretrage: pretrage krvi (razina glukoze natašte i nakon obroka, glikozilirani hemoglobin); pretrage mokraće.
Endometritis (upala sluznice maternice)
Trajanje: akutni oblik - ograničen na jedan ili dva menstruacijska ciklusa; kronični oblik.
Pridruženi simptomi: često vrlo jaki bolovi, više ili manje visoka temperatura, katkad uz prethodnu tresavicu.
Pretrage: kultura vaginalnog sekreta; ginekološki pregled; ultrazvuk zdjelice.
Fibrom maternice; tumor maternice
Obilježja: vrlo obilne menstruacije i/ili menstruacije dugog trajanja; rjeđe krvarenja izvan menstruacijskog ciklusa.
Trajanje: sve do odstranjenja tumora ili maternice u cijelosti.
Pridruženi simptomi: često nijedan; u nekim slučajevima težina i bolnost zdjeličnog područja.
Pretrage: ginekološki pregled; PAPA test; kolposkopija s biopsijom; ultrazvuk maternice.
Funkcionalna metroragija
Trajanje: često u razdoblju koje prethodi menopauzi.
Pridruženi simptomi: obično nijedan.
Pretrage: određivanje temperaturne krivulje tijekom mjesec dana; pretraga vaginalnog brisa; kolposkopija s biopsijom maternice; razina spolnih hormona u krvi (estrogeni, progesteron, prolaktin, testosteron, gonadotropini).
Hemoragijske bolesti izazvane poremećenom koagulacijom (zgrušavanjem) krvi
Trajanje: ovisno o trajanju hemoragijske bolesti (akutno ili kronično).
Pridruženi simptomi: krvarenje na drugim mjestima (koža, želudac, crijeva, bubrezi, itd.).
Pretrage: pretrage krvi - laboratorijski testovi koagulacije (protrombinsko vrijeme, vrijeme krvarenja, razina fibrinogena, određivanje broja trombocita, itd.).
Hiperplazija nadbubrežne žlijezde (kongenitalna ili zbog benignog ili malignog tumora nadbubrežne žlijezde)
Obilježja: prestanak ili nepostojanje menstruacije.
Trajanje: u kongenitalnim oblicima menstruacija se nikad nije pojavila; u stečenim oblicima trajanje je varijabilno i ovisno o dotičnom uzroku.
Pridruženi simptomi: hirzutizam (pojačana dlakavost s distribucijom muškog tipa), akne, promjena glasa (dublji, muški), smanjenje ili izostanak razvoja dojki, hipertrofija (povećanje) muskulature.
Pretrage: razina hormona spolnih žlijezda u krvi; ultrazvuk abdomena; CT abdomena.
Hipotireoza
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: umor i apatija, pospanost (somnolencija), opstipacija, povećanje teka i tjelesne težine, kožni miksedem (specifičan znak smanjene funkcije štitne žlijezde u vidu generaliziranog gnjecavog otoka kože i potkožnog tkiva), kardiocirkulatorna insuficijencija, anemija.
Pretrage: razina tireoidnih hormona; ultrazvuk i scintigrafija štitnjače.
Insuficijencija hipofize zbog tumora, krvarenja (katkad nakon porođaja) ili radijacijske terapije hipofize
Trajanje: ako se ne liječi, kronično.
Pridruženi simptomi: gubitak seksualne želje (libido) i sekundarnih ili vanjskih spolnih značajka (ženski izgled, razvoj dojki, dlakavost, itd.), blijeda, tanka, "voštana" koža, katkad glavobolja i smetnje vida.
Pretrage: razina hormona hipofize i jajnika u krvi; rendgenogram glave; CT mozga.
Intestinalna malapsorpcija (nedovoljna apsorpcija hranjivih tvari u tankome crijevu)
Kardiomiopatija, teška kongenitalna
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: različiti, ovise o vrsti kongenitalne kardiomiopatije (zapuhanost, znakovi kardiocirkulatorne, bubrežne i jetrene insuficijencije, itd.)
Pretrage: ultrazvuk srca; angiografija sa srčanom kateterizacijom; fonokardiogram; elektrokardiogram.
Kongenitalna malformacija genitalnih organa (neperforirani himen, agenezija ili nedostatak vagine, aplazija ili reduciran razvoj uterusa)
Obilježja: potpuni izostanak menstruacije.
Trajanje: kronično; menstruacija se nikad nije pojavila, niti u razdoblju spolnog razvoja.
Pridruženi simptomi: nijedan; tjelesni spolni razvoj (dlakavost, dojke, itd.) može biti normalan.
Pretrage: ginekološki pregled.
Kronični glomerulonefritis; Kronična bubrežna insuficijencija
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: smanjenje količine mokraće, arterijska hipertenzija, difuzni edemi kože, anoreksija (gubitak ili smanjenje teka), mučnina i povraćanje, kardiocirkulatorna insuficijencija, anemija i bljedilo kože.
Pretrage: ultrazvuk bubrega; urografija; scintigrafija i CT bubrega; pretrage krvi zbog kontrole funkcionalnosti bubrega (ureja, kreatinin, mokraćna kiselina, elektroliti); pretrage mokraće; urinokultura.
Menopausa praecox (preuranjena menopauza)
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: smetnje vezane uz menopauzu (iznenadno crvenila i znojenje, anksioznost, depresija, iritabilnost, nesanica, itd.).
Pretrage: razina spolnih hormona u krvi (estrogeni, progesteron, gonadotropini).
Mitralna stenoza
Trajanje: varijabilno.
Pridruženi simptomi: zapuhanost, srčane smetnje, otežano disanje (dispneja), posebno u slučaju fizičkog napora, povećana jetra.
Pretrage: kardiološki pregled; ultrazvuk srca; elektrokardiogram; rendgenogram prsnog koša.
Pobačaj spontani
Trajanje: jedan do dva dana.
Pridruženi simptomi: katkad bolovi u donjem dijelu trbuha.
Pretrage: test na trudnoću; ultrazvuk zdjelice; ginekološki pregled.
Pothranjenost
Trajanje: polagana i progresivna pojava (najprije sve veće kašnjenje, a zatim potpuni izostanak menstruacije) različitog trajanja.
Pridruženi simptomi: gubitak težine; inapetencija (nedostatak volje za jelom, gadljivost prema jelu).
Pretrage: liječnički pregled.
Sindrom policističnih jajnika (Stein-Leventhalov sindrom)
Trajanje: može trajati čak i kroz cijelu reproduktivnu dob žene.
Pridruženi simptomi: pretilost, akne, hirzutizam (povećana dlakavost).
Pretrage: ultrazvuk zdjelice.
Trudnoća
Trajanje: -
Pridruženi simptomi: mučnina, povraćanje, pojačano slinjenje.
Pretrage: test na trudnoću.
Trudnoća - izvanmaternična
Trajanje: jedan do dva mjeseca, do pobačaja.
Pridruženi simptomi: simptomi trudnoće (mučnina, podražaj na povraćanje, pojačano slinjenje, napetost dojki, itd.).
Pretrage: test na trudnoću; ultrazvuk zdjelice; ginekološki pregled.
Tuberkuloza maternice
Trajanje: ako se ne liječi na vrijeme, kronično.
Pridruženi simptomi: mršavljenje, više ili manje intenzivni bolovi u donjem dijelu trbuha.
Pretrage: histerosalpingografija (metoda ispitivanja prohodnosti jajovoda); ultrazvuk zdjelice.
Tuberkuloza pluća u aktivnoj fazi
Trajanje: relativno dugo (nekoliko godina).
Pridruženi simptomi: mršavljenje, suh kašalj, katkad s iskašljajem s primjesama krvi.
Pretrage: rendgenogram prsnog koša; analiza iskašljaja.
Tumori u području hipofize (adenom, kraniofaringeom, meningeom)
Trajanje: obično traje i nakon eventualne terapije dotične bolesti.
Pridruženi simptomi: glavobolja, smetnje vida.
Pretrage: CT i MR glave.
Turnerov sindrom
Trajanje: kronično.
Pridruženi simptomi: menstruacija se nikad nije pojavila, niski rast (niži od 1,40 m), koštane i zglobne deformacije.
Pretrage: ultrazvuk zdjelice (nedostatak jajnika); određivanje kariotipa (promjena broja kromosoma); razina spolnih hormona u krvi.
Virilizirajući tumor jajnika
Trajanje: kratko, ovisno o razvoju i terapiji tumora.
Pridruženi simptomi: brza promjena fizičkog izgleda u muškom smislu (hirzutizam - pojačana dlakavost, atrofija dojki, razvoj mišića, promjena dubine glasa, itd.).
Pretrage: ultrazvuk zdjelice; ginekološki pregled.
Izvor fotografije: Shutterstock